附件炎

女性腰腹部肥胖可以艾灸，其腰腹部肥胖主要是由于身体虚寒，导致脂肪堆积在腰腹部所形成的肥胖，这种寒性体质的患者可以通过艾灸的方法来补益正气，促使体内的脂肪运化，达到减肥的目的。艾灸作为妇科比较常用且简洁绿色的治疗方式，不仅对腰腹部的肥胖，还可对附件炎、盆腔炎等诸多妇科疾病进行改善，可摆脱药物治疗的副作用。

盆腔炎和附件炎主要有以下区别，第一、盆腔炎范围比较广，附件炎只出现在附件的一侧或者双侧。第二、盆腔炎病...

讲解医师：赵健  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/妇产科
盆腔炎和附件炎的患者都可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌增多、高热、寒战、头痛等症状，还会表现为食欲不振、经量增多、经期延长、尿频、尿急等，还可伴有恶心、呕吐、腹部

女性慢性阑尾炎的表现是患者通常存在急性阑尾炎发作史，即既往出现急性阑尾炎，随后出现右下腹隐痛，饮食不当时可能疼痛加重，以右下腹疼痛为主要表现。查体时有麦氏点持续性压痛，但由于是慢性发作，并没有明显发热表现。如果慢性阑尾炎不进行治疗，可能再次出现急性表现，如进食过饱、活动以后，出现阑尾粪石嵌顿，可能再次出现发热、右下腹疼痛症状。但女性需鉴别右下腹疼痛，不一定是慢性阑尾炎，可能是其他疾病，如慢性盆腔炎、附件炎，以及阑尾周围回盲部病变如克罗恩病，或其他炎症性疾病导致回盲瓣、回肠末端发生炎症、溃疡。如果没有急性阑尾炎病史，反复出现右下腹疼痛，应完善检查，除外其他原因。

女孩诊断阑尾炎的前提是排除卵巢急症，即所谓的卵巢囊肿并蒂扭转的急腹症，因为他们均表现为下腹部疼痛，通常B超可以区分。确定阑尾炎后需要积极对症处理，24小时内使用抗生素无效的情况下，主张积极进行腹腔镜阑尾切除手术。 女孩容易因为阑尾穿孔导致盆腔残余脓肿，引起子宫附件炎症，但不积极手术处理，发生子宫附件炎症的概率更大。因此，一旦确诊阑尾炎，保守治疗无效，则建议积极手术，发现粪石嵌顿阑尾腔时手术指征更为强烈。

附件炎指的是卵巢和输卵管的炎症，可以双侧，也可以单侧，炎症一般是逆行感染引起，阴道的细菌上到宫腔里，再到附件，抵抗力低时炎症会比较明显。如果抵抗力提高，身体白细胞可以起到抗炎作用，这时炎症会减轻。但如果是严重感染一般要应用抗生素。 附件炎往往较轻的患者，若抵抗力强，得到充分休息，有可能会自愈。但如果疼痛明显，甚至伴发热，一定要去医院就诊，积极应用消炎药、抗生素，因为如果消炎不及时、不彻底，可能会导致慢性炎症，遗留输卵管积水、输卵管阻塞等问题，可能导致不孕。所以炎症自愈可能有，但是不要在附件炎严重的情况下不去就诊，在家寄希望与中药理疗等措施。

女性腰疼如果是腰椎本身的问题需治疗腰痛；如果有椎间盘突出、腰肌劳损，需针对这一部分进行治疗。 有一部分患者的腰痛与女性的生殖器有关，如存在卵巢问题、肾脏问题。建议女性患者去看妇产科，检查妇科的附件有无问题，有很多女性的腰疼多为妇产科的附件炎、卵巢炎症或子宫其他问题引起，这些是女性腰痛要特别重视的问题，需让妇产科医生进行疾病的排除。 排除后如果这些问题都不是很严重，而为单纯腰肌劳损或单纯椎间盘突出、单纯腰背肌膜炎，需针对这些情况用消炎止痛药、膏药或进行理疗、锻炼腰背肌的力量等，大部分患者可以治愈。所以女性腰痛，主要需排除妇科附件等问题。

女性小腹两侧按压疼痛不一定为癌症，建议患者完善腹腔核磁、CT等影像学检查排除妇科肿瘤。 女性下腹部存在卵巢、输卵管，因此女性患者下腹按压疼痛常见于附件炎症，特别是疾病反复发作、未达到治疗周期即擅自停药的患者，可出现慢性盆腔炎。慢性盆腔炎易反复发作，发作时患者可能感觉下腹坠胀，如果慢性炎症挤压卵巢、输卵管、腹膜，患者可有疼痛感。

通常多数妇科疾病，均会引起腰疼症状，如慢性盆腔炎、慢性附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈糜烂、宫颈口狭窄、阴道炎等。而妇科肿瘤，如恶性卵巢癌、宫颈癌，也会引发腰疼症状。因此女性出现腰疼症状，建议进行相关检查，排除妇科盆腔系统疾病。同时妇科疾病引发女性出现腰疼症状，需要进行精确诊断，查明具体妇科病，尽早给予相应精准干预与治疗，避免疾病发展与恶化。

女性左边大腿内侧疼痛的原因很多，具体如下： 1、肌腱炎：长时间行走或剧烈运动可导致大腿内侧肌群出现拉伤，韧带劳损引起的左边大腿内侧疼痛，主要表现为内侧肌群刺激或牵扯样的疼痛，当用手指按压或行走时，可诱发剧烈疼痛； 2、韧带劳损：腰椎间盘突出症中上位腰椎间盘突出者，或者髋关节无菌性炎症、股骨头坏死、腹股沟炎症、附件炎等均可导致大腿内侧疼痛。腰椎间盘突出症中上位椎间盘突出导致的左边大腿内侧疼痛，疼痛程度较重，髋关节活动受限伴有疼痛，需要做磁共振检查，排除股骨头坏死或者髋关节关节炎。 如果女性出现大腿内侧不明原因疼痛，观察皮肤表面没有异常，可以去医院检查清楚是什么原因引起的疼痛，根据原因对症治疗效果会比较好。大腿内侧出现疼痛需多注意休息，避免体力劳动。