陈亮

做完人工授精之后，大约14天之后才能确定是否怀孕，最终的临床妊娠，可能30天以后才能确定是否正常怀孕。 人工授精以后，精子、卵子形成胚胎以后，要经过有效的着床、分化、发育以后，经过一段时间之内才能在人体有一定的表现，比如抽血发现HCG升高，再过一段时间B超发现孕囊的产生等。 所以，想做人工授精的夫妇千万不要着急，一定要坦然处之，做完人工授精之后不要胡思乱想，要按照医生的医嘱好好吃饭、好好休息、适当活动，保持很好的心态。

男士备孕不能过量饮酒，不能吸烟，尽量少吃油炸、烧烤等不健康的食品，高脂肪、高热量的食品，对健康没有好处，对精子生成也没有好处。 精子生成大概需要3个月的时间，并且需要非常精妙的微环境，需要非常丰富的营养素来做支撑。因此备孕之前一定要吃好，平衡膳食，绝对不能偏食挑食，不要吃炸鸡等热量太高的食品，适当补充新鲜肉、蛋、奶等优质蛋白。在这个前提下可以适当补充新鲜蔬菜和新鲜水果，对精子生成有很好的帮助作用。

男士备孕建议远离过量酒精刺激，因为过量的酒精会对精子产生影响，还会对性功能，如勃起功能产生影响。如果想备孕，要远离过量酒精刺激至少3-6个月，因为精子产生周期在3个月左右。 如果能戒酒最好，但是如果不能戒酒，也不能过量饮酒，比如少量红酒或者仅仅是一杯啤酒，偶尔喝一点酒，对精子的影响不那么严重。所以从这个角度讲，如果有条件的人群，建议戒酒或者少饮酒至少3个月，才能做备孕准备。

不可复性牙髓炎顾名思义就是它是不可逆的，跟时间一样只能越来越坏，所以要及早去除牙髓里的病变组织进行根管治疗。根管治疗怎么治疗，很多人都知道杀神经，根管治疗跟它差不多。首先去净腐质开髓，将根管中的牙髓拔除再进行根管预备，保证根管的畅通，再进行冲洗、消毒、放置消炎药彻底的消炎杀菌，等一周以后再进行严密的根管充填，保证病变组织不再发生炎症，最后将牙齿充填起来，大约需要一周的时间。在治疗过程当中可能头两天会出现疼痛等症状，患者不要惊慌，需要一周左右病变就会消失。目前根管治疗的有效率在90%以上，但并不能彻底治疗，根管治疗之后，如果根管狭窄及根管弯曲不能解决，采用显微根管治疗，尽最大可能保存患牙。

治疗可复性牙髓炎，吃阿莫西林有一定的辅助效果，但一般不用服药。可复性牙髓炎表现遇冷热、酸甜等刺激，尤其是冷热刺激过程中有一过性的疼痛而没有自发痛，大夫建议，到医院就诊将病变的组织去除掉，安抚治疗并长期观察。可复性牙髓炎是由龋齿造成的，去腐备洞再进行间接盖髓术后安抚。可复性牙髓炎由于重度磨耗造成，建议患者尽量避免用患侧咀嚼硬物并涂氟，使用脱敏牙膏进行脱敏及安抚治疗，在可复性牙髓炎期间不要进食过凉或过热的食品避免刺激，保证牙髓的恢复。

可复性牙髓炎在临床中介于龋齿到牙髓炎之间的短暂的过程，很多人在发生龋坏的过程中没有很多自觉症状，到疼才来就诊，已经是不可复性牙髓炎了。可复性牙髓炎在经过安抚治疗及观察之后有的人会恢复，但是恢复的病患在临床当中的比例是非常少的。恢复的情况，在1-3个月左右，因为这个时候的牙髓经过充血之后逐渐恢复成正常的牙髓，在龋洞的深层，经过盖髓术之后会促进修复性牙本质的生成。修复性牙本质生成一般需要1-3个月左右，这个时候就能判断可复性牙髓炎是否能恢复了。建议患者在没有出现自觉症状的时候尽早就医，不要让牙髓发展成为各种牙髓炎及可复性牙髓炎。发生了可复性牙髓炎之后不要进食过热或者过凉的食品刺激牙髓，能增加恢复的几率。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
白血球少，也就是指白细胞减少，一般白细胞计数<4×10^9/L，就称之为白细胞减少症。临床上引起白细胞减少的原因主要有：\n第一、病毒感染，如流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒感染后可引起白细胞降低。\n第二、某些特殊细菌感染，如结核分枝杆菌、伤寒杆菌感染后也会引起白细胞减少。\n第三、自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、重叠综合征会引起血液系统损害，导致白细胞减少。\n第四、血液系统疾病，如原发性白细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性急性白血病，也会导致白细胞减少。\n第五、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤骨髓转移也会引起白细胞减少。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
中性粒白细胞数偏高，是指外周血中性粒细胞百分比>70%，导致这种情况的原因，主要包括生理性原因和病理性原因，主要分析如下：\n第一、生理性原因：可见于剧烈运动后，以及饱食、天气炎热，或者是沐浴后，由于人体血流速度加快，黏附在血管壁上的中性粒细胞会脱落到血液循环中，从而导致中性粒细胞计数升高。\n第二、病理性原因：可以见于急性的细菌感染、真菌感染，以及急性组织损伤，包括急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性脑梗死以及急性中毒、急性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病。由于患者骨髓中大量白血病细胞恶性增殖，会导致外周血中性粒细胞计数显著升高，严重的患者还会导致白细胞淤滞症，威胁到生命，需要积极进行降白细胞、活血化瘀及充分补液的治疗。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院生殖中心
不孕不育的检查过程共分两个部分：第一、男方的检查过程，主要是精液的检查，一般在禁欲3-7天的时候取全部的精液标本做精子活动率的检测。第二、女方的检测，包括月经第2天的激素六项、抗苗勒管激素和B超检查，在月经干净之后还有输卵管造影的检测。男方的检测结果主要是精液的质量，女方的检测结果主要是卵巢功能、B超内膜状况以及输卵管的通畅程度，这个检查过程大概双方在3-4天左右就能全部完成。

讲解医师：陈亮亮  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科
消化性溃疡的临床治疗。首先你要进行幽门螺旋杆菌的感染，我们临床发现幽门螺旋杆菌的感染和胃炎，以及消化性溃疡的发病有很大的关系，所以您需要进行幽门螺旋杆菌检测。如果有幽门螺旋杆菌阳性，需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有幽门螺旋杆菌，需要进行抗溃疡的治疗。抗溃疡的治疗主要是几类药物的使用，一、抑酸药物的使用，常用的主要是一些抗组胺药物以及质子泵抑制剂，抗组胺药物常见的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等；二、胃黏膜保护剂的使用，胃黏膜保护剂主要有铝制剂和铋制剂。铝制剂常用的有硫糖铝、铝镁加以及铝碳酸镁片等等；铝制剂常用的有枸橼酸铋钾以及果胶铋等等。消化性溃疡的药物治疗是需要按疗程服用的，一般需要6-8周的正规治疗，服药8周以后需要行胃镜检查，以确定溃疡的预后。如果溃疡没有愈合，需要行胃镜下的活体组织的检查，以确定是否出现癌变。