隆鼻

通常患者进行肋骨隆鼻手术恢复时间在1-3个月，在日常生活中部分求美者由于对自身鼻型不满意，会选择到医院进行肋骨鼻改善。此项手术恢复时间较短，通常在1-3个月内可以恢复，但如果在手术恢复期间进行相应护理措施，也可以有效缩短恢复期，隆鼻注意事项主要包括以下几方面：1、避免使用抗生素：在手术操作后患者可能会出现肿胀症状，但求美者需要尽量避免使用抗生素药物，因含抗生素成分药物可能会影响血小板凝聚，从而影响伤口愈合；2、避免触碰鼻部：在术后应避免出现夸张的面部表情，也避免使用手触碰鼻子部位，以免造成假体移位；3、局部清洁：在手术后患者需要保持治疗部位清洁，避免使用手触碰伤口部位可能会导致细菌入侵，如果出现分泌物时可以使用消毒工具进行处理；4、避免配戴眼镜：手术后患者需要避免配戴眼镜。

膨体隆鼻术失败后取出膨体的时间，通常需根据导致手术失败的原因决定。具体如下：1、非感染性原因：尽量在0.5年后进行二期手术，每次的隆鼻手术对鼻腔内组织、皮肤均有创伤。若间隔时间过短，组织瘢痕挛缩风险会更高，所以建议在0.5年后，组织愈合比较稳定，再考虑取出膨体，或调整修复；2、感染原因：因鼻腔内有感染灶，或医生操作不当，引起膨体感染，可能需要早期进行干预。若出现红、肿、热、痛，或鼻腔脓性渗液，此类明确的假体感染，早期要进行引流，如抗生素的灌流、灌洗等，同时要口服或全身使用抗生素治疗。经过保守处理后，如果感染控制效果不佳，有进一步扩大感染灶的风险，尽量早期将膨体取出，在感染控制至少3个月后，再考虑进行二期修复。

膨体隆鼻太低，即膨体隆鼻手术后鼻背容积不足，可以通过二次的手术方式进行调整。膨体隆鼻手术后，如果发现局部没有达到术前预期效果，可以在手术后半年左右进行二次手术修复。所有手术正常恢复时间，皆有自然的规律和发展过程，不随人为干预而出现改变。正常情况下，隆鼻手术后半年左右，才能真正达到临床稳定和恢复状态，此时才可以确定看到第一次手术后的效果。如果在此阶段发现鼻背部高度不如理想状态，可以采用鼻背部自体材料植入术，从而达到轻度改善，比如用自身的脂肪组织细胞，进行局部移植，或使用少量玻尿酸组织，进行局部微调和填充。还可以通过手术方式，将原有膨体取出，置换入新的、更高的膨体，取代原有材料，或使用自体材料或硅胶材料等进行替代，以实现更好的求美效果和诉求。

玻尿酸隆鼻0.5-1年以后容易变宽，尤其是交联剂较多的玻尿酸，交联剂和少量玻尿酸向周围组织扩散以后，鼻梁部位容易变宽，变得相对圆钝，没有立体外形。玻尿酸隆鼻是相对较简单的隆鼻手术项目，通过注射玻尿酸，可以将鼻梁变高，在鼻小柱部位注射少量的玻尿酸，可以抬高鼻尖。玻尿酸在0.5-1年可以缓慢吸收，但如果交联剂较多，玻尿酸吸收较慢，可能1-2年以后才能吸收，如果鼻干部位形成包膜，甚至可以维持2-3年，交联剂会逐步向周围组织扩散，鼻背、山根部位会变宽，影响外形。建议患者隆鼻尽量使用硅胶假体、膨体、肋软骨材料。

患者隆鼻后，可以适当吃维生素C。维生素C有助于术后的恢复以及刀口愈合，但在服用过程中需要注意避免大量或过量服用，否则可能会对肾脏代谢造成一定的负担，甚至还会出现不良反应。如果隆鼻后需要吃维生素C帮助刀口恢复，要请专业医生根据术后的病情以及术后的康复情况，制定剂量合适的疗程，进行维生素C的治疗。术后1周内避免局部刀口湿水，以预防感染。1个月内避免碰撞鼻部，以免引起鼻部的变形、移位。隆鼻手术包括硅胶假体类的隆鼻和自身组织的隆鼻。在隆鼻前需要与医生进行充分、彻底的沟通，了解自身情况以及想达到的美容效果，制定合适的治疗方案。

