隆胸

假体隆胸实际上在临床上到现在为止差不多有半个多世纪的时间，技术上相对比较成熟，现在假体质量基本上也有保证。假体隆胸以后，一般会选择腋窝切口或乳晕，或乳房下皱襞的切口，经过乳腺后或胸大肌后的腔隙剥离以后，将假体植入在腔隙里面，起到隆胸的效果。刚做完手术的时候，因为会出现肿胀或假体周围少量渗液的情况，这时可能会稍微有一点硬，正常情况下如果没有明显的包膜挛缩，下其实在差不多3个月左右时，就能够获得比较好的手感，质地也比较柔软，外形比较良好。

胸部平坦是很多年轻女性特别关心的问题，胸变大常规的方法有两种，脂肪注射隆胸、假体隆胸。腹部或者大腿等局部脂肪比较多的病人，可以抽吸多余的脂肪注射到胸部进行脂肪隆胸。脂肪隆胸基本上需操作2-3次，因为脂肪注射后存在吸收率。 硅胶假体隆胸是在乳房后面置入硅胶假体，假体隆胸是现在比较推崇的方法。

性别重置手术后遗症分为两类，包括男变女或者是女变男。男变女的性别重置手术内容包括有阴茎、阴囊的切除，还有阴道的再造，然后还有隆胸手术和面部的男性女性化手术，以及喉结手术。每项手术项目都具有相应的风险和并发症，比如阴茎、阴囊下体手术，就是阴茎、阴囊切除和阴道再造的并发症。首先是阴道再造，需要提取自身的一些组织进行造穴以后做出阴道，自身组织可以选择的有切除的阴茎、阴囊皮，也可以选择结肠组织。使用阴茎、阴囊皮，可能出现的并发症是阴道的长度、宽度不够，或者是出现术后的挛缩、阴道口的狭窄，甚至会有感染坏死的风险。也可以使用结肠代替阴道的方法，相应的并发症可能有局部肠段的坏死或者感染，同时使用肠道做出的阴道，通常会有气味，可能需要定期清洗。但是相对的挛缩和挛缩的狭窄机会较少。与阴茎阴囊皮做出的阴道相比，相应的长度和宽度相对比较足够。 对于其它的并发症，比如隆胸手术的并发症，可以通过假体隆胸或者是自体脂肪的隆胸实现。假体隆胸可能会具有移位、假体感染，或者是包膜挛缩等并发症，使用自体脂肪填充，也可能会有脂肪存活不良，或者是局部产生硬结、左右不对称的并发症。

脂肪隆胸是比较常见的吸脂填充手术，存在部分风险，常见危险如下：1、全麻风险：即麻醉风险，比如对麻药过敏或者出现相应反应，如短期内有咳嗽、咳痰、咽痛，或者出现进食容易恶心、呕吐，因为麻醉后消化系统需要恢复的过程；2、吸脂手术风险：可能会造成吸脂区域局部凹凸不平，甚至通过针道导致针眼感染，出现吸脂区域大面积的皮下软组织感染；3、远期风险：填充胸部时可能会出现远期有结节感，患者后期从手感上很难和乳腺腺体内的肿物相鉴别，可能引起体检的假阳性；4、其它风险：如填充量不足等，可能需要二次填充的问题。所以手术都有风险，所以患者要选择正规医院和更有经验的医生操作，可以尽量避免上述风险，或者把出现风险的可能性减到最小。

讲解医师：刘春军  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
自体脂肪隆胸通常来说选择脂肪比较充裕的地方像腹部、腰部，还有大腿上的脂肪抽出来，经过特殊处理之后将有活性的脂肪注射到胸部，达到增大胸部的目的。可以一举两得，第一，它可以对脂肪过多的地方进行塑形，瘦身塑形的作用。另外同时达到乳房增大隆胸的效果。比较适合第一乳房有一定基础。就会承受更多的脂肪的注射的量，达到一个更好的效果。另外，同时她要具备有足够的脂肪。通常来说做自体脂肪隆胸，需要的脂肪量非常的大，那么需要有足够的脂肪才可以，还是需要让专业的整形外科医生面诊看一下之后，才能确定是否适合做这种手术。另外就是自体脂肪隆胸的手术，最大的一个优点就是手术之后乳房的手感是非常的柔软，非常的自然，因此对于一些患者，非常在意手术之后乳房的质地和自然程度，可以选择这样的方式。另外做自体脂肪隆胸，通常来说如果说从一个非常小，比如A罩杯甚至A罩杯不满的情况，想做到B加到C的话，通常需要2次甚至3次的这种脂肪的注射手术才可以。每次的手术间期在3个月甚至3个月以上，必须要考虑能拿出这些时间，一步步将自己的乳房变大，有这样的心理能够接受这样一个过程，也是可以做这样的手术的。

讲解医师：张文杰  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院乳腺甲状腺科
假体隆胸至今已经有30多年的历史了，手术方法很成熟，效果很好，安全性也比较高。目前假体隆胸的手术方法，主要是通过腋下切口、乳晕切口以及乳房下皱襞切口，现在最常用的是腋下切口。乳房的假体放置的部位，现在主要有两种。第一个是胸大肌的后方，第二个是乳房后间隙。最常见的是将假体放置到胸大肌后方，因为这样可以保证乳房的上极、下极手感更加良好，而且也不会随着乳房的变化而变化，能够保持比较好的外形。

讲解医师：张文杰  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院乳腺甲状腺科
自体脂肪隆胸，通常是抽取多余部分的脂肪，比如腹部、臀部或者上臂部的多余脂肪，通过混匀或者离心将脂肪打入乳房内。自体脂肪隆胸，通常乳房都不会特别僵硬，不像假体隆胸。自体脂肪隆胸有时候注射不均匀，可能会出现局部的肿块或者隆起，这是由于脂肪液化、坏死引起的。当严重的时候有可能要进行手术切除，或者手术切开引流。当脂肪液化、坏死的时候，可能还会形成炎症，这个时候就需要手术切开引流，术后需要长期换药。自体脂肪隆胸在手术完全结束1个月以后，手感就会比较自然。实际在刚刚做完手术的时候，也不会变得非常僵硬，它不像假体隆胸。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
假体隆胸之后出现一边大一边小的情况，先要考虑是否大的那侧有积液。如果存在明显的差别，一定要去医院进行复查，如果有积液、积血的情况发生，要及时排出，恢复胸部对称的大小。\n很多求美者可能在手术之前就存在胸部大小的区别，虽然在手术中医生给予矫正，但是还是存在这种区别，建议求美者可以考虑通过脂肪填充，将小的那侧胸部调整形态，使其略增大，而保持两个胸部的对称状态。求美者可以在假体手术之后三个月考虑进行这项手术的调整，对于胸部对称度的恢复非常有利。求美者应该特别注意胸部本身没有完全对称，所以经常活动、用力的手，那侧胸部大一点，也在正常范围内。

隆胸会不会导致乳腺癌目前在医学上还没有准确数据统计，但可以肯定的是若隆胸时使用材质的质量不合格、治疗不...

假体隆胸后医生对于患者采取侧位或仰卧位等睡姿无限制，但不建议采取俯卧位睡姿，会压迫伤口导致疼痛。因此假体隆胸术后，度过麻醉期，睡姿选择侧位、仰卧位均可，通常无限制。因为侧位、仰卧位，对于手术恢复效果无任何影响，如隆胸假体位置变化，或隆胸后外观效果变化，不会通过侧睡或仰卧而发生改变。术后患者认为某种体位舒服，利于休息、利于恢复即可，医生对于睡姿无限制。