邸悦

儿童出现倒睫毛常见处理方法包括用手拉出及手术治疗，具体如下：1、用手拉出：儿童倒睫毛为小儿眼科较常见的眼病，若为轻度倒睫毛可用手拉出，有时随年龄增长可能会缓解；2、手术治疗：若超过3岁的小孩有倒睫毛，基本上可认定将来或多或少可能有倒睫毛，此时下一步主要考虑是否需要进行手术治疗。手术是在眼皮下方修掉一点皮肤，将皮肤修掉后通过缝线大睑板将睫毛翻出，翻到外部，睫毛离开眼球症状即可得到缓解。倒睫毛75%为刮到下眼睑，下眼睑的倒睫毛相对影响较大，上眼睑也会刮到眼球，但相对程度不重。主要是因为人的眼球正常是往前看随后往下看相对较多，往上看时相对少，即使有上眼睑的倒睫毛，刮眼球不明显。做手术时通常建议小孩综合考虑上眼睑和下眼睑，有时单纯做下眼睑的倒睫手术，有时上眼睑和下眼睑都做。

倒睫指睫毛整个窝到眼睛里，拿手电筒对眼球照一下即可发现是否存在倒睫的现象，倒睫具体分为以下类型：1、倒睫：皮肤较多，将整个眼睫毛卷到角膜上；2、乱睫：睫毛比较乱，搭到眼睛角膜上，对于成年人主要的治疗方法是电解，比如对单个的睫毛进行电解。倒睫好发于儿童与老年人，具体情况如下：1、儿童倒睫：并不是睫毛的问题，而是睫毛部位的皮较多。倒睫手术是将下边的皮肤修掉，再重新进行缝合手术，主要包括切开法与缝线法两种，缝线法手术后瘢痕遗留比较小，但容易复发，使用较少。所以多用切开法进行治疗，但是下方会出现淡淡的瘢痕；2、老年人倒睫：通常由于患者年龄增长，脂肪较少导致，手术方式与儿童不同。

眼疖子即疖肿，疖肿与麦粒肿相同属于急性炎症，急性炎症常见的致病菌是金黄色葡萄菌，葡萄球菌发炎后的典型表现就是部位比较局限，容易出黄色的脓头，挑破后出现黄白色的脓，具体的处理措施如下：1、热敷：眼疖子通常可以采用热敷的治疗方法，热毛巾敷一敷会促进血液循环，加速消退，使抗炎物质通过血液循环运送到病变的位置，从而缩短病程；2、外用消炎药：可以使用消炎的药水和眼药膏，消炎药水常见如妥布霉素、左氧氟沙星等，消炎药水点起来比较方便，缺点是含在眼睛上一会就没有了，如果长时间使用，还是需要涂眼膏，常用的有左氧氟沙星类眼膏如迪可罗、杰奇以及妥布霉素类眼膏，托百士滴眼液等。另外金霉素、红霉素眼膏也可以使用，红霉素粘稠度稍高，舒适度相对差；3、挑破除脓：如果脓头越来越透白，此时可以用刀片挑破，将脓液挤出，需要医生在无菌的情况下操作，可以恢复更快；4、口服消炎药：如果发展越来越大了，适当考虑做血常规，再适当口服消炎药。

红眼病看一眼不会传染，红眼病是接触传播，必须在碰到红眼睛的病毒才会传染。如果周边没有人接触过此类病毒，通常家人也会被传染。因此红眼病虽然看一眼不会被传染，但是日常生活中一定要勤洗手，包括使用的毛巾避免混用，水龙头使用时需要注意，可能也会互相传染。红眼病的传染主要取决于自身的抵抗力，而抵抗力并不一定是指自身的状态，有时身体状态较好也容易传染，由于体内之前未有相关的抗体，即未接触过此类病毒。红眼病本质是病毒感染，如果之前未接触过，又大量接触，此时机体还未及时产生相应抗体，在一段时间内发作的症状较典型，而且会有比较强的传染性，如眼科医生在门诊经常会遇到红眼病的病毒，但被传染的几率并不是较高，主要由于长时间接触病毒会有相应抗体，相应发病几率比没有接触过病毒的人较低。

