银屑病

引起银屑病的原因较多，主要与下列因素有关： 1、遗传：如果父母双方都是银屑病患者，子女发病率为50%-60%；如果父母中只有一方是银屑病患者，子女发病率为16.4%左右。本病属于多基因遗传性疾病，是否发病与环境、外界刺激等因素有关； 2、感染：如细菌感染、病毒感染； 3、精神紧张：如工作压力大、心情压抑、生气易怒等； 4、饮食：进食辛辣刺激性食物和大量饮酒均可导致银屑病的发生； 5、代谢异常：如高血脂、糖尿病等； 6、免疫功能紊乱。

红皮病型银屑病，又称为银屑病性剥脱性皮炎，是由于银屑病急性期使用刺激较强药物或激素减量或停药方法不当所致。其治疗方法如下： 1、一般治疗：由于患处皮肤明显红肿，大量脱屑，容易导致感染，应避免用力搔抓皮肤；患处皮肤应涂抹护肤品，以达到保湿的效果； 2、中药治疗：以清热解毒、益气养阴、凉血活血、润燥止痒的中药治疗为主； 3、补充大量蛋白质：患者常有低蛋白血症，应多食高蛋白食物，如牛奶、鸡汤、瘦肉、蛋白粉等，以增强抵抗力，预防感染； 4、预防治疗：长期应用激素者应在医生指导下减药、停药，慎用刺激性较强的外用药。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床上脓疱型银屑病可分为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病两类，其症状如下： 1、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状； 2、掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

关节炎型银屑病是银屑病的一种类型，多由寻常型银屑病发展而来。本病可累及手足小关节，表现为关节红肿、疼痛、变形，肌肉萎缩，临床检查类风湿因子阴性，X线表现与类风湿性关节炎相似。其治疗方法如下： 1、一般治疗：局部保暖，保护关节，避免过度疲劳和关节损伤，适当进行功能锻炼； 2、药物治疗：轻症者以解毒、通络、祛风止痛的中药治疗为主，重者应联合西医的免疫治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

银屑病的饮食注意事项因人而异。银屑病急性期由于瘙痒症状较明显，应忌食辛辣鱼腥类食物，戒烟限酒，多食新鲜蔬菜水果；对于银屑病静止期或消退期，尤其对于红皮病型银屑病患者，多合并低蛋白血症，应多食高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等，少量饮用红酒。此外，银屑病患者多合并有高脂血症，应少食高脂肪食物。本病多发生于冬季，建议患者多使用白色食物，如萝卜、荸荠、莲藕、山药等，具有入肺养阴的功效。

银屑病的护理方法如下： 1、银屑病多发生于秋冬季，容易干燥脱屑，应使用润肤剂如维生素E乳、硅霜、橄榄油、凡士林乳膏等，保持皮肤湿润，减轻瘙痒的症状； 2、避免用力搔抓及使用物理或化学刺激，以免引起皮肤破溃而继发感染； 3、每周洗澡1次，使用温和的清洁剂清洗皮肤； 4、应穿纯棉或柔软的内衣，避免衣物过硬，以免摩擦损伤皮肤； 5、对于头皮型银屑病，应勤洗头，避免过度搔抓导致皮肤感染； 6、对于掌跖脓疱型银屑病，应穿宽松透气的鞋子，保持创面清洁干燥，避免感染； 7、忌食辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病，其预防措施包括： 1、保持心情舒畅； 2、合理安排生活起居：规律作息，保证充足的睡眠，避免过度紧张和劳累，注意劳逸结合； 3、饮食有节：饮食以清淡、易消化为主，避免暴饮暴食，尽量少食辛辣鱼腥类食物，戒烟限酒； 4、坚持锻炼：加强体育锻炼，增强机体抵抗力，防止感冒； 5、坚持皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润。

银屑病需挂皮肤科。有些医院开设有皮肤科银屑病专科。患者可根据医生擅长领域选择医生进行治疗。银屑病疗程较长，建议坚持治疗，如无必要不要更换医生。某些银屑病患者出现了关节疼痛，即关节型银屑病，可以挂皮肤科，也可以挂风湿免疫科。银屑病致病因素包括免疫功能失常，因而可以选择挂风湿免疫科。如果仅仅有皮肤上的临床表现，可以选择皮肤科。

头皮型银屑病，顾名思义，头部是银屑病好发的部位，最早表现为片状红斑，前发际和耳部为常见发病部位。红斑上覆盖有小鳞屑，鳞屑舒展开后，头发呈束状。因而银屑病的判断，需注意有没有红斑、有没有鳞屑、有没有束状发。有些患者会把脂溢性皮炎误认为是银屑病，二者主要区别是束状发。如果患者没有束状发，只有淡淡的红斑，有少许的鳞屑，为脂溢性皮炎，所以患者应当去专业医院就医确诊。

如果银屑病长期保持较轻症状，可以不治疗，尽量减少刺激即可。如果症状逐渐加重，不加干预和治疗，会蔓延至全身，影响生活。关节型银屑病患者，如果不治疗，关节会进一步受损，影响活动。脓疱型银屑病患者如发生严重高烧，继发细菌感染，如不治疗，会危及生命。头皮银屑病患者如不治疗，皮损症状会布满整个头皮，引起极度不适。因而对于症状逐步加重的银屑病和特殊类型的银屑病必须积极、合理治疗。