霰粒肿

临床上，儿童麦粒肿有可能自愈。但需注意，当眼睑红肿消退，眼睛局部疼痛、包块消失时，可能为麦粒肿自愈，也可能为霰粒肿感染后，症状的暂时性消退，其可再次发作。因为霰粒肿为囊肿，当其缩小时，常被误认为自愈。若再次发作，可表现为麦粒肿样症状，甚至出现半边头面的扩散及淋巴结的肿胀，需积极治疗。治疗时除使用抗生素外，亦可进行冷敷，减轻其肿胀、疼痛。多数临床医生建议热敷，可增强血液循环，运送糖体将炎症吸收、消散，但热敷可加速病情，需将脓头切开，排出脓液，使患儿得到治愈。

霰粒肿治疗主要针对病因进行，中医认为霰粒肿多因脾胃湿热所致，部分儿童通过中药治疗，可取得较好的临床效果，其中多数患者可达到吸收目的。临床常采用软坚散结、清热消炎、健脾利湿等方法治疗，以消除霰粒肿。部分患者还可选择手术治疗，该手术属眼科较小手术，患者及家长无需过度焦虑，术后可继续服用中药调理，以防复发。

小的霰粒肿可自行吸收，部分无症状者也无需治疗。较大的霰粒肿，可采取热敷，点涂眼药水、眼药膏等措施，消除肿块，如经上述治疗后仍未改善，或者又合并有肉芽肿情况下，可通过手术切除囊肿或在囊肿周围注射药物减小囊肿。临床上部分患者复发几率较高，和体质有一定关系，应从生活管理入手，多食用新鲜的水果、蔬菜，避免辛辣油腻性饮食，同时增强体质，以减少复发几率。另外，可定期按摩睑板腺，疏通腺管，防止霰粒肿复发。

霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺分泌物，在排出过程中堵塞，从而引起分泌物淤积在睑板腺内，导致的慢性肉芽肿，是一种临床常见的眼科疾病。儿童和成人均可患此病。该病进展缓慢，可反复发生。在眼睑上可触及米粒或黄豆般结节，无疼痛，无红肿，边界清晰。该病如发生于老年人，且有复发倾向时，需与睑板腺癌相鉴别。睑板腺囊肿属良性囊肿，一般不会引起失明或其它病变，可采取局部热敷，点涂眼药水、眼药膏，或手术治疗。

霰粒肿病程缓慢，患者通常无自觉症状。眼睑皮下有结节隆起，可触及米粒或黄豆粒大小结节，一般无压痛，与皮肤无粘连，肿块固定。翻转眼睑，可见紫色或紫红色充血，有时可突破眼皮或结膜，破裂出血，排出黄色黏稠物，也可因肿物压迫眼球而引起异物感、摩擦感或沉重感。小型肿块可自行完全吸收，如短期内有变大趋势或症状明显时，可采取热敷，点涂眼药水、眼药膏，或手术治疗。

霰粒肿手术是眼科小手术，风险较低，但任何手术均会存在一定风险，主要与术中麻醉药的使用有关，如果患者对麻醉药过敏，则风险较大。另外，手术后也会出现一定的复发概率，故手术过程中需要将囊膜、囊壁切除干净，减少复发。 另外，如果进行局麻下手术，则可能因小儿哭闹等动作而发生一定危险，可选择在全麻状态下手术，一般不会引起后遗症。

麦粒肿属于眼科常见疾病，是眼睑睑板腺发炎所致，慢性炎症称为霰粒肿，急性炎症称为麦粒肿，按照常规炎症治疗即可，局部或全身应用抗生素，适当热敷促进血管扩张将炎性因子带走，达到消炎的目的。多发性急性麦粒肿可以耳尖放血，效果显著。另外，避免疲劳、注意清洁卫生、增加抵抗力，定期清洁睫毛根部，使毛囊孔保持通畅，炎症则不易发生。一旦转为慢性霰粒肿，需要进行手术切开治疗，术后不会留明显疤痕。

麦粒肿和霰粒肿的区别，具体如下： 1、麦粒肿：是急性的睑腺炎，眼睑的腺体，也就是眼睑睑板腺的腺体，发生急性的感染性炎症，最常见的病原菌是金色葡萄球菌，是细菌性的感染，主要症状是急性炎症，会出现红肿、疼痛，会触摸到疼痛性的包块，这就是麦粒肿； 2、霰粒肿：是慢性囊肿性的状况，霰粒肿是睑板腺发生囊肿，最常见的原因是睑板腺腺体开口的堵塞，腺体正常的排泄能力降低后，睑板腺分泌的内容物不能够排出，堆积在腺体腔里，形成了慢性的肉芽性囊肿，它是一个慢性的过程，一般不会疼痛，没有红肿，只表现为局部的硬结，可以摸到豆样大的包块。

导致眼睛肿的常见原因如下：1、眼睛疾病：包括眼皮炎症、眼眶炎症、眼睑炎症以及眼睑的麦粒肿、霰粒肿等。还有慢性炎症，如慢性结膜炎，会导致眼皮肿胀，同时泪腺炎、泪囊炎等也会导致眼睛肿，患者就诊后，医生才可以进行分辨；2、全身疾病：比如内科疾病，包括血液病、肾脏病等，由于肾脏功能异常，容易导致体内水钠潴留，容易在眼皮下或者眼睑下形成水肿。因为眼睑、结膜或者眼皮下的组织最疏松，容易形成水肿。患者晨起时水肿比较严重，预示着肾脏、血液会有异常，建议到内科就诊，可以提早发现全身疾病。

厥眼在临床医学中常称为霰粒肿或者麦粒肿，出现厥眼的原因比较多，比如疲劳、上火或者由于抵抗力下降造成，早期治疗可以通过局部温敷或者热敷促进血液循环来缓解症状，可以加用抗生素滴眼液，以便控制感染或促进炎症消退吸收。 早期脓肿尚未形成之前不宜挤压、不宜进行排脓，更不宜采用不适宜的方法和方式来进行，如用针挑或者其它不合理的治疗方式。如果采用不合理的方式进行，会导致感染炎症扩散，导致眼睑蜂窝织炎的发生，甚至导致发生海绵窦脓毒血栓和败血症而危及生命。 查找原因后，采用合理的方式和方法进行治疗非常有必要。如果出现了麦粒肿和霰粒肿，一定要采用合理的、规范的用药方式，采用预防方式进行治疗，而不是自我治疗引起延误病情或加重病情的发生。