陶婷婷

对于成年人尿床而言，可能有以下几个原因： 1、睡眠觉醒功能障碍：属于遗尿最重要的原因。一般情况下，当人体膀胱储存尿液膨胀以后，会将信号传递给大脑，由大脑发出指令进行排尿，但是在睡眠中，大脑对信号麻痹，没有命令患者醒过来，从而导致尿床； 2、神经系统发育异常：一般该患者的尿床习惯从儿童时期就开始出现，因为其始终保持婴幼儿的排尿特点，在睡眠时大脑皮层的控制能力下降，进而出现尿床； 3、排尿障碍：部分患者在白天可以正常解小便，不会出现尿床，但实际每次都存在残余尿。因为夜间尿量分泌多，或者夜间膀胱功能降低，导致出现尿床现象。

尿中有蛋白增加，尿常规可以检测出来或者24小时尿蛋白含量超过150mg时，可诊断为蛋白尿。通常蛋白尿阳性的原因分为以下两种： 1、生理性蛋白尿，一般多见于发热、寒冷，或者剧烈运动、强体力劳动以后，有些病人因为体位改变出现体位性蛋白尿，导致肾小球滤过功能一过性开放，进而使一部分蛋白滤过，并且超过肾小管重吸收功能，使得尿液中出现蛋白。但生理性蛋白尿属于暂时性，无需特殊治疗自行康复； 2、病理性蛋白尿，一般由于疾病导致患者尿蛋白持续存在，比如肾小球肾炎、免疫性肾病、淀粉样肾病，以及肾小管有损伤、坏死，或者是由糖尿病、高血压诱发肾脏病变等，引起尿中蛋白含量增加。若排除生理性蛋白尿后患者出现尿蛋白增加，建议应该及时到肾内科就诊，明确病因。

良好的排尿控尿是人最重要、最基本的功能之一，目前国内女性发生尿失禁比例大概有31%左右，其中老年妇女占70%，其具体危害有以下几个方面： 1、社交困扰，由于疾病的影响，进而对患者产生心灵上伤害； 2、造成其他疾病，长期尿失禁会导致一系列其它疾病，比如长期使用尿垫导致会阴部、大腿根部皮肤糜烂、皮疹，发生阴道感染、泌尿道感染； 3、合并有盆腔脏器脱垂、女性性功能障碍等。 因此对于尿失禁以及下尿路排尿相关问题，应积极来医院救治。

跳绳后尿失禁，医学上称之为压力性尿失禁，指平时能够自我控制排尿，但在咳嗽、打喷嚏、大笑或者是搬抬重物等增加腹压情况下，出现尿液不自主地流出现象。目前比较明确的原因有以下几个： 1、年龄：随着年龄增长，尿失禁发生率越高。一般与盆底肌肉松弛、激素减少，以及括约肌退化等因素有关； 2、生育：通常生育胎次跟尿失禁发生率成正比关系，即生育次数越多，尿失禁发生风险越大。另外经阴道分娩的女性比剖腹产的女性发病风险更高； 3、盆腔脏器脱垂：因为压力性尿失禁常合并有盆腔脏器脱垂。一般盆腔脏器脱垂患者也是由于盆底支持组织松弛，故两者常合并发生； 4、肥胖：有研究发现，减肥可以降低尿失禁发病风险； 5、遗传：如果直系亲属中有尿失禁患者，那么其发生尿失禁的风险比一般人要高。

对于轻中度压力性尿失的女性禁患者有以下几种治疗方案： 1、生活方式上干预：比如对于体重指数超过30的患者，建议采取减重、戒烟，以及减少饮用含咖啡因饮料等。另外需要治疗便秘、慢性咳嗽等会增加腹压的疾病； 2、盆底肌训练：为一线治疗，例如做凯格尔运动，患者可在家自己进行锻炼，一般需要锻炼3个月时间。其次还可以配合阴道哑铃进行训练，或者到医院进行生物反馈治疗； 3、手术：通常用于非手术治疗效果不好，或者是中重度压力性尿失禁患者，可通过手术方式改变膀胱颈以及尿道周围结构，例如经阴道的尿道中段悬吊术。