患者进行隆鼻手术后可以吃生抽，鼻部或者眼睛手术后，医生、护士告知的注意事项一般是清淡饮食，不要吃特别辛辣的东西以及禁烟、酒等。实际上鼻部或者眼睛手术，可能会比较担心术后吃的东西会影响伤口愈合，而影响最后的结果，或者局部伤口部位会产生瘢痕或者伤口部位有色素沉着等，认为有颜色的东西，比如酱油、生抽会影响术后愈合或者愈合后的整体效果，实际上大可不必过于担心。色素沉着主要是由于没有注意防晒，注意防晒后色素沉着会比较轻，瘢痕问题主要是与缝合技术有关，如果是一期愈合伤口，只要缝合技术过关，美容缝合伤口的瘢痕都会较小，尤其是在鼻和眼睛位置不会留有更多痕迹。饮食其实对以后恢复的影响很小，与平常饮食相同即可。

隆鼻后鼻梁歪了能纠正过来，常见方法如下：1、加强外固定：通常求美者隆鼻后，第一次换药时需要检查鼻梁山根部的服帖程度，如果局部有松动，需考虑日后可能出现鼻梁歪斜。此时需加强外固定，揭掉胶布重新粘贴，甚至可以加硅胶，成形后再粘贴胶布进行外固定，促进服帖，防止偏斜。若已经发现求美者鼻梁偏斜，需给予扶正加强外固定，通常2-3周后可能得以纠正；2、手法复位：早期求美者拆线后，可能1-1.5个月即可消肿，可以完全恢复自然，此时发生鼻梁歪斜，需要重新局部手法复位、手法调整。通常采取物理方法、外固定方法，2个月后可得以纠正；3、二次手术：如果采取以上方法未能纠正，可能要考虑手术治疗，但3个月内不能进行二次手术，原则上需等待半年甚至1年。求美者隆鼻后鼻梁歪斜，早期处理可以纠正，但如果错过早期处理时间，则需考虑二次手术治疗。

肋软骨隆鼻术后，一般认为8个小时后洗澡没太大问题，患者一般不需要担心伤口进水，出现逆行感染。不论是肋软骨隆鼻，还是硅胶假体隆鼻，或复合材料隆鼻，即人工材料加耳软骨，或人工材料加肋软骨的复合材料隆鼻，术后8个小时洗澡一般没有问题，但建议淋浴，而非坐浴、泡澡、游泳等，肋软骨隆鼻术后伤口，基本可以碰水。肋软骨隆鼻术有多个恢复过程，4-8小时后的创口，由血细胞、血小板、成纤维细胞等将伤口封闭，这种状态下淋浴的水或柔和的流动水，不会把伤口冲破，水进入不到伤口内。即使有缝合线，也不会通过缝合线进入体内，人体自我保护作用较强。且一般认为淋浴可以保持伤口清洁、促进血液循环、促进消肿，有利于伤口愈合、减少感染。而且肋软骨隆鼻术后8小时要下床活动，可以促进血液循环，促进伤口愈合。

隆鼻后增生要判断是否出现增生，如果出现增生，有非手术和手术两种办法，需谨慎处理。非手术可以注射曲安奈德等可以减少增生的药物，但是也需谨慎，开始少量注射，然后逐渐增加，部分患者有效果，部分则无效。而手术就需要更为谨慎，再次手术一定要距离上一次手术的时间足够，至少半年以上，甚至是1年，再次手术时要告知患者可能会再次增生。所以隆鼻术后出现增生的情况，需谨慎判断、处理。隆鼻以后，通常伤口愈合10天左右可以全部拆线，1.5-2个月即可恢复自然状态，但是2-3个月以后，发现鼻部肿胀仍然明显，鼻头较原来未做手术时大，则可能怀疑隆鼻后增生。此时要找到原来手术的医生，或者鼻整形手术方面更为专业的医生进行判断。是否术后由于水肿未消退或者组织异常反应，从而出现皮下增生，这主要依靠医生经验。原则上第一次隆鼻，出现增生的可能性较少。如果反复做，特别是手术间隔时间较短，如1-3个月，则可能出现增生。

建议患者在隆鼻术后2周左右进行同房，因为隆鼻手术既是治疗，也是损伤。手术过程会对原有的正常生理结构进行人为破坏和分离，破坏和分离的组织结构需要人体进行修复。在早期，即隆鼻手术后1-2周，可以达到第1阶段的临床愈合状态。如果在术后1-2周内，局部未出现明显的血肿、瘀青、感染等情况，可以认为是临床愈合。在上述阶段之内，如果过度身体活动或过度运动，会导致局部出血，而且会增加血肿和感染风险，不利于局部愈合。术后1-2周局部愈合后，可以进行适度锻炼和运动，不建议进行过度暴力的活动，对局部要进行保护，防止局部过度肿胀、碰撞，从而导致继发性损害。