陈伟

梅杰综合征是肌张力障碍的一种疾病，通常可以分为三型，即眼睑部痉挛、眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍、口下颌肌张力障碍，前两种类型较多见，以双侧眼睑挤眉弄眼的表现较为常见。很多患者可能会认为自己得干眼症，或者面肌痉挛，而到相应科室去检查，检查结果却为梅杰综合征。梅杰综合征对于眼部、口部、颈部造成的表现，可严重影响患者的生活。患者可出现对强光、风、沙的刺激性表现，出现长时间不由自主的眼睛闭合，严重者可导致功能性失明，即视力正常，但是无法睁开眼睛。上述情况可能会在情绪激动、生气时更加明显，患者不能够阅读、出行等。眼睑痉挛通常在精神紧张、阅读、注视时加重，而患者讲话、唱歌、张口时此症状可减轻，睡眠时可以缓解。

前列腺增生严重了会出现排尿困难及尿潴留，前列腺增生的早期症状是尿频，即排尿次数增多及夜尿增多。正常人一夜应排尿1次或少于1次，0-1次为正常，若超过1次，则属于夜尿增多。前列腺增生早期主要症状是尿频及夜尿增多，是因为增生的腺体刺激膀胱颈部而出现的症状，称为LUTS症状，也称下尿路症状。当前列腺增生发展到一定程度，会逐渐压迫尿道及膀胱颈导致流出道狭窄。同时也会产生刺激，导致膀胱颈与后尿道肌肉紧张而进一步缩小尿道直径，增加尿道压力，导致患者排尿越来越困难，属于进行性排尿困难。当排尿困难发展到一定程度时，患者则会出现尿潴留。而膀胱压力反复增加的情况下，患者甚至会出现肾积水或肾结石、血尿等症状。

甲状腺恶性肿瘤的严重程度与其类型有关，表现为以下几方面： 1、甲状腺乳头状癌：发病率高，占80%以上。甲状腺乳头状癌是惰性癌，带癌生存时间长，病情发展较慢。甲状腺乳头状癌早期，可进行手术切除，术后补充碘剂治疗。晚期，术后可以进行碘131放化疗，术后复发率较低； 2、甲状腺髓样癌、未分化癌：早期疗效较好，晚期疗效较差，复发率、恶变率比较高。

单孔腹腔镜手术后一般1个月左右可以正常上班。如果是肾囊肿进行单孔腹腔镜手术，术后2周即可恢复上班时间。若为肾上腺的单孔腹腔镜手术，术后1个月左右可以恢复正常活动。由于单孔腹腔镜手术进行的多是比较安全、简单的手术，因此术后恢复比较快。过于复杂的手术，医生多数不会选择单孔腹腔镜，单孔腹腔镜通常用于肾囊肿、肾上腺、肾切除或肾脏小肿瘤的部分切除等。手术时间比较短、并发症少，且手术不复杂、恢复比较快，此类手术本身较安全。全膀胱手术、前列腺根治等复杂手术，不建议患者接受单孔腹腔镜手术治疗。

通常患者仅存在单侧隐睾，此时隐睾切除不影响性功能，而对侧睾丸正常，能够满足男性日常的雄激素水平。但若切除双侧隐睾，由于雄激素水平不足，所以会影响性功能。若患者存在两侧隐睾，通常希望将低位隐睾进行下降、固定。而为避免发生肿瘤，需将高位隐睾切除，保留一侧睾丸释放激素。医生需明确患者是否存在单侧隐睾、对侧睾丸是否正常。若患者的对侧睾丸正常，则可以将隐睾切除，从而避免发生肿瘤。若患者存在双侧隐睾，则需将高位隐睾切除，而在较低位，如在腹股沟内的隐睾，癌变几率相对较低，所以可将低位隐睾下降，以保留释放雄激素的功能。但此时患者需经常用手触摸，或由医生进行检查，从而避免发生睾丸肿瘤。

患者出现双手震颤，即手抖，常见原因如下：1、帕金森病：患者主要表现为静止性震颤，可出现搓丸样的动作，以及频率4-6Hz的肢体震颤；2、特发性震颤：患者主要表现是运动时的明显抖动，比如端一杯水还没有端到嘴边时，就已经洒光；3、甲状腺功能亢进：患者在手抖时，伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加快等代谢加强的表现，到医院检查可以发现体内的甲状腺激素分泌水平较高；4、其他原因：如果患者长期大量的饮酒，则在戒断酒精的过程中，会出现肢体的震颤，可能是全身性震颤，在注意力集中、定向力障碍时，症状可能会更突出。

痉挛性斜颈是缓慢进展的锥体外系疾病，疾病本身不会影响寿命，也不会威胁生命，但是会严重影响病人的生活质量。目前对症治疗的药物治疗主要是肉毒素的注射，还包括外科手术进行局部肌肉离断，均对症状有一定程度的缓解。痉挛性斜颈可能会导致多组肌肉或者姿势的异常，因此患者可采取肉毒素注射，联合外科脑深部电极植入，进行综合治疗。并且术后采用针对性、个体化的康复锻炼，使患者可以重新恢复日常生活。

睑板腺癌最主要的治疗还是手术治疗，对于皮脂腺癌，即睑板腺癌，要求第一次做手术时一定要做的干净、彻底。因为肿瘤一旦复发，就意味着向外转移，严重者会危及生命。将肿瘤完全切除干净，彻底把肿瘤切除，这是预防复发、改善预后最主要的一种手段。 眼睑皮脂腺癌是一种恶性度非常高的眼睑肿瘤，可以在早期出现转移，远处播散，对于肿瘤的治疗非常困难。

减肥尽量选择含糖量相对比较低，比如苹果、梨、橘子、桃等水果，可以达到既补充维生素和膳食纤维的作用，又避免过多的能量摄入。

维C可能起到治疗肿瘤的作用，并且目前很多维生素C，被人们应用于改造健康。但是高达1000mg的维生素C，可能增加肿瘤发生的风险。所以在日常以自然食物的补充最为理