隆鼻

隆鼻手术的恢复时间，比想象的要快，隆鼻手术相对于双眼皮手术，恢复时间更快，尤其是在早期。正常情况下，如果没有出现明显的并发症和其它情况先，隆鼻手术在7天左右，即可恢复到较自然的状态，不影响正常的工作和生活，甚至难以看出。在术后2周，可以完全恢复正常的生活和工作，因此隆鼻手术恢复的速度较快。手术最终的恢复时间，需要0.5年左右，每种操作会造成同样的损伤，人为损伤需要组织用瘢痕组织进行修复和代偿。而瘢痕组织需要0.5年左右，才能进入真正的稳定期。局部损伤后0.5年左右，组织的微循环和微管脉系统，才能真正建立和工作起来，进行良好的适应，皮肤的结构以及循环的结构，才能真正进入到平衡和稳定的状态。所有的手术在理论上讲，都应该在0.5年左右，才能真正的稳定和恢复，但隆鼻手术的早期恢复，尤其是美学形态的恢复相对较快，一般在1-2周，即可达到患者的要求。

自体肋骨隆鼻又叫做自体肋软骨隆鼻，其材料是自体肋软骨，无排异反应，且不会由于下垂或其他原因引起变形。自体肋软骨隆鼻相对于假体隆鼻有很多天然优势，当然也有很多并发症或缺点，要慎重选择手术方案，而其常见后遗症如下：1、损伤胸部组织：取肋软骨属于有创操作，可能会损伤胸部组织的血管、神经，甚至可能会由于操作不当产生气胸；2、感染：雕刻后植入肋软骨的支撑物，可能会由于各种原因感染、坏死。如果支撑物太大、太高，可能会压迫局部组织，引起局部组织红肿甚至皮肤坏死等；3、鼻型改变：自体肋软骨隆鼻以后，也有可能会引起软骨变形，由于自体肋软骨需要成活，如果有部分不成活，就可能会被吸收掉，引起鼻型改变。

自体脂肪移植是通过抽取身体其它部位脂肪，将脂肪进行处理之后，注射到需要的部位，从而达到比较好的美容效果。PRP抽取自身血液，经过一定处理之后，将血液中的生长因子提取进行注射，从而达到美容效果，所以两者之间有很明显的区别，如下所示： 1、原材料：自体脂肪移植原材料是脂肪，PRP是抽取自体血液； 2、用途：脂肪移植用于填充面部，如太阳穴、法令纹、苹果肌、额头，或做隆鼻、隆颏。而PRP达不到明确的填充效果，主要是刺激皮下胶原纤维增生，改善皮肤质地。 目前临床经常会将PRP和自体脂肪移植联合应用，因为PRP含有很多的生长因子，可增加自体脂肪细胞移植成活率。两者结合之后可以将脂肪细胞成活率极大提升，从而减少脂肪移植次数，达到比较好的临床效果。

线雕鼻不同于传统的侧切口假体隆鼻，也不同于普通的玻尿酸注射隆鼻，而是使用特定的推进器以及专用的PDO锯齿线，以注射的形式将线植入到鼻小柱、鼻背甚至鼻翼中，形成线性支架得到额外的支撑力，可以改变鼻部各角度，鼻梁、鼻尖的高度、鼻尖长度等，使各部位按照理想的样子定型的一种手术方式。 线雕鼻作为才兴起几年的项目，刚开始一度受到求美者的追捧，因该技术有创伤小，效果立竿见影，恢复时间快的特点，但随着远期随访发现存在线头顶出和局部感染等并发症，很多专家给予线雕鼻否定的态度，认为其并发症多、持续时间较短。

隆鼻手术相对是比较安全的手术，现在用硅胶假体隆鼻或者用膨体隆鼻，发生意外、发生并发症的概率并不高，但是一旦发现意外或者患者对隆鼻术后效果不满意，可以把假体取出。假体取出对于患者并没有多大损害，一般假体取出2-3个月以后鼻子会恢复到原来的状态。 患者留下创伤是隆鼻手术留下的切口痕迹，患者可能做隆鼻的同时做鼻尖整形。隆鼻在鼻根部只要放假体就能使得鼻子隆起，鼻尖整形需要经过软骨重新拼接，包括鼻子本身大翼软骨、外侧软骨拼接，包括取耳廓软骨进行拼接，包括取肋软骨进行拼接。如果鼻综合手术以后取出鼻假体，可以想象鼻根部塌陷下去，鼻尖没有改变，仍然是鼻综合手术的鼻尖，这时鼻根和鼻尖会不协调，因此患者取假体时，要综合考虑如何能够达到术后比较协调的鼻子外形。

