郭福莹

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
血氧饱和度低会导致脑缺氧、心脏缺氧、肾缺氧，会出现上述器官功能的减退，如果出现了血氧饱和度低要吸氧，吸氧无效的情况下可以考虑呼吸机治疗，包括有创呼吸机和无创呼吸机。 在上述治疗的同时需要积极的完善相关检查，明确低氧血症的原因，根据原因采取对因治疗，例如是由于慢性阻塞性肺病而出现的低氧血症，可以根据病情采取综合的抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。 如果是由于心功能不全而出现的血氧饱和度低，需要进行强心、利尿、扩血管等综合性的治疗，避免使用导致血氧下降的药物。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺气肿不是气胸，肺气肿和气胸是两种完全不相同的疾病。肺气肿是肺结构上的改变，肺变大而功能下降，主要临床表现是逐渐出现活动后气喘。 气胸是指肺大疱突然破裂，出现胸腔负压消失，肺萎缩而出现临床表现，主要的临床症状是突然胸痛、呼吸困难。肺气肿，可以给予祛痰、平喘、戒烟、避免感染等综合性的治疗。 而气胸要根据气胸的量，采取治疗方法。气胸量小时可以考虑内科保守治疗，例如吸氧、预防感染、促进痰液排出，如果气胸量较大，需要使用胸腔闭式引流术进行治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
一旦确诊为结核性胸膜炎后，需要进行系统的抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。 在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物的副反应，并做出针对性的处理。使用抗结核药物的原则是，早期、适量、联合、全程、规律的用药。 如果患者有免疫功能下降，也可口服提高免疫力的药物，例如匹多莫德、转移因子等。 在饮食上建议使用一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤。多吃新鲜的蔬菜和水果，因为蔬菜和水果中还有大量的维生素以及矿物质，能够提高患者的机体免疫力，促进疾病的恢复。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
儿童支气管肺炎出现嗜睡时，有可能是因为发热或者出现呼吸衰竭而导致，需要完善血常规、血气分析等相关检查。如果是因为高热而导致的嗜睡，可给予退热的治疗，例如使用退热药物、物理降温等等。\n如果是因为呼吸衰竭而导致的嗜睡，可给予吸氧，并根据呼吸衰竭类型给予呼吸机的治疗，例如Ⅰ型呼吸衰竭时可使用无创呼吸机，Ⅱ型呼吸衰竭的患者首选无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，可以考虑有创呼吸机的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
小孩咳嗽咳吐了首先可以使用止咳的药物进行止咳的治疗，例如肺力咳合剂、强力枇杷露等等。其次应积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。 如果小孩出现了支原体抗体、衣原体抗体近期四倍以上升高，考虑为近期非典型致病菌的感染，可使用大环内酯类抗生素进行治疗，例如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等等。 如果小孩的白细胞出现了降低，病毒抗体为阳性，淋巴细胞、单核细胞出现增高，临床考虑为病毒感染，可给予清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症治疗。 如果小孩的白细胞降、钙素原出现了增高考虑为细菌感染，需要根据病情给予抗生素治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当宝宝确诊为近期衣原体感染时，可根据病情给予大环内酯类抗生素进行治疗，常用药物包括罗红霉素、红霉素、阿奇霉素等等。病情轻者可口服给药，口服给药无效或者是病情较重时可考虑静脉给药。 如果宝宝咳嗽症状严重且影响休息时可口服止咳药物，常用药物包括肺力咳合剂等等。当宝宝有痰咳不出时可使用祛痰药物，例如氨溴索口服液。衣原体感染的宝宝要注意休息，避免受凉，多饮水，保证充足的睡眠，避免去人群聚集的地方。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
新型肺炎的患者可以出现胸闷的症状，重症的患者甚至可以出现呼吸困难、呼吸衰竭、昏迷而危及生命，新型肺炎的临床表现包括了发热、乏力，有时可以出现呼吸道的症状，例如咽痛、咳嗽，也可出现消化道的症状，例如恶心、呕吐、腹泻等，确诊新型肺癌前提条件是有流行病学的接触史。接触了疑似或者确诊新型肺炎的患者出现上述症状，考虑有新型肺炎的可能性，需要进一步的完善相关检查以明确诊断，需要完善检查，包括血常规、降钙素原、肺CT、核酸的检测，其中核酸检测是非常重要的，是确诊急性肺炎的主要依据。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
感冒的患者可以拔罐，但要在正规医院进行拔罐，以免在拔罐的过程中出现受凉或者是皮肤感染而使病情加重。感冒的常见致病菌是病毒，有自愈性，临床上以对症治疗为主，例如患者出现发热，可使用物理降温或者是药物退热。\n如果患者出现咳嗽，可口服止咳的药物，同时可适当吃有润肺止咳作用的水果。出现感冒时可以采取中医的针灸、拔罐进行治疗，也可以起到很好的治疗效果，但要在正规医院去治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核是完全可以治愈的，肺结核应该做到早期发现、早期治疗。肺结核一旦确诊后需要使用抗结核的药物，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药，在治疗过程中要定期复查肝功、肺CT等。如果患者出现转氨酶升高，需要加用保肝的药物，例如水林佳、易善复、护肝片等。如果患者出现胆红素的升高，需要停用肝功能损害的药物，除使用抗结核药物治疗外，平素要进行适当的隔离，特别要与老年以及儿童进行隔离。其次要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高患者的机体免疫力。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
支气管炎打针几天能好，与病情的严重程度以及致病微生物有关。例如病情轻，经过3-5天即可好转，如果病情重可能需要一周以上。如果患者是因为细菌感染而导致时需要的时间较短，一般为5-7天，如果患者是因为非典型致病菌感染引起时，需要时间稍长，有可能需要1-2周。\n为了减少治疗的天数，确诊为支气管炎后要完善相关检查，明确可能感染的致病微生物，并给予针对性的治疗，例如抗细菌、抗非典型致病菌的治疗等等。