郝娜

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
血常规中血红蛋白浓度是确诊贫血的指标，不同的年龄和性别正常值范围有所差异，成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血，孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童小于6岁血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白低于120g/L确诊贫血，此外血常规中还有平均红细胞体积、红细胞血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度。红细胞血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度医生可以根据这些量的数值，将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血，还可以依据血红蛋白的数值将贫血分为轻、中、重和极重度贫血，都需要到专科医生处就诊。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
世界卫生组织规定，根据人体内血红蛋白的含量来确诊贫血，低于6岁的儿童血红蛋白＜110g/L诊断为贫血，6-14岁的儿童血红蛋白＜120g/L可以确诊贫血，成年男性血红蛋白＜130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白＜120g/L确诊贫血，孕妇血红蛋白＜110g/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁离子和珠蛋白组成。人体内蛋白质的储量是丰富的，但是铁含量有限，所以贫血的问题大都出现在铁离子上，这就是我们常说的缺铁性贫血。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
世界卫生组织规定根据人体内血红蛋白的含量来确诊贫血，不同年龄、性别各有差异，以成年女性为例，血红蛋白115-150g/L为正常值，还可以参考红细胞数3.80-5.10为正常值，红细胞压积35-45为正常值。\n平均红细胞体积82-100为正常值，平均红细胞血红蛋白含量27-34g/L为正常值，平均红细胞血红蛋白浓度316-354g/L为正常值，有核红细胞绝对值0为正常值，有核红细胞百分比0为正常值，血小板数125-350为正常值，不同检测机器会略有差异，仅供参考。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
孕期贫血如果血红蛋白不低于90g/L，考虑怀孕特殊的生理过程造成造血原料不足所致，可以通过补充叶酸和铁剂来纠正贫血。这里推荐一些含量比较丰富的食物，孕妇可以依据自己的口味，来选择一些食用后不会引发恶心、呕吐的食物进行食疗补铁，如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，蔬菜类的有紫菜、香菜、油菜、芥菜和扁豆。同时要少吃抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
血红蛋白浓度78g/L属于中度贫血，世卫组织根据人体内血红蛋白的含量确诊贫血。成年男性血红蛋白＜130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白＜120g/L确诊贫血。依据严重程度将贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血。轻度贫血血红蛋白＞90g/L，但低于正常值，中度贫血血红蛋白在60-89g/L之间，重度贫血血红蛋白在30-59g/L之间，极重度贫血血红蛋白＜30g/L。中度贫血可以出现多种贫血的症状，包括皮肤黏膜苍白、头晕、头痛、耳鸣，甚至晕厥等。

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就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
贫血是通过检查血常规来确诊的，世界卫生组织规定，根据人体内血红蛋白的含量诊断贫血。血红蛋白这一项检查包含在血常规内，不同的年龄和性别正常值范围不同。成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血，孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童小于6岁血红蛋白低于110g/L确诊贫血，儿童6-14岁血红蛋白低于120g/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分，主要有铁离子和珠蛋白组成，人体内蛋白质的储量丰富，但铁含量有限，因此贫血的问题常出现在铁离子上，需要查铁四项来排除是否为缺铁性贫血。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
重度贫血是将贫血依据严重程度分类，分为轻、中、重和极重度。轻度贫血血红蛋白＞90g/L，但小于正常值，中度贫血血红蛋白在60-89g/L，重度贫血血红蛋白30-59g/L，极重度贫血血红蛋白小于30g/L。重度贫血发生的原因有很多，大概分为三类，第一类是红细胞生成减少，第二类是红细胞破坏增加，第三类是失血，表现有皮肤黏膜苍白、头痛、头晕、耳鸣、肌肉无力、疲劳、呼吸快，甚至安静状态下也可以出现气短、呼吸困难，食欲减少、恶心、腹胀，育龄期妇女月经周期紊乱等等。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
贫血可以通过血常规中血红蛋白浓度，英文缩写HGB这一项确诊。不同的年龄和性别，正常值范围有所不同，且不同的医院和参考数值为成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血。此外，在血常规中还可以看到平均红细胞体积，还有红细胞血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度三项，贫血可以依据这三项的数值来进行细胞计量学分类，将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，呈现全血细胞减少的综合征，患者的主要表现为贫血、出血和感染。有起病急、进展快、病情重的特点。贫血的主要表现有皮肤黏膜苍白、头晕、头痛、耳鸣、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉乏力、易疲劳、呼吸和心率加快、活动后心悸、气短，甚至晕厥、食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适。出血的表现集中在皮肤上有出血点，牙龈、鼻孔出血，重症患者还可能出现呕血、便血等内脏出血。感染表现为不明原因低热，重症患者会出现高热，甚至合并败血症。

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
自检是否贫血，可以通过一些自身症状找到蛛丝马迹。贫血初期常见的症状有皮肤黏膜苍白、头晕、头痛、耳鸣、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉无力、易疲劳、呼吸心率加快。活动后心悸气短、食欲不振、恶心腹胀、腹部不适、便秘或者腹泻、少尿或者多尿、免疫力低下易感染，育龄期妇女月经周期紊乱，经量少。如果要确诊贫血还是要到医院查血常规，最好建议晨起空腹去检查静脉血最为准确。血红蛋白的正常值参考范围，根据性别、年龄有所差异，不同医院的试剂不同，正常值范围也有所差异，我院的指标是成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血，成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血。