隆鼻

隆鼻并非必须用假体，所谓隆鼻是将鼻背或者鼻梁区域增加高度，目前可以采用的材料常见如下： 1、自身材料：比如肋软骨、筋膜包括耳后筋膜、枕筋膜以及颞浅筋膜。注射类材料有自体的脂肪或纤维组织均可以进行鼻部增高，从而达到隆鼻效果；2、人工材料：即假体，硅胶假体为临床使用较多，使用时间长的假体包括膨体，以及其它类人工材料。隆鼻的目的是鼻部，尤其是鼻背、鼻根区域的抬高。如果采用的材料达到理想高度，可以采用合适的材料，而并非必须使用人工材料，即假体。例如鼻部仅需微量抬高，采用自身筋膜以及自身脂肪，均可以达到隆鼻效果。

玻尿酸是和人体有亲和力的物质，常见副作用如下：1、移位：玻尿酸虽然具有塑形强度，但仍然是比较柔软的材料。患者在注射隆鼻之后，尤其是鼻梁比较塌的患者，如果注射比较多的玻尿酸，玻尿酸可能会出现移位。患者刚做完隆鼻时，鼻子比较高挺，随着组织移位、材料吸收，会出现鼻梁变宽；2、丁达尔现象：如果玻尿酸注射位置比较浅，此时通过强光照射，鼻梁会呈现半透明状态；3、其它副作用：比如感染、血管栓塞等，但发生几率较低。如果患者在正规医院进行注射，在注射过程中进行监控和及时处理，通常不会造成严重的不良后果。

玻尿酸隆鼻的常见优缺点如下：1、优点：使用玻尿酸进行隆鼻不需要通过手术，即可达到垫高鼻梁或者使轮廓清晰的效果，注射之后局部恢复比较快。玻尿酸可被人体吸收，所以通常不会出现不良后遗症。玻尿酸可控性较好，如果需要鼻部垫高，可以注射多量的玻尿酸，如果不需要垫很高，可以注射少量玻尿酸，在一定范围内可以控制形成的形态和高度；2、缺点：玻尿酸是可吸收材料，维持时间通常在1年左右。使用玻尿酸可能会发生不良并发症，比如感染、血管栓塞或者丁达尔现象，即鼻梁透光现象，但多数不良并发症在可控范围内。

玻尿酸隆鼻后的针眼通常会在注射后3-4天内消失，因为通常所用的玻尿酸填充针头比较细，像平时的输液针，在皮肤上留下的创口比较微小，基本上会在3-4天内消失。患者在针眼消失之前，皮肤有创伤的情况下，建议避免接触污染的环境或者潮湿的环境，避免直接冲澡、洗脸。因为在针眼完全愈合之前，外界污染物容易通过针眼与注射材料混杂，导致感染或者更严重的并发症。在3-4天之后，即针眼完全消失的情况下，可以正常洗脸和碰水，通常不会出现严重的问题。

肋骨和膨体组合的隆鼻方式相对比较持久，但并不是永久，常见原因如下：1、因为膨体是人造材料，随着时间延长，会发生物理和结构方面的改变。目前的应用时间是10-20年，通常不可认为永久不会改变；2、肋骨虽然是自体材料，但肋骨随着时间延长，也会发生自身细胞结构或者质地的改变，比如硬度增加、柔韧性下降，所以在外力作用下会出现断裂、错位、塌陷、形态改变等，可能需要再次进行修整手术。

综合隆鼻也称为鼻综合，是整体鼻部各个亚单位塑形，是多个部位、多个技术合在一起的综合技术，常见项目如下：1、鼻背：主要是侧面、正面高度的增加，称为隆鼻，用不同材料，塑形局部磨低或相应填充，以及鼻背截骨缩窄；2、鼻尖：是缩窄鼻尖、抬高鼻尖为主的方式；3、鼻孔：从圆钝鼻孔变成水滴样鼻孔的整体塑形；4、鼻翼：鼻翼的缩窄主要是内切口在鼻孔内的切口，以及外切口整个沿着鼻翼缘的整体切口，可以通过局部缩窄达到效果；5、鼻基底：也叫法令纹的填充，虽然通过局部提升，可以将法令纹局部下垂进行相应改善，但还是需要植入相应假体或肋软骨，把鼻基底进行相应填充。

