霰粒肿

出现眼角肿常常见于临床中的麦粒肿或霰粒肿，对于麦粒肿和霰粒肿，医学名称叫做睑板腺炎或睑板腺囊肿。不同的是麦粒肿是由于细菌感染引发的炎症反应，通常伴有局部表皮红肿，出现肿大及感染区和周围表皮发热现象；而霰粒肿是一种无菌性炎症，是由于睑板腺开口阻塞，分泌脂质潴留造成炎症慢性刺激。还有过敏、皮疹、溃疡或睑缘炎也会造成眼角肿。 所以眼角肿这种症状出现后，一定要及时就医，到医院检查，检查出是什么原因造成的眼角肿胀，针对病因进行检查和治疗。而不是自己滥用眼药、眼液来进行自我治疗。滥用眼药会引起眼部不适，及时就医是最合理办法。

如果一只眼睛有黄脓状眼屎，首先排除有没有眼睑肿胀、包块。如果黄脓从包块里出来，可能是麦粒肿或者霰粒肿，也有的是睑板腺梗阻，挤压眼睑以后排出来。 如果眼角有黄脓状物体冒出，而且一挤压鼻根部，脓往外冒，要考虑有没有泪囊炎的可能性。因为一般结膜炎症是双侧，但是麦粒肿、霰粒肿和泪囊炎是单侧局部。怀疑是泪囊炎时应该去医院进行泪道冲洗，有的时候医生会顺着鼻根部往上挤压，如果能挤压出黄脓，说明这是泪囊炎引起。不管眼睑腺体炎症还是泪囊炎症，都需要局部抗炎治疗。除此以外，泪囊炎症可能还要做鼻泪管插管或者泪囊手术。

孩子特别是幼儿或婴儿眼皮上有疙瘩，通常会引起家长的特别注意。对这种疙瘩，首先区分是否疼痛，疙瘩红不红。有些疙瘩不红不疼，最常见的原因即睑板腺囊肿，即霰粒肿，是由于睑板腺开口堵塞，使分泌物、油脂积聚在眼睑所引起。 应该在适当时进行手术治疗，手术切除。眼睑还有疙瘩时，应该注意，如果是红的考虑是炎症，可能是疖肿。小的疖子，如果是红的有炎症，首先应该抗炎治疗，控制炎症来解决。对幼婴儿，虫子咬也会有疙瘩，应该要分清楚。

针眼即麦粒肿或霰粒肿，为睫毛根部毛囊皮脂腺因上火，也就是眼睑睫毛根部有毛囊，毛囊上有皮脂腺，皮脂腺发生炎症，皮脂腺常因上火、感染、清洁不彻底诱发感染所致。患者可以通过不进食辛辣、多饮水、休息、清洁护理，达到自愈。 如果症状较重，睑板腺可能也有潜伏感染病灶。此种情况多不可自愈，需到医院去请眼科医生局部用药膏，或口服药物综合治疗缓解症状。

眼睛肿有以下几种情况： 1、生理性：比如前一天工作较疲劳、晚上失眠、精神状态较差、熬夜，此类均可引起生理性眼睛浮肿； 2、病理性：眼部麦粒肿，即眼睑上长脓包，此时不要挤压，需到医院眼科就诊，检查针眼所处阶段。若为早期，建议对眼睑进行热敷，必要时可使用人工泪液加抗生素缓解眼部不适及炎症。霰粒肿是睑板腺囊肿，睑板腺囊肿表面上与麦粒肿类似，亦为眼睑肿物，但并无疼痛感，睑板腺囊肿大到一定程度时，可达黄豆大小，建议手术治疗； 3、过敏：花粉、化妆品、螨虫等刺激眼部，造成眼皮水肿，患者通常可表现为眼皮痒，通常无眼部疼痛。

霰粒肿病程缓慢，患者通常无自觉症状。眼睑皮下有结节隆起，可触及米粒或黄豆粒大小结节，一般无压痛，与皮肤无粘连，肿块固定。翻转眼睑，可见紫色或紫红色充血，有时可突破眼皮或结膜，破裂出血，排出黄色黏稠物，也可因肿物压迫眼球而引起异物感、摩擦感或沉重感。小型肿块可自行完全吸收，如短期内有变大趋势或症状明显时，可采取热敷，点涂眼药水、眼药膏，或手术治疗。

霰粒肿治疗主要针对病因进行，中医认为霰粒肿多因脾胃湿热所致，部分儿童通过中药治疗，可取得较好的临床效果，其中多数患者可达到吸收目的。临床常采用软坚散结、清热消炎、健脾利湿等方法治疗，以消除霰粒肿。部分患者还可选择手术治疗，该手术属眼科较小手术，患者及家长无需过度焦虑，术后可继续服用中药调理，以防复发。

儿童眼皮红肿，通常有以下几种原因： 1、蚊虫叮咬引起，可以引起眼睑局限性皮肤红肿。特别是夏天，蚊虫可以叮咬孩子皮肤，而孩子叮咬后会引起瘙痒情况，揉搓眼睛后就极其容易引起眼皮红肿； 2、孩子眼部长了麦粒肿，因为有的孩子存在着倒睫、眼睛有炎症的情况，孩子喜欢用手揉搓眼睛，揉搓眼睛后睑板腺开口堵塞，分泌物不能排出来，引起局限性化脓性炎症，这时家长会发现孩子的眼睑长了小红包、红肿，而且按压时会比较疼痛，这时通常是孩子长了麦粒肿或者霰粒肿； 3、结膜炎症，一些新生宝宝在经过产道分娩过程中时或在宫腔里面存在着炎症感染。局限性就可以引起结膜感染，这时宝宝可以表现出眼睑红肿厉害，翻开看以后，发现结膜面有大量脓性分泌物，这也是引起儿童眼皮红肿的常见原因； 4、由于过敏引起的儿童眼睑红肿。因为现在过敏的现象在人群中间普遍存在，特别在春夏或者秋冬季节交替时，很容易引起儿童出现过敏反应。儿童眼睑过敏，孩子喜欢用手去揉搓眼睛，而导致眼睑出现红肿； 5、儿童眼睑红肿，还需要排除儿童肾脏问题，但这时主要以双眼浮肿为主。

睑板腺囊肿又称霰粒肿，是临床比较常见疾病，儿童和成年人多见，起病原因主要是睑板腺腺道堵塞和分泌物潴留引起一种慢性炎症性肉芽肿性疾病。 一般起病没有明显症状，往往可以在上下眼睑皮肤触及到局部隆起而无明显压痛，触之感觉稍微韧，所以这时来医院检查，通过翻转眼睑可以看到睑结膜面暗紫色表现，老年人如果发病而且时间比较长、比较硬，就要注意与老年性睑板腺癌鉴别。 这种病治疗也比较简单，轻症患者可以采取保守观察治疗，重症或患病时间长患者，还可以采取手术刮除。

小的霰粒肿一般可自行吸收，无需手术。部分没有症状，稍微影响美观，通常也无需手术治疗。但如果感觉症状明显，又对美观要求较高者，可进行手术治疗。霰粒肿手术的治疗费用依地区、患者年龄、具体病症、麻醉方法等而定。比如发达地区较偏远地区的费用高，但是一般仅为几百元。双眼多发、年龄偏大、病症复杂，可能还要进行病理检查时，费用相应增加，但总体费用不高。