除皱

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
拉皮除皱手术的效果能保持多少年，就要看拉皮除皱手术范围的大小，具体如下：\n一、如果是传统大拉皮的手术，能维持五年左右的时间。大的拉皮手术，由于是在面部隐蔽区域做切口，进行皮下范围比较广的剥离，将筋膜进行悬吊，多余的皮肤祛除、缝合，这样能够达到比较永久的除皱效果，有使皮肤紧致的作用。\n二、如果是小切口的拉皮除皱，也是在额颞部做小切口，进行小范围的剥离，损伤比较小，再经过筋膜悬吊，达到一定的皮肤提紧和除皱的效果。由于损伤比较小，剥离范围比较少，疤痕粘连不明显，因此恢复比较快，维持时间比较短，只能维持2-3年的时间。\n因此，要看拉皮手术范围的大小，才能决定效果大概能保持多少年的时间。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
求美者进行除皱针和瘦脸针注射之后，建议在注射24小时之后再进行洗脸、护肤、化妆。求美者要了解，无论是注射除皱针还是瘦脸针，在脸部进行穿刺的针眼非常细，可以说使用的是30-34G的针头进行穿刺，整个穿刺之后的创口非常小，在12小时就已经自动封闭，所以24小时后进行洗脸、护肤、化妆，完全不受影响，求美者可以放心的进行。\n在进行化妆的过程中，求美者的动作应该轻柔，防止由于不当的操作，引起除皱针、瘦脸针注射之后药物的效价半径出现显著扩大，引起面部表情的不自然，导致注射效果不佳的可能性。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
40岁的女人可以进行除皱针的注射，40岁的女人脸上的皱纹已经逐步出现，比如抬头纹、皱眉纹、鱼尾纹等等，这时候通过注射除皱针可以明显的消除运动性皱纹。在40岁的时候，求美者会觉得面部有一些松弛下垂的改变，这时也可以将除皱针的注射药物，即注射用A型肉毒毒素注射在颈阔肌下颌缘的位置，可以起到面部提升的治疗效果。\n在进行除皱针注射之前，求美者应该和医生进行系统的沟通，选择相应的注射位置，针对其进行注射，可以起到非常好的改善皱纹作用，解决面部松弛的问题。随着求美者除皱针注射之后，可以根据情况适时补充药物，保持面部年轻化的状态。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
手术除皱能保持的时间，要根据不同的手术方式而定，包括传统大的提拉手术和微创小切口的面部提拉手术等，具体如下：\n一、传统大的提拉手术：如果是做面部传统大的提拉手术，由于手术剥离的皮下范围比较广，损伤比较大，但是术后维持的时间比较长，维持在五年左右的时间。\n二、微创小切口的面部提拉手术：如果用的是微创小切口的面部提拉手术，皮下分离的范围比较小，切口比较小，损伤比较少，但是术后维持时间比传统的拉皮手术维持的时间要短，只能维持到2-3年左右的时间。\n当然，保持多久的时间与个人皮肤质地，以及平日注意皮肤保养的状态有很大关系。除皱术后有一些并发症，像局部出血、血肿、皮肤瘀斑，另外由于剥离的时候损伤到面神经，可能有暂时性和永久性面神经麻痹，也可能有伤口瘢痕增生的情况。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
眼部的除皱，求美者选择进行除皱针的注射，主要是针对眼尾的鱼尾纹，也就是一般根据鱼尾纹所在的位置进行选择。根据眼尾鱼尾纹的宽度，会选择3-5针进行注射，每一个位点的注射剂量，也根据皱纹的深浅进行选择，一般在2-5IU左右。\n求美者应该了解，注射肉毒素的剂量和位置，跟求美者所选择的医生经验密切相关，最好选择一个医生反复的进行注射，既可以保证注射的效果，也可以防止出现不良反应。由于进行肉毒素除皱之后，面部总要有一段时间出现表情不自然的不良反应阶段，如果是同一个医生进行相应的注射，面部适应的会比较快。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
患者打除皱针后会有一些后遗症，像注射以后局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。针孔不要沾生水，以防有感染情况的发生。由于除皱针的剂量掌握不当，以及操作位置掌握不当，可能会造成面部异常情况的出现，像额部的注射，可能会导致上睑下垂、上睑不能上提等等。\n在面部其它部位进行注射，可能会出现面部表情的异常。患者打除皱针以后，要少去环境温度比较高的地方，以防止肉毒毒素的弥散加快，维持时间缩短。除皱针的肉毒毒素有一定时效性，在4-6个月之后需要重复进行注射，才能维持比较好的除皱效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
进行除皱针的注射当然会有疼痛，除皱针一般注射的位点相对比较多，大概在全颜面有20-30个穿刺位点，这些位点相应都会有明显的疼痛、穿刺感。\n求美者可以根据具体情况寻求医生帮助，如果觉得疼痛很难耐受可以要求医生在治疗前外敷麻药，外敷麻药也是只是缓解表皮的疼痛，在后期进行麻药推注的过程中，以及相应的药物推注过程中仍然会有一定的疼痛感。\n求美者要了解，医生已经使用最细的针头注射，并且相应的注射剂量严格把控，在整个过程中疼痛感也明显降低，五分钟左右就可以完成注射，如果难以忍受，就需要外敷麻药，但是外敷的麻药也会在后期快速消退掉，注射的过程中还会有一点疼痛。

讲解医师：郭春芳  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皱纹有很多种类型，有抬头纹、眼皱纹、法令纹等，不同类型的皱纹祛除的方法皮不一样。抬头纹是一种比较难祛除的类型，是永久形成，如果用激光没有效果，这种皱纹建议做肉毒素注射治疗，效果会比较好。至于其他类型的皱纹，比如眼周纹以及法令纹等，可以用光子除皱方法或者深蓝射频治疗，效果会比较明显，不过需要反复多次治疗才能达到效果。\n除皱的时候可以配合做面部按摩，然后多吃一些胶原蛋白丰富的食物，这样综合性治疗效果才会明显，如果只是依靠激光治疗效果会比较慢，而且整个治疗过程下来，所产生的费用也比较高，并不是每个人都能负担得起。所以需要患者的配合，做综合性治疗，当然也看可以与医生咨询以后再做整体健康训练的方案，总的来说不能单纯依靠激光治疗。

对于面部除皱，一般不需要玻尿酸，对于面部有凹陷问题患者，则考虑玻尿酸注射。如凹陷大，需要玻尿酸量就比较大；如果凹陷小，使用玻尿酸就会少一些。

中国的公立医院是按一支药来购买，但在国外是按单位来购买，在中国购买，价格会比欧美便宜很多。