钟爱虹

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺部纤维化通常是指弥漫性肺实质疾病的影像学表现，严重程度与肺纤维化病因和能否早诊断、早治疗有关。像不明原因急性间质性肺炎，因为肺部纤维化病变发展迅速，是所有弥漫性肺实质疾病当中病情最严重的一种，最常见的症状为发热、咳嗽和呼吸困难，很快发展为急性呼吸窘迫综合征，病死率>60%，大多数病人出现临床表现后六个月内死亡，如果能够及时大剂量糖皮质激素冲击治疗和细胞毒药物治疗，病情可以完全恢复。其他类型肺部纤维化病人，早期如果能够针对病因治疗或者糖皮质激素和免疫抑制药物治疗，病情可以控制得比较好，就不会那么严重。如果发展到晚期出现蜂窝肺，肺功能损害明显，病情也很严重。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺纤维化通常是指肺间质疾病的影像学表现，一般用糖皮质激素和免疫抑制药治疗，肺纤维化强调早期诊断、早期治疗，晚期病人用药治疗效果甚微。常推荐的药物是糖皮质激素联合环磷酰胺或硫唑嘌呤，泼尼松是治疗肺纤维化的最常用药，急性肺纤维化可考虑大剂量甲泼尼龙三天冲击疗法，其他常见的药物还有乙酰半胱氨酸、秋水仙碱、波生坦、吡非尼酮。另外对症和支持治疗，包括合并气道痉挛时给予支气管扩张剂，合并感染时给予抗感染治疗。

讲解医师：钟爱虹  （副主任医师）
就职单位：福州肺科医院肿瘤科
肺部纤维化常指肺间质纤维化，是肺间质疾病的一种，活动性气短为肺部纤维化的最常见的早期临床症状，随病情的发展与严重，休息状态下也可感觉吸气不足、咳嗽，特别是干咳也是肺部纤维化的症状之一。其主要体征为肺部爆裂音或者细湿啰音及双下肺底显著，常常伴有杵状指趾、肺动脉高压的肺心病及右心肥厚等，出现肺部纤维化的晚期，患者常常死于呼吸衰竭或心力衰竭。肺部纤维化，一般需要遵医嘱使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗，并且要注意减少吸烟。