儿童散光最佳的治疗时间，总体而言是越早越好。但是也需要其他因素，具体如下：1、有无弱视：如果造成弱视，需要尽早治疗。如果没有造成弱视，仅是视物更为清楚，可以稍作等待；2、儿童配合程度：如果儿童的年龄太小，如1-2岁左右，可能戴眼睛较为困难，等待孩子长大再进行治；3、散光程度：通常是以200度为界，如果是200度以上的散光，可能造成弱视，通常需要戴眼镜。如果是200度左右，通常在孩子3岁左右戴眼镜。例如3-3.5岁时孩子幼儿园的入园体检，筛查发现200度以上散光，应该在阿托敏散瞳1周后，配戴眼镜。如果度数较高，如300-400度，需要尽早治疗，可能2.5岁即可考虑配戴眼镜。

倒睫最主要的是手术治疗，到底选择手术治疗还是保守治疗，主要看严重程度，具体如下：1、保守治疗：一般刚看到的倒睫可以保守治疗，用手多扒一扒下眼睑，因为倒睫主要在下边。另外可以到网上买倒睫贴，特别严重的时候可以贴一下，但是贴有个缺点，即时间长了会过敏，所以严格来讲不能全天不停的贴，还要适当放下来；2、手术治疗：如果角膜被划伤、视力受影响、角膜变白，必然选择手术治疗。手术治疗最常用的有几种方法，一种叫切开法，另一种叫缝线法，主要采用的是切开法，需要指出的是上眼睑的切开法，其实是双眼皮手术，如果连带着把上眼皮一起切掉，就等于做了双眼皮手术。一次性把上眼睑一起做掉，是性价比比较高的选择。

儿童结膜炎包括细菌性、病毒性、免疫性、过敏性，常见病毒性和细菌性，具有轻微传染性。但传染性并不完全取决于结膜炎，也取决于传染状态，如患者感冒着凉，机体处于病毒活跃状态，对方抵抗力相对较差，此时除自身传染性以外，也要取决于对方是否敏感。如果对方抵抗力较差，对此方面无相应抗体，可能在较远的地方、接触或没有直接接触，都有可能被传染。如果是体内已有一定抗体或全身健康状态较好，有时不一定可以被传染。如果是急性出血性结膜炎，具有较明显的传染性，传染性较强，发作较典型，双眼先后发病，红的如兔子眼睛样。如果是感冒、着凉之后出现轻度眼红，理论上有一定轻度传染性，但并不是特别强。

霰粒肿破溃之后并不一定是好转的迹象，只是机体在吸收，还有可能会出现纤维块等。霰粒肿分为内侧与外侧，内侧会形成囊腔，外侧会形成脓肿、囊肿或纤维块。正常情况下内侧会存在囊腔，类似于液体，逐渐被肉芽化，然后慢慢变成纤维块，变成纤维块之后会出现破溃，从外侧凸出然后破溃。手术治疗通常是使用一个刮勺将所有病变部位清除，留下干净的地方进行对合，有助于较快恢复。若破溃的地方较大，则需要缝针，小孩的修复能力相对比较强，在修复的过程当中会发现手术一周后与做手术之前完全不一样。手术的目的是在结疤之前将病变清除，减少留疤的概率。

霰粒肿是一个较为宽泛的概念，包括肉芽、结石、囊肿、脓肿等，主要的治疗方法为手术治疗。成年人相对比较简单，作为门诊的一个小处置的手术进行治疗即可。儿童不能配合完成治疗，需要进行麻醉后再手术，具体的治疗方法如下：1、若是脓腔，可以直接划破，偶尔也可以在局麻下进行；2、先用刀片划开，再使用刮勺将肉芽部位彻底清除干净，剩下的囊腔用剪刀破坏，不要形成封闭的囊腔，避免将来复发。再找一下眼皮其他地方有无霰粒肿，一并进行处理，并且检查伤口是否需要缝合，一周之后拆线即可。

霰粒肿的恢复情况个体差异较大，治疗的准备周期在2-3个月。患者可能已经决定要进行手术，但霰粒肿突然间消退。也有的患者觉得霰粒肿完全能够消退，结果逐渐变大，最后甚至造成睑板畸形，极严重者可以出现永久性、不可逆的损伤。眼皮的腺管大概有30多根，尤其是上眼皮，2-5岁是发病的高危期，身体发育时会出现油脂分泌过旺、堵塞等表现。治疗方面建议患者热敷，如果病情达到一定程度，还是要进行手术治疗。眼皮手术是较小的手术，并且麻醉技术相对成熟，如果将病变部位及时清除，对恢复有较大的帮助。