陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
幽门螺杆菌阳性有可能会传染，主要的传播途径是经口传播和粪口传播，如同幽门螺杆菌感染的患者共同进餐、共用餐具或者餐具消毒不过关，均有可能会传播幽门螺杆菌。　　另外，亲密接触也有可能会传染幽门螺杆菌，不过对于幽门螺杆菌阳性也要看是哪种检测方法，如果患者是抽静脉血查幽门螺杆菌抗体发现阳性，不等于目前正处于幽门螺杆菌的感染期，有可能是曾经感染过幽门螺杆菌，而这时候抗体显示是阳性的。　　如果查碳13或碳14呼气试验明确存在幽门螺杆菌感染，而且患者确实存在有胃部疾病，如消化性溃疡或者胃癌等，同患者共同进餐很有可能会被传染。　　建议幽门螺杆菌感染的患者需要在专科医生的指导下，必要的时候给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
何首乌、小茴香炖猪肚适合慢性胃炎的患者吃，如慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，因为小茴香炖猪肚能散寒行气、和胃止痛，可以缓解慢性胃炎所引起的腹胀、腹痛、反酸、嗳气等症状，尤其是对于胃寒引起的腹痛，效果会更明显。何首乌属于中成药，具有延年益寿的作用，还有一定补肝肾和安神的作用，不过不存在治疗慢性胃炎的作用。对于慢性胃炎患者没有起到用处，包括其他的消化系统疾病，何首乌不会起到帮助，建议患者在食何首乌的时候一定要慎重，经过医生辨证后才可以合理的使用。对于胃病患者建议根据指南首选抑酸药治疗，而且最好到医院在消化内科医生的指导下完善电子胃镜，再根据胃镜的检查结果针对性的用药。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
刚出生二十几天的宝宝属于新生儿，其实新生儿或者婴幼儿排便次数本来就很多，一般是数次到十余次不等，尤其是母乳喂养的宝宝，排便次数会更多，而且大便不成形，一般是稀烂便或者稀水便，呈金黄色或者黄色的粪便。如果是消化不良的宝宝还有可能会排出泡沫样的水便。所以家长不用担心，如果宝宝能够正常吃奶，而且监测体重有上升，宝宝的精神状态也良好，睡眠良好，生长发育正常，这时候不用管它，这种拉肚子的症状属于正常的现象。如果宝宝体重不增而且烦躁，不配合睡眠、吃奶，这时候家长需要带宝宝到医院就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
夏天腹泻多考虑是由于饮食不当引起的，还有可能是因为受凉引起的，胃肠型感冒也会出现腹泻。因为夏天比较炎热，所以食物容易变质，如果吃了变质的食物则容易引起细菌感染而导致腹泻。还有种情况是夏天喜欢吃冰镇食物，所以会产生胃肠黏膜刺激而诱发腹泻的症状。　　受凉主要考虑是夏天喜欢吹空调或者出汗比较多，没有及时更换汗湿的衣服，所以会引起着凉腹泻。胃肠型感冒主要是病毒感染引起的肠炎而出现的腹泻，不管是什么原因引起的腹泻，药物治疗上首选益生菌，必要时还可以联合蒙脱石散治疗，具体的用药需要详细咨询专科医生才可以使用。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
腹泻输液治疗用什么药好，取决于患者引起腹泻的具体的原因，如临床上比较常见的是细菌感染引起的腹泻，这时候就需要选择抗生素治疗效果比较好。而针对于肠道感染抗生素的选择一般是首选喹诺酮类或者是头孢三代，但是喹诺酮类的针对性要更强一些。当然具体也要结合患者的药物过敏情况而定，如果有青霉素过敏，则需要选择喹诺酮类，如果对喹诺酮类过敏则需要选择头孢类抗生素。另外，对于腹泻的患者，还需要同时针对脱水的情况和电解质紊乱的情况，给予补液和纠正电解质紊乱治疗，这时候就要输注盐水、转化糖电解质等效果是比较好的。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
阿莫西林可以治拉肚子但是不推荐，因为阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果，拉肚子一般是由于大肠杆菌或者其它革兰阴性菌引起的，阿莫西林主要针对的是革兰阳性菌，所以用阿莫西林治疗拉肚子达不到理想的效果。阿莫西林属于青霉素类药物，很容易引起过敏，建议患者慎用，一般用于治疗拉肚子或者肠道感染的药物首选喹诺酮类的抗生素，也就是诺氟沙星或者氧氟沙星等。但是在使用抗生素之前必须得完善相关的检查，如大便常规、轮状病毒、大便培养、血常规、血生化等相关检查。如果明确是细菌感染，而且有抗生素使用的指征，这时才可以使用抗生素治疗。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
如果患者出现拉肚子的症状较前严重，需要暂停自备的药物，要及时到医院就诊，配合医生给予详细的检查，并根据具体的病情给予针对性的用药。如配合医生查大便常规、隐血试验、轮状病毒、血常规、血生化、心电图等相关检查，以协助了解病情的严重程度。评估腹泻的具体原发病，如果是细菌感染引起的腹泻，需要使用抗生素控制感染治疗。如果是病毒感染引起的腹泻，需要针对病毒感染给予抗病毒的药物。非消化系统的疾病引起腹泻，少数患者可能是因为心脏的疾病，但是不表现为胸闷、胸痛，而是以腹泻为主要临床症状，这时候就要提高警惕。当明确诊断以后，需要积极的配合医生给予用药治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
拉肚子拉到出血严重吗，不是很严重，这种出血量很少，是由于频繁的腹泻后，导致直肠黏膜或肛管内黏膜充血、水肿、糜烂，引起少许的渗血，由于频繁的擦拭肛门口，损伤肛门口的皮肤黏膜，也会引起少许的渗血，这种出血量很小，不算严重，只要把拉肚子的症状治疗好转，出血会自动的愈合。如果真正的排出的血便、真的有拉血的情况，就算比较严重的，这时候要考虑下消化道出血，要到医院就诊，配合医生给予检查，以协助明确诊断，必要的时候可能还需要住院治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
婴儿一天拉五次以上就算腹泻，且大便呈稀烂便或稀水便。因为婴儿的消化系统尚未发育完善，婴儿容易受凉，所以会引起消化不良而出现腹泻的症状。但是对于婴儿出现的腹泻，大多属于生理性的腹泻，家长不用紧张。在婴儿出现腹泻的时候，家长要观察婴儿的精神状态和体重增长的情况。如果小婴儿精神状态良好、吃奶正常、睡眠正常、体重也在正常的增长，这就属于生理性的腹泻，家长不需要干预，只要正常喂养就行。如果是已经添加辅食的婴儿，需要注意餐具严格消毒，还有辅食的量，一定注意适量给宝宝喂辅食，以免导致出现消化不良引起腹泻。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
当患者出现腹泻便溏的时候要吃清淡、容易消化的食物，以免加重胃肠道的负担，引起腹泻症状加重。患者可以喝米汤或者吃小米粥、大米粥、藕粉、瘦肉粥、面条、面包、水煮鸡蛋、清蒸鱼等，建议从无油、半流饮食逐渐过渡到少油、半流饮食，最后再恢复到正常的清淡饮食，可以根据自身的口味来搭配一日三餐的食谱。同时最好配合多饮水，要饮温开水，不能喝冰镇的饮料，也不要吃生冷、酸辣、刺激性的食物，更不要吃油炸、腌制的食品。腹泻严重的患者需要及时到医院就诊，配合医生给予检查和治疗。