重症肌无力

  • 心包胸腺瘤怎么治(视频)

    心包胸腺瘤怎么治
    临床并无心包胸腺瘤概念,胸腺正常解剖学位置处于心脏大血管前面,所谓心包胸腺瘤是指胸腺位置偏下处于心包外面时发生肿瘤,主要治疗方式是手术切除。心包胸腺瘤属于潜在恶性疾病,一旦确诊,为避免瘤体逐渐增大,突破包膜,甚至远处转移,形成恶变,需及早行手术切除术。部分高龄患者,若胸腺瘤较小且瘤体增长缓慢,未出现重症肌无力等自身免疫性疾病时,可行观察随访。
    2023-08-02
  • 为什么会得胸腺瘤(视频)

    为什么会得胸腺瘤
    目前患胸腺瘤的原因尚不清楚,现在了解的高危因素仅有家族聚集倾向,同时可能与受过辐射、免疫异常有关。因为不清楚发病机制,因此预防、早期发现较困难,建议定期体检,如CT检查,可发现胸纵隔前以及胸骨后的胸腺肿物或者结节。 胸腺瘤早期通常无临床症状,晚期可能出现压迫症状,部分患者伴有重症肌无力或者系统性红斑狼疮等。总之,胸腺瘤的原因不清楚,预防不理想,只有定期体检能够发现此病。
    2023-08-02
  • 胸腺瘤症状有哪些(视频)

    胸腺瘤症状有哪些
    胸腺瘤症状多种多样,1/3的患者没有症状;1/3的患者有胸痛、胸闷等症状;1/3的患者表现为副肿瘤综合征,通常以重症肌无力最为常见症状,所以胸腺瘤是比较独特的疾病。 胸腺瘤位于胸骨和心脏之间,如果直径不大,不会造成压迫症状,通常体检时做CT无意间发现,所以1/3患者无任何症状。部分病变发生压迫或者侵犯,可造成呼吸系统症状,比如胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等。若压迫静脉,可造成上腔静脉压迫综合征,通常表现为颜面部浮肿,甚至颜面部血管改变。 此外,还有1/3的患者出现重症肌无力,表现为抬眼无力、吞咽无力、手脚无力等,以及其他副肿瘤综合征症状。
    2023-08-02
  • 胸腺结节是什么原因(视频)

    胸腺结节是什么原因
    胸腺结节最常见的是胸腺瘤,占90%以上,胸腺癌、淋巴瘤等占比相对较少。胸腺结节发病原因目前没有标准答案,尚未查清楚,有家族史的人容易发生,有EB病毒感染史、有过放疗史或者免疫功能紊乱的人,也可能发生胸腺结节。 建议提高胸腺结节类疾病的早期检查率,通过定期体检发现病变。有症状的胸腺瘤患者并不多,部分患者因为重症肌无力症状查到胸腺瘤,但此类患者不超过1/3。 部分患者胸腺瘤长得较大,出现压迫症状后才能查到,此类患者占1/3左右。大部分患者没有症状,需要体检发现。
    2023-08-02
  • 胸腺瘤术后常见并发症(视频)

    胸腺瘤术后常见并发症
    胸腺瘤术后最常见的并发症,包括术后胸腔活动性出血、膈肌麻痹以及单侧肢体无汗等。术前有重症肌无力的患者,术后有可能发生肌无力危象,这是胸腺瘤手术最需要注意的并发症。 术前积极预防,术后进行密切观察,对已经伴有重症肌无力的胸腺瘤患者相当重要。胸腺是位于胸部和心脏中间的器官,手术后有可能损伤周围血管、神经,导致活动性出血; 神经受损,可导致膈肌麻痹以及单侧肢体无汗等情况。重症肌无力患者,术前必须做好内科处理和内科预防。
    2023-08-02
  • 胸腺瘤转移的症状(视频)

