除皱

人体随年龄增加，眼睛会下垂，尤其是外眼角下垂会更加明显，使人显得相对衰老。此时，可以通过提升技术进行改善，包括无创和有创两种方式。无创为通过声、光、电的方式改善。声是聚焦超声；光是通过常脉宽的光产生热；电是射频紧肤技术，通过这些技术刺激皮肤产生紧致提升的作用。优点是无创，但对于皮肤松弛比较严重的人群，效果相对较差。 有创手术是通过除皱术或悬吊术，在颞部或头皮里面做小切口，进行紧致提升，从而起改善皮肤松弛。

随着年龄的增长，眼部皮肤会逐渐衰老、松弛、下垂，外眼角下垂程度会逐渐严重，使人显得非常衰老，非常憔悴。所以需要通过手术方式使眼角上提，目前提眼角的手术方式主要有以下几种： 1、切眉手术：手术损伤较小，恢复快，后期瘢痕可通过纹眉进行掩饰； 2、埋线提升眼角：损伤较小，恢复快，且没有明显疤痕，但维持时间较短； 3、除皱提升眼角：效果持久、稳定，但损伤较大，恢复时间较长。

维生素E是一种脂溶性维生素，是人体的必需维生素，有多种作用，效果也比较好。但将维生素E涂在眼部并不能去除皱纹。 眼部皱纹产生的因素，是由深层肌肉收缩以及皮肤松弛导致，因此一旦形成，没有办法用外涂方法进行去除，因为涂在浅表位置，不能被皮肤肌肉所吸收。眼部皱纹一旦形成，即使使用药物也无法消除，只有通过手术的方法或注射肉毒素等，才可能去除部分皱纹。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
去除皱纹的方法有很多，抗衰老一直是整形美容外科立志要进行的治疗方式。除皱可以根据求美者的皮肤状态来选择具体的治疗方式，可以注射除皱针解决运动性的表情纹，比如抬头纹、川字纹、鱼尾纹。 也可以根据已经产生的静态纹进行脂肪填充，将皱纹皮下的组织容量进行增长之后，皱纹也会明显得到改善。如果求美者的皮肤弹性已经明显下降，皱纹比较深在，建议进行除皱的拉皮手术。 可以将大部分的皱纹展平，剩下的细小皱纹可以通过微创的注射除皱方法，以及填充注射的方法进行改善。

肉毒素除皱的原理是阻滞肌肉神经接头，使局部肌肉麻痹，因此肉毒素一般能够进行眼部除皱。注射后起效时间根据局部条件、个人变化、个人体质差异而所有不同。一般眼部皱纹产生原理主要是深部眼轮匝肌运动造成，眼轮匝肌较表浅，肉毒素注射后显效时间较快，一般3-5天见效，较慢者需要1周左右。 肉毒素除皱与肉毒素去咬肌不同，肉毒素去咬肌是让肌肉麻痹，然后逐渐萎缩，但除眼部皱纹只是让局部肌肉麻痹，因此显效时间较快，一般3-5天能够出现较明显的效果，维持时间在半年左右。

随年龄增长，眼部皮肤逐渐呈现衰老状态，出现皱纹。去除皱纹的方法主要分为两类： 1、手术切除：效果较彻底，包括双眼皮手术去除松弛皮肤，眼袋手术去除多余下睑皮肤，都是去除皱纹的方法； 2、注射类：部分患者眼部皱纹并不明显，或针对鱼尾纹或下睑部分松弛，可以注射肉毒素进行改善。肉毒素一般适用于鱼尾纹以及下睑细纹，属于非手术治疗，效果持续时间相对较短，一般可维持半年左右，因此半年后需要重复注射。此外，注射玻尿酸和脂肪也有改善眼部皱纹的作用。