酒渣鼻

酒渣鼻即玫瑰痤疮，是一种主要发生于鼻部、面颊、额部、下颌、颈部等部位的慢性炎症性皮肤病。其发病可能与遗传因素、精神因素、紫外线照射、温度过冷或过热、嗜酒、食用辛辣刺激的食物、胃肠道疾病、内分泌因素等有关。根据2016年发布的《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》，患者若符合其中规定的一个必要条件加一个次要条件即可确诊为玫瑰痤疮。必要条件即为面部阵发性潮红或持续性黄斑。次要条件，首先是患者的自觉症状，如干燥、灼热、刺痛、瘙痒等；其次为面部、颊部、额部、下颌、鼻部等面中部的隆突部位出现持续性的毛细血管扩张、丘疹、脓疱等；最后为部分眼部症状，如干涩、流泪、畏光等。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

酒渣鼻的预防方法如下： 1、注意防晒，防止过热或过冷的刺激； 2、保持精神舒畅，保证充足的睡眠； 3、长期使用不易致敏的保湿护肤品，以促进皮肤屏障的修复，同时慎用彩妆； 4、确诊为玫瑰痤疮的患者应禁用肤轻松、皮炎平等糖皮质激素类外用药，以免引起继发性皮肤毛囊的螨虫感染； 5、有胃肠道或内分泌方面疾病的患者，应积极到相应科室就诊。

酒渣鼻早期主要是红斑期，患者表现为鼻部红斑。红斑可能早期表现是精神紧张时会发红，并不会出现持续性红斑，比如一冷一热，或精神紧张、吃了刺激性食物时表现红斑，慢慢红斑形成持续不退，表现为持久性红斑。而且患者休息不好、饮食刺激像吃辛辣刺激或喝酒，红斑会表现得更为明显。 而再过段时间，在红斑的基础上可能会出现肉眼可见的红血丝，称为毛细血管扩张。都是酒渣鼻的早期表现。

酒渣鼻的病因目前尚不十分清楚。但可能与以下几点有关： 1、螨虫感染：酒渣鼻的发病与螨虫寄生有一定的相关性。螨虫通常会寄生在人的面部，尤其在鼻部的毛囊以及皮脂腺当中，在酒渣鼻患者的面部及毛囊中可以发现蠕形螨的密度增加，由此推出有可能蠕形螨会是酒渣鼻的病因之一； 2、家族遗传：酒渣鼻的发病与家族遗传有关。常见是由于皮脂分泌过多、内分泌障碍、胃肠功能紊乱、机体的慢性感染等原因，均可能造成酒渣鼻； 3、不良生活习惯：生活中的一些不良生活习惯，特别是嗜好烟酒，以及爱吃辛辣刺激的食物，患有酒渣鼻的概率会增高； 4、内分泌的变化：青春期的男性，绝经期妇女多会出现本病，说明可能酒渣鼻与内分泌变化有关，嗜酒和辛辣刺激性的食物，也可以导致内分泌紊乱，均可以加重或引起酒渣鼻的复发； 5、外界环境因素原因：如光和热，大部分患者因为遭受凌厉的太阳光，或洗热水澡后，引起酒渣鼻的加重或反复。

酒渣鼻又称玫瑰痤疮，症状主要表现为在面颊部、鼻部、额部、下颌等面部隆突部位出现阵发性潮红或持久性红斑，并可出现丘疹、脓疱以及局部皮肤肥大等症状。患者自觉皮肤干燥、灼热以及瘙痒等不适。临床上玫瑰痤疮应注意与痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等疾病相鉴别。当发现症状后，患者应及时就医，尽早治疗，以免延误病情，导致疾病迁延难愈。

酒渣鼻又叫玫瑰痤疮，是一种好发于面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，以皮肤潮红、毛细血管扩张以及丘疹、脓疱为特点的皮肤病，病程慢性，时轻时重，临床分为红斑期、丘疹期和鼻赘期。发病年龄多在30-50岁，女性较多，但病情严重者常为男性患者。本病可能与精神因素、颜面血管运动神经功能失调、胃肠功能紊乱、内分泌失调、蠕形螨感染等有关。长期吸烟、嗜酒以及喜食辛辣刺激性的食物；习惯性便秘、消化不良；月经不调；长期熬夜；有痤疮或脂溢性皮炎的患者更容易罹患此病。

酒渣鼻又叫玫瑰痤疮，是一种好发于面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，以皮肤潮红、毛细血管扩张以及丘疹、脓疱为特点的皮肤病。临床可分为红斑期、丘疹期、鼻赘期。红斑期可在颜面中部，如鼻、两颊等部分出现红斑，对称分布，在进食刺激性食物或热饮，环境温度升高时面部潮红充血，自觉灼热；丘疹期主要表现为痤疮样丘疹或小脓疱，皮肤颜色由鲜红变为紫褐色，有轻度瘙痒；鼻赘期由于皮肤增厚，表面凹凸不平，可见血管扩张更严重。除此之外，还可与表现为眼睑炎、结膜炎等。其主要与螨虫感染、家族遗传、不良生活习惯、内分泌变化、外界环境因素等有关。一般可以由有经验医师视诊即可得出结论，还可做毛囊蠕形螨检查、组织病理学检查等。治疗上主要包括以下几点：第一，一般治疗，平时忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒、暴晒，避免精神紧张，保持良好心态好生活规律；第二，系统治疗，可选用甲硝唑、四环素等抗生素。抗生素无效者，可口服小剂量异维A酸；第三，局部治疗，可局部外用克林霉素凝胶、替硝唑凝胶等；第四，物理治疗和手术治疗，毛细血管扩张可用激光治疗，鼻赘期也可进行手术切割。另外，酒渣鼻患者要避免使用糖皮质激素药物，注意调节心态，避免熬夜，避免风吹日晒，避免食用辛辣刺激食物，坚持长期规范治疗。在预防上要做到防晒；保持充足睡眠，饮食清淡；不使用易致敏的护肤品；积极治疗胃肠道及内分泌相关疾病。

如果觉得鼻子红肿捏上去发硬，可能是患了酒渣鼻。酒渣鼻可能与以下因素有关：1、不良饮食，如长期吃辛辣刺激性食物；2、与精神因素有关，如工作压力过大，长期精神紧张；3、与工作环境有关，长时间在高温湿润环境工作也容易患酒渣鼻。得了酒渣鼻也不要紧张，酒渣鼻一般不会传染也不会恶变，也不会有其它并发症。对于酒渣鼻的治疗，首先去除上述病因，经常吃清淡食物，保持心情舒畅，不要长时间在高温湿润环境中工作，经常用温盐水清洗鼻部。如果长时间不愈，也可以中药治疗，中医辨证施治，内服中药以及针灸治疗，均可以起到很好疗效。

酒渣鼻的治疗需分期进行，如红满毛细血管扩张期，可采取光子嫩肤、YAG激光治疗；丘疹脓疱期，可应用多环西素、羟氯喹等药物进行抗炎治疗；鼻赘期，可应用手术或激光疗法。治疗期间应使用药妆护肤品给予保湿治疗，防止疾病反复发作。此外，拖患者面部有阵发性的潮红或灼热，而无丘疹脓疱及其他不适，则可自行给予面部冷湿敷，治疗时间共需约3-6个月。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。