陈亮

通常所讲的人工授精，主要是指宫腔内的人工授精，是指在女方排卵的时候，把精子进行有效的筛选和分离之后，将较好的精子注射到女方子宫内的过程，符合人工授精的条件如下： 1、确认女方的输卵管通畅，排卵功能正常； 2、确定丈夫的精子能够达到一定优势程度，如果是严重的少精、弱精或者无精症，不具备人工授精的条件； 3、确保女方的宫颈正常，如果有严重的宫颈病变，也不能进行人工授精。 人工授精的步骤非常简单明了，通过生殖中心医生评估之后，大约在1-2个月之内都能够履行完成，人工授精的成功率与精子、卵子的质量有关，如果精子卵子的质量比较好，人工授精的成功率会相对较高。但总体而言，人工授精的成功率不是特别高，在15%-20%左右，但确实是一种相对无创方法，对于自然怀孕确实有难度的备孕夫妻，是一个非常有效的选择，通过人工授精技术可以节省成本、节省时间，使当事人在一定有效的时间之内尽快怀孕。

如果有条件，建议男方也补充一定叶酸。叶酸作为一种抗氧化剂，主要是防止神经管畸形，精子生成也需要抗氧化剂，因此可以补充叶酸，还可以补充维生素E等，对精子生成有利。叶酸缺乏对精子生成有影响，有些产生神经管畸形胎儿的夫妇，不仅是女方叶酸缺乏，男性叶酸也缺乏，建议在怀孕之前男女双方都适量补充叶酸。 叶酸代谢跟高血压可能有一定联系，很多中国人高血压是高同型半胱氨酸合并高血压，补充B族维生素和叶酸，有助于整体的健康防护，特别是对脑中风发生有一定的预防作用。因此在怀孕之前为了宝宝健康，建议男性和女性都适当补充叶酸。

牙髓病分很多种，分可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎，不可复性牙髓炎又分各种急慢性牙髓炎及牙髓坏死，这几种病变的治疗方案是不一样的。可复性牙髓炎，治疗方法以安抚为主，观察为辅，在去净牙齿的腐质之后，对牙齿进行间接或直接盖髓术，然后安抚治疗，约1-2周之后牙齿没有任何的症状，采取永久充填的方法观察随诊，待三个月牙髓活力正常之后就可以观察。不可复性牙髓炎包括急慢性牙髓炎及牙髓坏死，要进行根管治疗，根管治疗就是俗称的杀神经，去除病变、腐质之后，开髓把根管内的牙髓去净，然后根管预备成形冲洗放置消炎药待下次治疗，等第二次复诊之后去除根管内的药，进行严密的根管充填，最后将牙齿修复起来，大约需要一周左右。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
中性粒细胞计数偏低，是指中性粒细胞<2×10^9/L，引起中性粒细胞计数偏低的原因主要有：\n第一、病毒感染可引起淋巴细胞计数相对升高、中性粒细胞计数降低，常见于流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒感染所致，还见于某些特殊的细菌感染，比如结核分枝杆菌、伤寒杆菌感染，也会引起中性粒细胞计数降低。\n第二、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤，也会出现淋巴细胞计数升高、中性粒细胞计数降低。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
肠易激综合征是一组持续或间歇发作的，以腹痛、腹胀或大便性状的改变以及排便习惯的改变为主要临床表现。但是缺乏胃肠道的结构以及生化功能异常的肠道功能紊乱性疾病，它好发于中青年女性，多与精神因素以及肠功能紊乱等等原因有关。根据典型的临床表现，主要有腹胀、腹痛、腹泻，排便习惯和大便性状的改变。根据他的主要症状，我们把他分为腹泻型、便秘型以及腹泻便秘交替型。肠易激综合征的治疗临床现在是一个难点，西医治疗主要是针对病情，腹泻型我们给予一些止泻药物的治疗；便秘型给予一些润肠通便药物。中医在肠易激综合征这个病上的治疗有很大的优势，我们可以使用一些中药的口服、灌肠，包括一些中药的外敷。另外我们中医针灸在肠易激综合征的治疗上有非常好的疗效。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
消化性溃疡是我们临床非常常见的疾病，它主要的并发症有四个方面：第一、出血。我们有很多病人是因为出现的消化道出血，常见是黑便、呕血来就诊才发现消化性溃疡；第二、幽门梗阻。这部分病人他会出现腹胀、腹痛、不思饮食以及肛门停止排便、排气，出现这样一些症状；第三、消化性溃疡的穿孔。这样的病人他首先出现突发的上腹部的疼痛，如果疼痛突然缓解了，这并不一定是好事，这有可能是消化性溃疡出现了穿孔，需要及时到医院进行就诊；第四、溃疡的癌变。这是一个比较严重的并发症，需要经过正规的治疗，以及定期的胃镜的随访来排除这样的问题。

讲解医师：陈亮  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿与碎石中心
胎儿肾积水从字面上理解也很简单。就是说当母体怀有胎儿的时候，进行产科常规的检查的时候，那我们通过B超是能够看到胎儿的肾脏。当出现胎儿肾脏先天性畸形的时候，就能够查到胎儿的肾脏内会积聚一些尿液，叫胎儿性肾积水。常见的原因有三种，一个是胎儿的先天的输尿管狭窄。也就是说肾盂输尿管连接部狭窄和输尿管会和到膀胱的一个狭窄。还有一个就是马蹄性肾脏，马蹄肾脏从字面上理解就是说正常人的胎儿肾脏，是应该两个分开的，他两个肾脏的下级在融合的过程中没有分开，这样输尿管在向下流的过程中就需要跨过这个下级融合的部位迂曲。迂曲就会导致肾脏排尿的阻力增加，胎儿的肾脏就会出现尿液积聚，导致肾积水。还有一个疾病，就是重复肾脏畸形。那么胎儿有时候不是像咱们正常人一样，一边长一个肾脏，有些时候会出现一边长两个肾脏，或者两边都各长两个肾脏。那对于这样的情况两个肾脏就会有两个输尿管，他们会黏连、盘踞在一起，互相影响每个输尿管和每个肾脏的排尿，导致肾脏排尿不利引起的肾脏积水。

一般来说术后会在两个小时到六个小时，就可以正常的饮食饮水。切除膀胱是泌尿外科最大的手术，术后早进食早进...

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