耳软骨隆鼻手术，选择全身麻醉，还是局部麻醉，应根据患者手术的设计进行选择，以及手术时长，不同手术的风险、痛苦等，可能会考虑不同的麻醉选择，常见分析如下：1、单纯耳软骨隆鼻：在鼻尖小的区域进行操作时，患者痛苦较小，手术时长也会较短，通常手术时间控制在1个小时或者1个多小时以内，用局部浸润麻醉的方法就能解决问题，并不需要进行全身麻醉。但如果有些患者，对于疼痛过度敏感，或者过于紧张，也可以采用全身麻醉的方法；2、鼻综合手术：此时可能会涉及到鼻骨整形，以及耳软骨采取、耳软骨的鼻尖成型，这种手术通常手术时间较长，在鼻腔内的操作可能会有出血、水肿的风险，以及可能出现局部麻醉效果不好的情况。通常此类手术，会采用全身麻醉的方式进行，但麻醉的时间越长，使用的方法越复杂，以及使用药物量越大，都可能会造成风险概率的增加。

隆鼻手术后患者可以吃牛肉，牛肉、羊肉以及鸡蛋、海鲜类的食物，是民间所说的发物，但实际上从科学道理而言，没有任何依据，无论是牛肉、羊肉、猪肉等，实际上都是动物蛋白质，手术后患者可以正常食用。即使没有手术，正常身体也需要此类物质，进行蛋白质的代谢、合成，对于术后患者可能更需要增加各种营养物质，对于手术的恢复具有一定帮助。部分患者可能因体质原因，对于特殊饮食可能更为敏感，比如部分患者在手术后，吃海鲜或者羊肉、牛肉，可能会出现局部肿胀加重、发红，因此建议患者少量使用，并不会造成什么影响，患者可以进食自己比较习惯的食物。从西医角度来说，辛辣刺激的物质可能会对血管扩张产生影响，导致术后的不良反应。对于手术以后的水肿、疤痕反应，进食牛肉对患者而言，没有什么不良的影响，因此患者可以放心食用牛肉。

耳软骨隆鼻手术以后，多数可以取出，但也存在不能取出的情况，常见分析如下：1、块状、片状耳软骨：一般用来做鼻尖塑形、抬高鼻尖或加翘鼻尖，如果耳软骨手术以后，患者出现不良反应，或者形状不满意，可以在二次手术过程中，将其暴露开重新分离，按照原有的形状和体积完全取出。耳软骨虽然已经和周围的组织愈合，但也不会完全没有间隙，有经验的医生可以进行准确操作，用很小的创伤方法取出；2、碎块软骨：耳软骨移植还有其他方式，比如部分医生习惯性将耳软骨切成较多小碎块，然后通过分离腔隙，用注射器填充进去。此情况耳软骨取出就很困难，很碎小的软骨块、软骨碎屑植入后，都被包裹在不同的组织间隙和层次中，想将其取出，具有一定难度，通常情况下也没有取出的必要性。

隆鼻一般是指隆鼻术，是临床上较常见的鼻整形方式，常包括以下几种方式：1、注射隆鼻：较简单，痛苦也较轻，一般是注射可吸收材料如玻尿酸、胶原蛋白，一般1年左右可吸收掉，因此注射隆鼻作用不永久存在，需要反复注射；2、假体隆鼻：根据材料不同，假体可分为硅胶假体、膨体等。硅胶是最常用的隆鼻材料，较便宜，且光滑、易植入，形状由厂家设定，只需经过简单雕刻即可植入，手术较方便，但不易长入组织，易滑动，还有可能透光。膨体由微孔聚合材料组成，易长入周围组织肉芽，不容易移动，也不会透光。但由于微孔结构存在，可能消毒不彻底，细菌易进到微孔内，从而导致假体感染。如果发生感染，则需取出；3、自体软骨隆鼻：包含耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨隆鼻，用处有所不同。肋软骨量较大，可以用在鼻根的鼻小柱、鼻梁等处。耳软骨一般垫在鼻尖上，可起到保护作用，而鼻中隔软骨主要延长鼻小柱。