隆鼻

注射隆鼻尖的方法，是将填充物通过注射的方法填充到鼻尖部，从而改善鼻尖形态，达到隆鼻尖或调整局部缺陷的作用。注射隆鼻或注射隆鼻尖相对手术较简单，因为只需注射，没有手术切口，门诊就能进行。多数情况下，注射物包括玻尿酸或胶原蛋白，部分患者可能使用自身脂肪，但一般建议注射玻尿酸或胶原蛋白。患者在注射后恢复相对较快，早期可能会有水肿、肿胀。因为有针孔，24小时内不能沾水，通常7天可以基本恢复正常，1个月可以恢复自然，所以恢复相对较快。对于鼻尖小或缺损，通过注射，也可以达到较好的即时效果。但是对部分明显、严重的缺损，可能注射并不能达到较好效果。所以需要患者到医院面诊，根据具体情况确定具体治疗方法，包括注射量。且注射物有维持时间，包括玻尿酸，通常是6-12个月后会被吸收掉，所以需要重复注射。注射隆鼻尖有利有弊，具体情况需要患者到医院就诊后确定。

临床有硅胶假体、膨体、medpor假体，三种假体各有优缺点，不存在哪种方法最好，三种假体的主要优缺点如下：1、硅胶假体：是最常用的假体，特点是较光滑、便宜，也容易雕刻，缺点是假体易透光，由于较光滑，可能会在体内产生滑动，且由于组织较硬，可能将鼻尖顶穿；2、膨体：是除硅胶外用得最多的假体，组织材料有微孔，周围组织可以长入，相对于硅胶，其不会移动。此外，膨体是多层结构，不是光滑的硅胶平面结构，且组织成分是微孔，因此组织相容性较好。由于膨体是微孔结构，组织可能会产生感染，感染率相对于硅胶较高。且雕刻难度较大，主要是由于组织较软，需通过锐刀进行雕刻，且对医生的雕刻手法有较高要求；3、medpor假体：相当于人造的塑料假体，假体较硬，应用范围也较小，在国内用得比较少。国内一般应用硅胶和膨体的情况较多，但两种假体需根据患者特点进行选择，因此没有最好的假体，只是应用的范围和优缺点不同，患者需根据自身要求选择合适假体进行隆鼻。

一般没有任何隆鼻手术能做到永久性，主要原因如下：1、玻尿酸隆鼻：效果较为出色，但需要克制用量，避免注射用量过多、频繁。虽然其效果相对比较稳定，但并不具备永久性，需要多次、周期性注射；2、支架移植：通过手术放入假体或自体组织，隆鼻效果较为持久。但是需注意，人工材料可能会引起排异反应或感染，此时需要取出或进行调整；3、其他：如线雕隆鼻效果较为有限，且并发症相对较多，因此并不十分推荐。如果追求效果良好且风险最低的目的，建议首选自体组织，包括耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、真皮脂肪瓣或脂肪组织进行移植，可以获得较为持久且感染率较低的隆鼻手术效果。但需要注意，应到正规医院由专业医生完成手术。

隆鼻术后注意事项，临床常见以下几项：1、避免感染：保证伤口顺利愈合，需要避免感染，因为如果伤口感染，隆鼻会前功尽弃，材料需要取出，所以要注意保护好伤口不能碰水；2、避免抠鼻孔、捏鼻子：不能随便用手抠鼻孔，不然会导致伤口感染或将伤口撑裂，即2周之内，尽量不要擤鼻涕，避免使劲揉捏鼻子。因为无论是假体还是自体软骨，都有愈合和固定的过程，如果在此过程中发生扭动，鼻子就可能移位，最后鼻子可能会出现歪斜，所以术后要重点保护；3、饮食注意：隆鼻手术的恢复期大概是1个月，在1个月之内，建议患者饮食清淡，避免吃辛辣、刺激、油腻食物，多吃青菜、水果，同时也要补充蛋白质类以及含有胶原蛋白的食物；4、其他：避免进行汗蒸、桑拿、出汗，避免鼻子发生碰触。大概3-6个月之后，鼻子形状基本固定，固定后还要注意避免剧烈活动，如打篮球，注意不要发生冲撞，不要摔倒，摔倒了可能还会使鼻子畸形歪斜。以上注意事项，大家一定要注意好，才能保证鼻子隆鼻以后的形态比较完美，符合手术愿望。

患者隆鼻后第4天仍然存在肿的现象，与隆鼻采用的材料、手术方式、个人体质、医生技术有较大的关系，常见分析如下：1、如果患者体质比较好，手术医生操作比较娴熟，手术过程比较顺利，对材料的反应较好，如应用进口材料或自体材料时，患者术后消肿速度比较快；2、如果医生技术比较生疏，或术中触碰血管出血较多、操作时间较长，患者可能存在过敏体质，应用劣质、便宜的材料时，可能导致术后第4天仍然存在肿的情况。如果出现隆鼻术后第4天仍然肿，可以先进行密切观察。患者可以使用干净的毛巾浸泡在冰水中，每天进行冰敷，可以减轻肿的现象。

