隆鼻

鼻子假体的材质现在主要用的是硅胶和膨体，实际上在隆鼻的过程中可能会用到自体的材料。硅胶和膨体目前来说比较安全。以前会有一些其他材料，基本上已经被淘汰，或者被禁止使用。硅胶和膨体相对来说组织相容性比较好，会比较少的出现免疫的反应，比较安全。 硅胶经过长期验证，是一种非常理想的隆鼻的材料。膨体也是一种非常好的材料。主要是多孔的结构，可以有自体的组织细胞的长入和组织细胞融合。手术后出现移位、变形，甚至透光现象的可能性相对会比较小。 不管选择什么样的材料，在手术前需要和患者进行详尽的沟通，根据病人的不同的情况，选择更合适的材料和更加良好合理的治疗方案，也是手术的安全性和手术效果的保证。

玻尿酸也称透明质酸，人体正常分布有玻尿酸，用于整形美容的作用主要是填充，还有面部轮廓的调整，所以可用于隆鼻。但玻尿酸隆鼻的注射部位通常是鼻根，鼻尖部位不建议做玻尿酸填充。玻尿酸注射过程需要细节技巧，避免穿破血管导致栓塞及皮肤坏死，甚至栓塞导致眼睛失明，都有可能出现，需要有经验且对解剖熟悉的医生才能达到安全美容的目的。 玻尿酸用于隆鼻的作用时间有限，会被人体吸收，在体内的作用时间根据分子结构不同有几种种类，介于1-1.5年之间，所以维持时间也较短。另外玻尿酸隆鼻注射鼻背，不建议严重鞍鼻畸形患者注射，避免填充量太大。

鼻部整形术分为多种情况，东亚人鼻子比较低矮，鼻头比较圆钝，审美又想偏西方化，鼻子高挺、鼻尖挺拔、尖锐，需要手术整形。手术整形可以填充硅胶隆鼻垫高鼻梁，患者为了要求有更高挺的鼻尖，需要自体软骨来解决，人工材料会将皮肤顶破，大多选择肋软骨或者自体耳软骨解决鼻尖的塑形。 自体肋软骨切取和耳软骨切取会引起一定的副损伤，也有部分医生采用异体肋软骨或者异体骨结构解决鼻尖塑形问题。异体组织在体内有可能出现排异反应，反复炎症红肿，最终有可能破溃将异体组织排异，异体组织在体内有可能缓慢吸收，达不到理想效果。

自体软骨可以作为隆鼻材料，而且还是比较好的隆鼻材料。因为鼻子由两部分骨质组成，一部分是纯骨质，另一部分是软骨。身体上其它部位的硬度和形态，可以基本上模拟鼻部的骨质形态，如果要隆鼻背，可以采用自体肋软骨，从胸部做大概1-2cm的切口，取一根大概4-5cm长的局部肋软骨，通过对肋软骨，根据鼻背的形态进行个性化雕琢，是较好的隆鼻背材料。 作为隆鼻尖的材料，使用种类更多，除了肋软骨可以作为隆鼻尖的材料外，鼻中隔软骨、耳廓软骨都可以作为隆鼻尖的材料，各有优势。具体采用哪种软骨作为隆鼻尖的材料，每个部位软骨的软硬程度和形态，都具有不同的特点，通常需要具体问题、具体分析。

微整在鼻部通常指用玻尿酸类产品，进行相关注射隆鼻，注射隆鼻应该选择正规整形外科医生进行治疗。因为头面部有很多血管分布，在进行注射隆鼻过程中，手术医生或者注射医生一定要严格精确将注射产品注射在合理和安全位置上，以期避免这类产品进入血管，出现相关部位栓塞，或者导致相关组织坏死。所以在进行微整隆鼻时，要选择相应正规医疗机构，同时也要选择正规和健康以及经过时间检验合理，比较有效的产品进行微整隆鼻。

鼻子位于面部中央，存在支撑结构，例如鼻软骨、中隔软骨，这些软骨能够提供必要力量。线雕即便再硬，术后仍会吸收，不存在支撑性。线雕隆鼻的副作用有以下几点： 1、埋植层次过浅，早期鼻背出现明显线雕痕迹，影响美观； 2、远期会出现吸收情况，吸收后支撑力不足导致形态不存在； 3、线雕吸收后会在皮下形成广泛疤痕，如果术后需要进一步形态改善，需要进行线雕取出；这种线雕取出不可避免会损伤正常组织，导致鼻背皮肤变薄，引起术后假体显形和透光的风险。 所以此类手术后需进行更多操作，例如筋膜移植增加皮肤厚度，修复鼻背皮肤组织。

鹰钩鼻畸形的患者鼻背有明显的隆起驼峰，同时合并鼻尖的下旋、鼻小柱短小等情况，根据患者制定的手术方案不同，手术内容略有不同。 鹰钩鼻矫正手术相对比较复杂，手术恢复时间比单纯的隆鼻要长，通常需要两周左右。拆线以后患者会有消肿时间，鼻支架外固定的时间可能要持续到一周左右，患者要注意一个月内尽量避免鼻头的剧烈碰撞。

根据线雕的线材软硬粗细，包括入针的入口或者手法的不同，线雕隆鼻会产生线头外露的情况。如果出现线头外露，早期不存在炎症时患者可以找专业医生，通过无菌消毒后将线头剪掉，伤口可自然愈合。 如果后期线头暴露时间比较长，患者可存在感染问题，这时候处理相对比较困难，要同时应用一些抗生素，局部进行彻底的清创消毒后再取出线材。

即使是有瘢痕体质的人也可考虑进行隆鼻，术前医生会予以交代，告知术后产生瘢痕的可能性较大，但是不代表每个人隆鼻时都会出现明显瘢痕，所以有瘢痕体质的人可以隆鼻。手术中一定要注意精细操作，避免组织损伤较大，避免术后感染，减轻局部留瘢痕的可能。 瘢痕体质是指身体没有其它原因，或者受到微小刺激就留下明显瘢痕，这种瘢痕指增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，这种体质称为瘢痕体质。外伤之后或者手术之后留下较平的瘢痕，不算瘢痕体质，瘢痕体质的人通常在胸前、后背或者耳垂较容易出现增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩，在面部包括眼睛、鼻子等部位并不容易留下明显瘢痕。

自体肋软骨隆鼻副作用如下： 1、所有手术都存在的风险：比如感染、出血等； 2、肋软骨隆鼻本身的风险：肋软骨隆鼻需要先从胸部取出软骨，取肋软骨时有风险，比如取肋软骨时离胸腔较近，操作不当会造成气胸，需要放置胸腔闭式引流或者胸腔抽气才能解决问题； 3、肋软骨移植到鼻子部位的过程中有风险：部分自体组织不能完全成活，会被机体吸收，就会造成骨头吸收影响效果，完全吸收就没有效果。放上肋软骨之后，部分患者会出现肋软骨移位，导致位置不好，需要二次手术重新修复。