陈宇飞

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
臂丛神经损伤的患者往往是由于交通事故（如车祸）、意外伤害甚至产伤导致出现的周围神经损伤，在受伤以后患者可能会出现上肢部分功能丧失或完全丧失的情况。根据其损伤的部位不同可以划分为臂丛神经根损伤、臂丛神经干损伤以及臂丛神经束损伤，损伤的部位和范围不同，其临床表现也各不相同。如果发生全臂丛损伤，在疾病早期往往出现患者上肢急性弛缓性麻痹、关节不能做主动运动，同时各个关节可能会出现明显活动受限，还有上肢腱反射消失、皮温降低以及患者肢体远端出现肿胀。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
垂体微腺瘤的患者，可以通过药物来帮助患者控制病情。临床上推荐服用溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者缓解，目前由于垂体微腺瘤带来的头痛、头昏，以及泌乳素水平增高产生的不适症状，多数患者在经过服用药物之后，能够起到很好的治疗作用。但需要注意的是，单纯的通过服用药物并不能起到彻底治疗的目的，一旦停止服用药物，往往泌乳素的水平会明显增高，患者原有的头痛、头昏等不适症状会再度加剧。想达到彻底治疗的目的，还是建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于绝大多数垂体瘤来讲属于良性肿瘤，生长速度较为缓慢，很长的时间体积才会增大到一定程度，会对周围的垂体造成侵犯、压迫，导致患者出现明显头痛、头昏等不适症状。但需要注意的是即便是良性垂体瘤，若没有得到及时、有效的治疗有可能会发生恶变，由良性垂体瘤转变为交界性垂体瘤、恶性垂体瘤的情况。因此临床上一旦发现有垂体瘤存在，且存在明显的临床症状，应该积极的通过手术方式加以治疗。通过手术将垂体瘤完整切除，留取少量的肿瘤组织做病理切片，根据病理检查结果决定是否需要接受放疗、化疗等相关治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤而言，会影响到女性的性功能。垂体瘤会严重的影响患者的体内内分泌激素水平，当垂体瘤体积增大的时候，或压迫侵犯到垂体，导致垂体功能低下，从而间接的影响体内内分泌激素的水平。多数情况下，会导致女性雌激素水平发育异常，往往导致女性造成性欲减退，并且容易导致女性出现明显的月经周期紊乱，导致女性出现月经不调，甚至发生闭经的情况，因此对女性的生育功能造成严重的影响。从这个角度来说，一旦发生垂体瘤，部分女性患者就容易出现性欲减退，以及发生不孕、不育等情况。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤形成的具体原因，目前尚无定论，垂体瘤产生应该是多种因素共同影响或制约导致。垂体瘤的出现有先天性的因素，也有后天性的因素，具体原因如下：\n1、先天性的因素：垂体瘤考虑为先天性遗传因素导致，在这类患者当中，家族遗传病史起着不可忽视的作用，如果追溯起来，部分患者有家族成员聚集倾向，也就是其家族成员患病率较普通人群要明显增高。\n2、后天性的因素：垂体瘤与后天因素有很大的结果，比如不良的生活习惯、饮食习惯，包括接受过多的放射线污染或者长期接触化学性的致癌物质，这些相关因素都可能会诱发基因层面发生突变，从而导致垂体瘤的产生与发展。\n因此，垂体瘤是受多种因素共同影响导致。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
脑垂体微腺瘤指的是<10mm的垂体瘤，多数情况下垂体微腺瘤体积较小，在疾病早期缺乏典型的临床症状，也不会对周围的脑组织、血管、神经、垂体组织造成压迫，因此长期无典型的临床表现，多数患者是在因其他原因行头颅核磁检查的时候偶然发现的。对于这样的情况可以不做特殊处理，但需要注意有的脑垂体微腺瘤体积较小，仍有一定的几率逐渐增大，并且有可能会压迫到垂体导致垂体功能低下，造成体内内分泌激素水平异常，或本身脑垂体微腺瘤自身可产生激素，从而导致体内激素水平变化。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来说建议挂神经外科就诊，请神经外科的医师帮助判断目前的情况。对于疾病初期垂体微腺瘤患者来说，可以口服溴隐亭来进行治疗，能够有效的帮助患者改善症状，缓解头痛，并且有助于稳定体内的内分泌激素水平，尤其是泌乳素水平，同时还可以帮助患者改善其临床的不适症状。但单纯的通过药物治疗无法达到彻底治疗的目的，一旦停药患者原有的症状会再度加重，泌乳素水平也会明显升高。因此想达到彻底治疗的目的，建议通过手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，多数患者经过有效的手术治疗能够取得满意的治疗效果。

讲解医师：陈宇飞  （主治医师）
就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体微腺瘤来讲，如果患者目前没有明确的临床症状，或仅仅为轻度的头痛、头昏，伴有泌乳素水平升高，可口服溴隐亭来进行治疗。大多数患者经过有效的治疗，其原有的病情得到很好的控制，原有的头痛、头昏等不适症状明显缓解，泌乳素水平也逐渐回落至正常。这类患者可以长期服用药物来控制病情，甚至无需接受手术治疗。但需要注意的是并不是所有的患者都可以明显的耐受药物，或者长时间通过药物治疗能达到稳定的治疗效果。通过药物治疗仍无法控制症状，泌乳素水平持续增高并且出现典型的临床症状，应该积极的通过手术的方式来进行治疗。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于女性的垂体瘤患者，往往在疾病的初期，患者可能会出现轻度的头痛、头昏，以双侧额部、颞部感觉最为明显，但往往偶然发生持续时间短暂，症状轻微可以耐受，因此容易被忽视漏诊或者误诊。当垂体瘤体积进一步增大的时候，患者出现的头痛、头昏症状逐渐加重，并且出现间断性发作，持续性加重的状态。并且随着肿瘤体积增大，开始侵犯压迫到垂体，导致垂体功能低下，从而造成体内内分泌激素水平异常，导致患者容易出现因雌激素水平异常，出现月经周期紊乱，因泌乳素增高导致出现的泌乳，甚至会出现垂体瘤患者特有的面容和体征。

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就职单位：同煤集团总医院神经外科
对于垂体瘤的患者而言，当泌乳素水平明显增高的情况时，如果同时伴有出现明显的临床症状，比如出现泌乳或垂体瘤特殊面容的时候，应该采取积极的手术方式加以治疗。目前对于垂体瘤的患者，建议通过实施经鼻蝶入路垂体瘤完整切除，可以达到理想的治疗效果。由于属于微创手术，相对而言创口较小，恢复速度较快，多数患者经过积极有效的治疗，可以达到理想的治疗效果。在手术前可以适当的通过服用药物，比如溴隐亭，帮助患者改善目前激素水平分泌异常的情况，调理一段时间后，待病情稳定的情况下，可以通过手术的方式来加以治疗。