阴道松弛

激光缩阴道属于微创治疗，需按疗程治疗，有增强和稳定效果的作用。建议一个疗程行3次治疗，每次治疗间隔时间为1个月。激光缩阴道的效果包括使患者的阴道缩紧，以及改善其它阴道问题，如提高阴道敏感性、增加阴道分泌物、提高同房时快感、改善因年龄过大或产后阴道松弛所致的漏尿情况等。围绝经期患者激光治疗效果较好，手术治疗适用于，由分娩造成的阴道过度扩张而松弛的年轻患者。

阴道修复手术的适应症具体如下： 1、阴道紧缩术：适用于单纯阴道松弛，并不是先天性的阴道结构有问题的患者。阴道松弛是自我感觉阴道松弛，或盆底肌力下降，指征非常明显，或有其它各种不同的症状，如蹦、跳、运动时憋不住尿了，俗称漏尿，也是进行阴道紧缩术比较明确的适应症； 2、如果有其它方面的治疗要求，如女性青春期时没有月经来潮，需要去医院检查，可能会发现并没有长阴道，可进行阴道再造术； 3、如果结婚之后发现无法同房，就要检查是属于没有阴道结构，还是先天性阴道狭窄，可进行阴道再造术或阴道扩张术； 生活中阴道修复手术需求最大的就是产后阴道松弛，要求进行阴道紧缩的这一类人群，往往由于产后夫妻双方性生活不和谐，对对方感觉变差，甚至发生蹦、跳时漏尿的现象，这些症状属于明确的，也是最主观的适应症。

阴道松弛应该是很多女性在产后或者面临衰老的时候不可避免要碰到的问题。让阴道变紧需要自我锻炼，如凯格尔运动，通过持续不断的自我锻炼，可以增加会阴部肌肉的力量，协助于增加阴道紧致度。也会有阴道紧缩的手术，来帮助去掉松弛的阴道黏膜，收紧松弛的阴道肌肉，除此之外应用比较多的还有光电仪器方法，比如有二氧化碳点阵激光，有应用私密处的单极射频技术。这些技术都类似面部的光电技术，让阴道的组织弹性增强，让阴道黏膜实现更新。 除了这些方法之外，市面上还有阴道线雕或者是阴道束带，甚至是阴道内注射的方法，这些方法因为没有严谨的文献证据，所以不推荐，仍然会建议医学文献上，被全世界医生所公认的安全又有效的手术方法改善自己的生活质量。

阴道紧缩术的目的是改善女性阴道松弛，提高性生活质量和满意度。手术虽然不大，但因阴道紧缩术是切除了部分阴道黏膜，甚至部分浅层肌肉，所以手术还是需要一定的时间恢复。建议禁性生活2-3个月，使创面完全修复好以后再开始性生活。 如果有炎症或者其它的原因，创面没有长好就开始性生活，会延缓伤口愈合，同时达不到阴道紧缩术的目的，性生活质量也不会很好。所以在做完手术以后，到正规的医院来复查，如果大夫说创面恢复得很好，没有问题，可以性生活，再开始性生活也为时不晚。

私密整形比较流行，可以解决小阴唇肥大以及阴道松弛等问题，患者进行私密整形以后，通常有以下几个方面的注意事项：1、减少走动：患者进行私密整形后，走动会影响下身的组织肿胀，因此建议手术3天以内尽量少走动；2、保持私密部位的无菌状态：手术后3天内避免进行清洗，但大小便后可以应用消毒剂进行局部清洁以及无菌盐水冲洗。私密整形5天后，建议患者用医生指定的消毒水进行坐浴，从而将伤口内的积血或分泌物引流出，也可对伤口组织进行消毒；3、同房要求：建议患者在私密整形手术1个月内禁止同房，此时伤口愈合仍不稳定，如果贸然进行同房，可能会引起伤口裂开或发生其他不良情况等。

阴道松弛的原因较多，主要包括： 1、分娩：分娩较常见于年轻女患者，胎儿经阴道分娩时，胎头对整个盆底及阴道周边产生压力，并伴随扩张的力量，可导致产后阴道自然松弛，同时盆底肌也会有松弛，可加重阴道松弛的情况； 2、年龄：雌激素水平随年龄增长而出现下降，可引起阴道松弛。接近绝经期的女性会出现阴道收缩力下降及感觉的迟钝，黏膜变薄并萎缩； 3、其他：先天性因素、外伤、疾病。

产后阴道松弛是产后的一个必然过程，经阴道分娩的患者还可于产后出现长时间的阴道不紧致的现象，且产后盆底、腹壁的水肿消退后，以及经阴道分娩时，胎头对阴道的的压迫情况，均可使阴道扩张，导致产后阴道松弛。产后阴道松弛通过产后长时间的康复训练，可使阴道逐渐恢复紧致。但仍无法恢复至孕前状态，仅可达到不影响正常夫妻生活的状态。

阴道松弛的症状一般如下： 1、性生活不和谐，影响性生活质量，较为常见； 2、伴有压力性尿失禁，患者在走路或跑跳时存在漏尿现象； 3、局部的反复感染，由于阴道外口敞开，易使细菌侵入，患者多患有阴道局部炎症； 4、可能出现便秘，患者生产后可能出现反复的顽固性便秘，由于局部组织变薄，使得直肠在阴道处发生肠绞痛，导致排便困难； 5、引起脱垂性疾病，如阴道前壁脱垂、后壁脱垂等。

阴道整形包括阴道松弛后的整形和阴道自身问题的整形。具体内容如下： 1、阴道松弛后的整形方法：（1）各种注射类治疗：如打玻尿酸、打脂肪，甚至打真皮微粒；（2）光电类治疗：就是用盆底电刺激或者是用激光来进行治疗；（3）运动式治疗：就是应用凯格尔运动自我锻炼的治疗方式； （4）阴道紧缩术：阴道紧缩术本身又分为切除黏膜的治疗和收紧盆底肌肉的治疗两大类方式； 2、阴道自身问题的整形方法：（1）如果先天没有阴道，可采用阴道再造术；（2）如果天生阴道比较狭窄，可采用阴道扩张术；（3）如果是先天性处女膜闭锁或阴道闭锁，可采用处女膜再造术或阴道再造术。

阴道松弛有很多种原因，包括先天因素和后天因素。后天因素，比如体质虚弱、反复顺产、长期咳嗽、腹压增加都可导致阴道松弛。阴道松弛会减低性交的快感。第二、阴道松弛到一定程度，可能会出现阴道前壁或后壁的膨出，造成排尿的障碍，比如尿失禁或排尿困难。还有当阴道特别松弛，突出于阴道口之外，走路行动都可能会受到影响。所以应根据阴道松弛的程度决定处理方法。轻度的阴道松弛，可以采取预防方法，比如不要举重物、避免长期咳嗽、减少人流术，避免其加重。对于轻中度的松弛，考虑避免诱因。此外，做凯格尔运动，即缩肛运动，加强盆底肌，特别是加强肛提肌的收缩力以改善阴道松弛。对于性生活质量下降，并且对此有一定的诉求的患者，可以做阴道紧缩术。重度的阴道松弛，特别是阴道膨出的患者，有了排尿症状，或影响生活质量，行动不便等，也可以考虑做手术。