    胸腺瘤转移的症状
    恶性胸腺瘤易发生转移,常见的转移部位有心包、胸腔、肺、骨、肝、脑等,转移到相应器官可产生相对应的症状和表现。如转移到肺,可能出现咳嗽、痰血等;转移到脑出现头痛等;转移到骨出现骨痛等;转移到肾和肾上腺,也会形成相应的器官受损症状;转移到心包和胸腔,形成心包积液和胸腔积液,对患者心肺功能有影响,通常表现为胸闷、气急等症状。 部分患者出现转移之后,可出现伴癌综合征,常见的表现是重症肌无力。胸腺癌是以前的C型胸腺瘤,转移更为常见,同样有对应的肝、骨、肺、脑等器官症状,也可能没有症状,仅在CT检查时被发现。
    2023-08-02
  • 纵隔肿瘤的诊断(视频)

    纵隔肿瘤的诊断
    纵隔肿瘤可以通过以下几点进行诊断: 1、病人特殊性、全身性的症状:如胸闷,可由纵隔肿瘤压迫到大血管、气管、心脏等引起。咳出物含毛发,高度怀疑畸胎瘤。重症肌无力,可怀疑胸腺瘤等; 2、CT检查:可发现纵隔部位的异常肿物,纵隔肿瘤处在两肺中间,应拍片进行反差对照,肿瘤早期易漏诊; 3、全身性的其它检查:抗乙酰胆碱受体抗体检查、肌电图检查等。
    2023-08-03
  • 前上纵隔胸腺瘤怎么治疗(视频)

    前上纵隔胸腺瘤怎么治疗
    胸腺瘤大部分位于前上纵隔,也有个别异位的胸腺瘤。胸腺瘤本身分成胸腺囊肿和胸腺实性肿瘤。胸腺囊肿一般不需要处理,除非生长非常迅速且局部出现压迫症状;胸腺实性肿瘤和胸腺囊肿有时候在影像学上不太好判断,即做检查以后不太好认可,到底是实性还是囊性,另外一部分也是囊实性相间的肿瘤。 实性肿瘤具有低度恶性倾向,容易合并重症肌无力,这种情况下需手术进行干预。手术做法分成好多种,传统是把胸骨整个劈开,因为只要是实性的胸腺肿瘤,做手术不仅仅切除肿瘤而要做胸腺扩大切除术,如果合并肌无力,两侧纵隔脂肪清扫更为严格。目前手术通过左胸、右胸或通过剑突下这几种方法都可以微创处理,清扫范围比开刀清扫的范围要大。
    2023-08-03
  • 纵隔肿瘤手术适应症(视频)

    纵隔肿瘤手术适应症
    纵隔肿瘤包括胸腺瘤、畸胎瘤,神经源性肿瘤,其适应症较广泛,大多数可以进行手术切除。胸腺瘤多合并有重症肌无力,最常见的是眼肌无力,出现眼睑下垂,手术去除肿瘤后,肌无力会有明显的改善。畸胎瘤多数属于良性,手术切除后复发率非常低。神经源性肿瘤多发生在后纵隔,可通过侧开胸或者胸腔镜进行切除。纵隔肿瘤手术禁忌主要是严重的心脑血管疾病,排除心脑血管疾病后,绝大部分可进行手术切除。
    2023-08-03
  • 纵隔肿瘤必须手术切除吗(视频)

    纵隔肿瘤必须手术切除吗
    人体许多重要的血管及神经均经过纵隔,因此纵隔出现的肿瘤类型较多,包括畸胎瘤、胸腺瘤、生殖系统肿瘤、淋巴系统肿瘤等,有时这些肿瘤很难通过简单CT检查来判断其良恶性,这种情况下,建议进行手术治疗,以明确肿瘤诊断。如果纵隔肿瘤侵犯周围器官,产生相应症状,如纵隔肿瘤非常大时,侵犯上腔静脉,引起水肿等,建议尽早进行手术治疗。部分严重纵隔肿瘤,如胸腺瘤出现重症肌无力症状时,建议尽早进行手术治疗。
    2023-08-03