如果做玻尿酸隆鼻，发现鼻根部向左偏或者鼻尖部向左偏，一般在当时手术台上发现，可以通过按摩塑形或者补充玻尿酸进行矫正。如果术后水肿，因为打玻尿酸虽然是微创，但有一定创伤，创伤引起水肿当时看不出有偏斜，术后等水肿退掉以后发现有偏斜，可以找医生明确是不是可以补充玻尿酸矫正鼻子偏斜。 在做玻尿酸隆鼻之前，医生和患者需要反复看鼻子是不是本身有偏斜。本身偏斜在注射玻尿酸时还要注意偏斜，有时此种偏斜可以通过玻尿酸注射进行矫正，但有时偏斜程度比较大，需要做歪鼻矫正手术。在玻尿酸注射时，因为玻尿酸是注入人体之内，所以一定要有正规渠道的玻尿酸进行注射。

假体隆鼻手术以后需要一定的恢复期，做完手术以后3-4个小时鼻根部开始发青，一夜之后整个鼻子开始肿起来，一般肿到像鼻根部和鼻尖部一样宽，此种大的肿胀一般在3-4天会消退。在拆线时还有些肿胀，这些小的肿胀消退一般在3-4周左右。做美容手术一般女性患者比较多，女性患者如果选择在月经周期附近的时间做假体隆鼻手术，在此段时间出凝血状态比较差，即在于凝血状态不是很好的状态下做手术，手术中出血会比较多，术后引起血肿机会比较多。 如果出血多，术后血肿多，恢复时间将比其他人会更长一点，所以一般女性患者如果做隆鼻手术，医生建议患者避开生理期。部分患者平时口服抗凝药物，要提醒患者注意，尽量术前在1-2周之内避免使用抗凝药物，比如阿司匹林类药物。

隆鼻术后感染，首先考虑隆鼻手术是否植入了非自体材料，比如临床使用的硅、膨体类产品。一旦出现感染后，非自体材料会导致感染进一步延伸和扩散，也会让感染变得迁延不愈，这时要去相应医疗机构就诊评估，是否有必要及时使用抗生素药物进行相应抗感染治疗。对于手术区域局部感染，要使用外科换药进行相应处理。 如果对相应手术区域的外科换药或者相应药物进行抗感染治疗无效，要考虑是不是有必要再次手术取出非自体材料，以促进局部伤口和局部术区快速恢复，等到完全恢复后，再考虑是否有必要进行二期再次隆鼻，或者进行二期修缮治疗手术。

溶解酶是用来进行玻尿酸注射不满意后的溶解，鼻子又可以应用玻尿酸进行注射隆鼻，所以对部分产品不合理的注射，做玻尿酸注射隆鼻后，可能出现鼻背变宽，这些注射产品扩散的外观表现。 可以选择应用玻尿酸溶解酶进行局部玻尿酸产品的溶解，不用担心玻尿酸溶解酶在进行局部玻尿酸溶解过程中出现明显扩散，更多应该关注使用玻尿酸进行隆鼻是不是选择合适的正规产品。作为专业整形外科医生，建议谨慎和合理选择应用玻尿酸进行隆鼻，而不是考虑在隆鼻后还要用玻尿酸溶解酶进行玻尿酸隆鼻后的后续处理。

隆鼻疼可能会在手术过程中出现，这种通常要配合麻醉。在手术过程中如果出现疼痛不适，应该马上告诉主刀医生。如果进行全麻手术，就可以避免。对于手术后早期，比如手术当天个别人出现不适或疼痛，通常是手术创伤导致的疼痛。隆鼻手术并不会出现明显难以忍受的疼痛，通过休息或者局部清洁护理，可以让局部获得比较好的恢复。 还应该注意手术后大概2-3天后还会出现局部红、肿、痛，还合并局部肿胀或者明显其它不适感，作为受术者以及手术医生要格外关注，排除术后继发感染，如果出现胀痛不适，建议及时到就诊医疗机构，让手术医生或者让专业整形外科医生评估是不是有必要进行相应治疗或者处理。