注射隆鼻不是永久的。从安全性和效果考虑，目前临床中用的最多的注射材料是玻尿酸，而且是大分子玻尿酸。大分子玻尿酸在体内的时间因人而异，绝大多数留存的时间是半年到12个月左右，少数因为代谢过快，玻尿酸的吸收也会更快。另外一些人因为自身体质原因，玻尿酸的吸收不是很充分，这时玻尿酸注射隆鼻所产生的效果就会更加持久一些。玻尿酸本身是一种可降解的成分，但是在注射隆鼻时采用玻尿酸，往往有一小部分不能被完全吸收，也就会出现鼻背增宽。鼻背增宽的原因，除了本身玻尿酸不能完全降解之外，更重要的是在降解过程中玻尿酸可能会向四周扩散，鼻背增宽就会表现出来。

单侧耳软骨和双侧耳软骨隆鼻最大的区别就是软骨的量有很大的差别。如果鼻子条件比较好，鼻尖不需要做很高地抬高，或者需要塑形的范围比较小，需要耳软骨的量也非常少，这时采用单侧耳软骨隆鼻就够了。但是如果鼻部条件不是很好，要根据求美者的诉求来确定是取单侧耳软骨还是双侧耳软骨。如果要求自然的鼻形，改善也不需要太大，用单侧耳软骨就可以。如果对鼻子的外形有一定的要求，而本身鼻部的条件也比较差，这时需要较多量的软骨才能够既解决鼻小柱的支撑，又稳定鼻小柱支撑这个支架的稳定性，同时又改善鼻尖的外形，常常就会采用双侧耳软骨。

线雕隆鼻和玻尿酸隆鼻都有相应的风险，从概率上讲玻尿酸隆鼻更安全，主要分析有以下几点：一、玻尿酸隆鼻：1、栓塞：几率比较小的风险是栓塞动脉，可能栓塞鼻尖中末端血管分支，以及鼻背侧鼻动脉、鼻背动脉、鼻小柱动脉。这种栓塞即刻会出现症状，用玻尿酸酶能较快溶解，所以，局部注射少量玻尿酸时不用担心造成不好的后果。玻尿酸注射栓塞后形成失明的发生概率也较低，只要正规操作都较为安全；2、局部过敏：比如局部红肿、局部肉芽肿样反应，通过玻尿酸酶也能将其溶解。如果产品品质有保证、注射剂量合适，一般风险不大。二、线雕隆鼻：1、感染：感染时间可能会延续几个月，由于线不取出，永远是细菌的培养基，感染时间比较久，没有和玻尿酸酶一样有较好的解决方法去将其溶解；2、形态不好：鼻内的线容易顶出一个包，期间又不能过早去治疗。由于鼻子中存在线，要做有创伤口将其取出才可以，而较多患者不能接受。因此，线雕隆鼻虽然有效果快、支撑力好，但玻尿酸隆鼻更安全。

隆鼻术后鼻梁发痒，不一定是俗称的局部生长和恢复过程中的必然现象，有可能是出现局部的过敏或感染等特殊的意外情况。建议患者在出现此症状时，要到正规的三甲及以上的医院，找专业的整形外科医生，进行有目的、有针对性的分析和诊断，以确保获得良好的健康和治疗安全。目前很多流行的说法是局部发痒便是伤口生长的过程，人体并不能够再生，因此人体局部伤口的修复，是用瘢痕修复的机制来完成。瘢痕逐渐生长和增生的过程中，可以合并一定的痒、疼的症状。从某种程度讲，局部出现此类症状，也可以标志着局部伤口，进入到恢复和愈合过程，但此过程并不等同于必然出现局部的痒、疼症状。隆鼻做鼻梁端，可能会放置假体或自体材料，局部在愈合过程中，患者并不一定会出现局部痒、疼的症状。如果长时间出现此类情况，影响正常的休息和影响体感时，还是建议患者在第一时间有针对性去处置和判断。

隆鼻后一般没有特别的水果禁忌，主要与个人体质有关。由于个人体质不同，部分患者可能对芒果，或其它水果过敏，此时患者应禁食过敏的水果，如果没有水果过敏现象，一般大部分水果都可食用。水果大部分含有维生素较多，一般刺激性较少，因此大部分水果都可食用。隆鼻后禁忌的食物主要是指辛辣食物，以及含酒精的饮料。辣的食物刺激性比较强，辣椒可能会引起咳嗽、打喷嚏等，早期可能会造成出血，甚至血压高，而且进食辣椒可能会出汗较多，可能会造成切口感染，出现感染问题。此外患者应避免进食含酒精的饮料，酒精同样会使血压增高、增加出血，形成血肿和感染机会，部分患者饮用喝酒精后，也可出现过敏现象，因此应禁食酒精饮料。