陈建

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
泳池并不会传染艾滋病，即使与艾滋病病人在同一个泳池当中进行游泳也不会传染。因为艾滋病血液在泳池里面会因为大量水的稀释而导致病毒失去传染性，同时病毒在泳池当中无法存活，所以并不能够引起感染。除了泳池之外，与艾滋病病人共同进餐、共同使用马桶、共同的使用办公用具、共同的使用电话、一起淋浴、睡同一张床，这些行为都不会传染，或者与艾滋病病人拥抱、握手、接吻也不会传染。但是应当避免直接接触艾滋病病毒感染者的血液、精液、体液，这些才会引起感染。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
肝炎的病人住院时间长短，必须要根据病情轻重的程度判断。病情比较轻的患者，仅仅只是转氨酶或者总胆红素的轻度升高，住院1-2周就可以康复。而对于肝硬化、肝衰竭的病人，并且合并了相关并发症的病人，住院周期就比较长，一个月甚至半年左右才有可能康复，甚至经过半年的治疗仍然会导致死亡。所以一旦确诊肝炎后应尽快的前往医院就诊，通过检查判断病情的轻重程度，立即开始针对病因的治疗，从而使得疾病尽快的康复。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
对于急性肝炎患者，一般只有症状特别严重的情况下才会引起死亡，也就是只有急性肝炎进展到肝衰竭，出现急性肝衰竭，才会引起患者死亡，而急性肝衰竭患者的死亡率超过50%。如果病人进展到急性肝衰竭，会有严重的消化道的症状，出现恶心、呕吐、乏力、纳差、全身无力，以及尿黄、皮肤黄等相应的症状。如果病情持续加重，还可以出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症，这些并发症可以导致病人死亡，而一般的急性肝炎往往在1-3个月左右就可以康复。所以当病人出现急性肝炎症状的时候，应当尽快前往医院就诊，避免患者进展到肝衰竭，从而引起死亡。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在确诊感染肝炎之后，患者的肝功能会受到影响。因为肝脏是人体最大的消化腺，所以患者的消化功能也会受到影响，病人可能会有厌油、乏力、纳差、恶心、呕吐等相应的症状。所以在饮食上尽量进食比较清淡、容易消化的食物，但是要保证高热量、高蛋白、高纤维素，要积极补充营养，可以多吃牛奶、蔬菜、水果、鸡蛋、牛肉等等。但是要注意绝对的禁酒，尽量卧床休息，避免劳累、熬夜，避免加重肝脏的负担。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
患有肝炎的病人能不能喝浓鱼汤，患有肝炎的病人可以喝浓鱼汤。鱼肉含有丰富的营养，含有丰富的蛋白质，有助于肝炎病人的病情恢复，所以有肝炎的病人可以喝鱼汤，也可以吃鱼肉。但是有肝炎的病人要注意的是绝对不要饮酒，因为酒精可以伤肝，加重肝脏的负担。同时要避免熬夜，避免过度的劳累，避免过度的操劳。在饮食上避免进食富含添加剂的食物，避免吃过于坚硬、油腻、不好消化的食物。要积极补充高蛋白、高纤维素、高营养，例如牛肉、牛奶、鸡蛋等等。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
爆发性肝炎实际上就是急性肝衰竭，一般患者起病非常急，在2周之内就可以出现明显的黄疸，并且黄疸进行性加深，凝血功能非常差，可以快速出现肝衰竭的并发症，例如肝性脑病等。通过影像学检查，患者的肝脏会明显缩小，病人可以出现恶心、腹胀、纳差、呕吐等明显的消化道症状。爆发性肝炎是所有肝衰竭类型里面死亡率最高的一种，治疗的早期应当使用激素或者人工肝进行治疗，如果病情持续进展应该尽早使用肝移植进行治疗。其疗程并没有特别的期限，因其病死率非常高，所以能存活的病人实际上治疗周期都非常长，往往超过半年以上。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
对于病毒性肝炎是否有特效药，需要看是哪一种病毒性肝炎。如果是丙型病毒性肝炎，就有特效药物能够将它完全治愈，使用比较广泛的是丙通沙等，这些药物都属于DAA类药物，通常服用1-3个月就能够将丙肝完全治愈。如果是乙型病毒性肝炎，并没有特效药物，目前全世界也并不能够治愈乙肝，只有服用抗病毒药物抑制病毒的复制，维持患者肝功能长期的稳定，这些抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦等，在治疗期间还应当保持定期复查。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
我们国家最常见的肝炎就是乙型病毒性肝炎，而对于慢乙肝的患者，最常使用的抗病毒药物分别是恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯以及富马酸丙酚替诺福韦片，这三种药物是临床指南所推荐的药物，都属于强效、低耐药的药物，在治疗乙肝的过程中可以选择这三种药物当中的任意一种进行治疗。恩替卡韦治疗5年的累积耐药发生率为1.2%，而富马酸替诺福韦酯的耐药率更低，并没有发现明显的耐药，但是它对于肾脏以及电解质具有一定的影响，因此在治疗期间应当进行复查。富马酸丙酚替诺福韦片的耐药率低，而且副作用比较小。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
目前比较常见的肝炎有甲肝、乙肝、丙肝以及戊肝。相对来说，甲肝和戊肝都是通过消化道进行传染，并且病程往往呈一个急性过程，大多数病人通过护肝等相应的对症处理之后都可以完全恢复。而乙肝和丙肝在感染之后会有很多的病人呈一个慢性的病程，难以治愈。但是近几年以来丙肝出现了新型的抗病毒药物，所以目前丙肝也可以完全治愈。乙肝目前还没有治愈的药物出现，所以乙肝相对来说更加难以治疗。目前对于乙肝的治疗主要是使用抗病毒的药物抑制病毒的复制，从而延缓病情的进展，使病人长期维持在一个正常的水平。

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就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
患了肝炎的病人在肝炎发作时转氨酶会升高，转氨酶指谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这两种酶升高往往提示有肝细胞坏死，肝细胞一旦坏死，这些酶就会从肝细胞内释放出来，通过血液循环流向全身各处。通过抽血可以在血液中检测到这两种酶，从而可明确肝细胞有坏死、破损。一旦出现这种情况应当前往医院进行就诊，通过相关的检查明确引起肝炎的原因。当找到原因之后针对病因学进行治疗，如果是病毒性肝炎，通过使用抗病毒的药物去治疗。如果是自身免疫性肝炎，通过使用免疫抑制剂治疗。