酒渣鼻

酒渣鼻的预防方法如下： 1、注意防晒，防止过热或过冷的刺激； 2、保持精神舒畅，保证充足的睡眠； 3、长期使用不易致敏的保湿护肤品，以促进皮肤屏障的修复，同时慎用彩妆； 4、确诊为玫瑰痤疮的患者应禁用肤轻松、皮炎平等糖皮质激素类外用药，以免引起继发性皮肤毛囊的螨虫感染； 5、有胃肠道或内分泌方面疾病的患者，应积极到相应科室就诊。

酒渣鼻即玫瑰痤疮，是一种主要发生于鼻部、面颊、额部、下颌、颈部等部位的慢性炎症性皮肤病。其发病可能与遗传因素、精神因素、紫外线照射、温度过冷或过热、嗜酒、食用辛辣刺激的食物、胃肠道疾病、内分泌因素等有关。根据2016年发布的《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》，患者若符合其中规定的一个必要条件加一个次要条件即可确诊为玫瑰痤疮。必要条件即为面部阵发性潮红或持续性黄斑。次要条件，首先是患者的自觉症状，如干燥、灼热、刺痛、瘙痒等；其次为面部、颊部、额部、下颌、鼻部等面中部的隆突部位出现持续性的毛细血管扩张、丘疹、脓疱等；最后为部分眼部症状，如干涩、流泪、畏光等。

多种疾病都会产生红血丝，如酒渣鼻或激素依赖性皮炎等，大概发病机制是由于皮肤长期炎症刺激造成血管异常扩张。治疗红血丝的激光类型有多种，基本原理是血管中的血红蛋白吸收了特定波长激光后，血红蛋白凝固封闭血管的过程。 对于酒渣鼻的红血丝或皮肤不是特别敏感的人群，面部红血丝可以选择脉冲染料激光治疗，1-2次治疗可以产生明显的封闭血管作用，但这种激光可能会产生紫癜反应，一般需要1-2周恢复。针对皮肤非常敏感的人群，可以选择温和的强脉冲光即光子进行治疗，同时还可以配合口服或外用抗炎药物，稍微粗一点的红血丝治疗次数以及时间会更长，细小血丝治疗效果不错，激光治疗的安全性也比较高。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

酒渣鼻又称玫瑰痤疮，症状主要表现为在面颊部、鼻部、额部、下颌等面部隆突部位出现阵发性潮红或持久性红斑，并可出现丘疹、脓疱以及局部皮肤肥大等症状。患者自觉皮肤干燥、灼热以及瘙痒等不适。临床上玫瑰痤疮应注意与痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等疾病相鉴别。当发现症状后，患者应及时就医，尽早治疗，以免延误病情，导致疾病迁延难愈。

酒渣鼻好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，对称分布，多发于中年人，妇女较多，患者多并发皮脂溢出，颜面如同涂有油脂，皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症性的毛囊、丘疹以及脓疱等。病程缓慢，可分为三期，分别为红斑期、丘疹期、鼻赘期。具体如下： 1、红斑期：颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间、颏部出现红斑，对称分布，红斑初期为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖等部位出现浅表毛细血管扩张，出现局部持久性的红斑，常伴有鼻部毛囊孔扩大或皮脂溢出； 2、丘疹期：在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱，无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显，皮肤颜色由鲜红变为紫褐色，自觉轻度瘙痒； 3、鼻赘期：鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，以至于鼻尖部肥大，形成大小不等的结节隆起，称之为鼻赘。鼻赘期由于皮肤增厚表面凹凸不平，可见毛细血管扩张更加严重。 酒渣鼻除皮肤表现外，眼往往受累。临床上表现为眼睑炎、结膜炎，偶尔还可引起角膜炎和巩膜炎，患者在酒渣鼻期间可出现眼部干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等，眼部受累症状与酒渣鼻的症状严重程度无关。

酒渣鼻即玫瑰痤疮，是一种主要发生于鼻部、面颊、额部、下颌、颈部等部位的慢性炎症性皮肤病。其发病可能与遗传因素、精神因素、紫外线照射、温度过冷或过热、嗜酒、食用辛辣刺激的食物、胃肠道疾病、内分泌因素等有关。根据2016年发布的《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》，患者若符合其中规定的一个必要条件加一个次要条件即可确诊为玫瑰痤疮。必要条件即为面部阵发性潮红或持续性黄斑。次要条件，首先是患者的自觉症状，如干燥、灼热、刺痛、瘙痒等；其次为面部、颊部、额部、下颌、鼻部等面中部的隆突部位出现持续性的毛细血管扩张、丘疹、脓疱等；最后为部分眼部症状，如干涩、流泪、畏光等。

玫瑰痤疮学名叫酒渣鼻，好发于以鼻子为中心的区域，对皮肤外观的影响非常大。它产生的主要原因，西医认为和毛囊虫的感染有关；中医认为有火，包括实火和虚火，中医的治疗方法包括火针点刺、吃中药及敷面膜等。积极的采用中医或西医的方法，及早治疗效果较好。早期治疗非常重要，等到晚期已经形成大疙瘩，再去治疗就比较困难了。

草莓鼻即酒渣鼻，草莓鼻如果在炎症期，以炎症为主，会有红痘、小脓点，一般选择药物治疗。药物治疗将炎症控制后，如果以毛血管扩张为主，可选择治疗血管扩张的激光，如染料激光。如果以疤痕增生为主或高低不平，毛孔扩大较明显，则可用点阵激光进行磨削，一般要做几次，每次间隔1个月左右，做完后不能碰水，不能晒太阳。

玫瑰痤疮的皮损形态多种多样，包括以下几种： 1、面部中央发红：玫瑰痤疮先有血管、神经功能的改变，导致面部容易潮红，逐渐出现红斑。所以玫瑰痤疮的患者会出现红斑或者伴有潮红，尤其是面颊部玫瑰痤疮99%的患者都有潮红、面部红斑症状； 2、丘疹脓疱：部分玫瑰痤疮患者可能出现丘疹脓疱，但是并非所有的玫瑰痤疮均可出现丘疹脓疱； 3、肥大增生：多见于鼻部，可以出现鼻部肥大。酒渣鼻是玫瑰痤疮的亚型，只占玫瑰痤疮的10%左右，而90%的玫瑰痤疮患者并不会出现鼻部肥大，但是会出现面颊部发红。 因此，红斑、丘疹、脓疱，特别是潮红的红斑、丘疹、肥大是玫瑰痤疮最常见的表现，少见的皮肤表现有水疱、结节、斑块。