酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的患者要注意：1.一定要坚决的把酒戒掉。酒精是导致病情发生发展的重要因素，首先要把酒戒掉。2.酒精性肝硬化的患者一定要做到定期的随访

酒精性肝硬化是否要换肝，主要取决于病情是早期还是晚期。1.如果是早期的酒精性肝硬化，可以戒酒，同时给保肝抗纤维化的药物治疗

1.早期的酒精性的肝硬化，可以通过戒酒、保肝治疗，可以让病情停止住，乃至从肝硬化阶段恢复到没有肝硬化的阶段。2.晚期的肝硬化

酒精性肝硬化肝腹水要注意的事项：1.酒精性肝硬化伴腹水，首先要及时的把酒戒掉，让病情不再往前发展。针对腹水的情况，可能需要使用利尿的药物

1.酒精性肝病的患者，治疗第一点就是要戒酒。因为酒精是导致患者损伤的原因，只有把病因去除，病情才有可能得到控制，而不继续往前发展

酒精性肝硬化的早期症状：1.酒精性肝硬化的患者症状并不典型，可以出现乏力，不想吃油腻的东西，有点恶心等表现。2.酒精性肝硬化

讲解医师：潮燕  （主治医师）
就职单位：池州市人民医院感染科
酒精性肝硬化如果已经发展至危及生命，是由于并发症所引起，抢救措施主要针对并发症进行治疗。常见并发症有上消化道出血，应积极予以生长抑素降低门脉压力，使用血凝酶、止血合剂止血，利用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸等治疗，出现失血性休克，应积极予以扩容、补液、升压等治疗。如果因肝性脑病或肝昏迷危及生命，应积极予以乳果糖灌肠、门冬氨酸鸟氨酸降血氨、支链氨基酸调节氨基酸平衡等治疗。如果出现难治性腹水、低白蛋白血症，积极予以呋塞米、螺内酯利尿，并行腹腔引流排放腹水，同时输注人血白蛋白进行治疗，所以酒精性肝硬化在抢救方面主要针对并发症进行抢救。

讲解医师：薛宏丽  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院感染科
酒精性肝硬化出现腹水，提示进入酒精性肝硬化的失代偿期，患者的预后取决于患者的年龄，是否有基础疾病，肝功能减退的程度，门脉高压的程度，是否出现并发症以及是否并发肝癌等。一般Child-Pugh的评分B级预后尚可，Child-Pugh评分C级预后最差。如果酒精性肝硬化腹水同时合并有细菌性腹膜炎、败血症等，生存期较短，可以几个月内导致死亡。\n酒精性肝硬化的死亡原因也是肝硬化的各种晚期并发症，比较常见的是肝性脑病、肝肾综合征、食管-胃底静脉曲张破裂出血以及腹膜炎等。但是总体而言，酒精性肝硬化如果经过戒酒治疗，即使进入失代偿期，预后也较病毒性肝炎引起的肝硬化生存期要长一些，如果经过很好的治疗并戒酒，生存期可以最长达到10年以上。

讲解医师：薛宏丽  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院感染科
酒精性肝硬化出现腹水，提示进入酒精性肝硬化的失代偿期，患者的预后取决于患者的年龄，是否有基础疾病，肝功能减退的程度，门脉高压的程度，是否出现并发症以及是否并发肝癌等。一般Child-Pugh的评分B级预后尚可，Child-Pugh评分C级预后最差。如果酒精性肝硬化腹水同时合并有细菌性腹膜炎、败血症等，生存期较短，可以几个月内导致死亡。\n酒精性肝硬化的死亡原因也是肝硬化的各种晚期并发症，比较常见的是肝性脑病、肝肾综合征、食管-胃底静脉曲张破裂出血以及腹膜炎等。但是总体而言，酒精性肝硬化如果经过戒酒治疗，即使进入失代偿期，预后也较病毒性肝炎引起的肝硬化生存期要长一些，如果经过很好的治疗并戒酒，生存期可以最长达到10年以上。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
酒精性肝硬化通常无法治愈，酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所导致，在我国也是比较常见的一种肝硬化类型。肝硬化是由于肝细胞广泛坏死而产生的纤维化，最终形成假小叶，从而使肝脏的正常结构和血供出现了变化。酒精性肝硬化主要是出现肝脏的体积缩小、重量减轻和硬度增加，肝脏包膜可以出现增厚，表面出现弥漫大小相等的颗粒，直径一般小于3mm。纤维镜下可以出现假小叶的形成，中央静脉可以出现缺如，位置还可以出现偏移。\n一旦出现肝硬化，无论是何种原因所造成，一般都无法治愈。病变如果不给予及时处理和治疗，有可能继续进展，最后造成肝功能衰竭或者肝癌。因此，对于酒精性肝硬化的患者，首先应当戒酒，还应当根据具体情况选择不同的治疗方案。