邵强

尚无有效证据支持前列腺癌复发后化疗的疗效，故化疗不作为首选治疗方式。目前，前列腺癌复发后，多采用放疗或内分泌治疗，化疗则通常在前列腺癌晚期中使用，疗效较好。前列腺癌术后患者应定期随访，发现复发可及早治疗，能够延长患者生存期。有前列腺癌家族史的人群应定期体检，早发现、早治疗，可达到治愈前列腺癌的目的。

晚期前列腺癌患者的治疗方法如下： 1、常规治疗：普通腺癌可进行常规激素治疗。前列腺癌与男性激素相关，将男性激素来源去除，可使前列腺癌细胞萎缩，达到缓解其发展的目的。目前，可采用激素治疗如通过注射或口服药物，以控制前列腺癌的发展； 2、化疗：化疗联合激素治疗是一种新方法。对于晚期前列腺癌及骨转移患者，化疗可延长生存期。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前列腺癌术后尿失禁问题尚未完全解决。目前前列腺癌术后尿失禁问题可通过手术部分解决，尤其是机器人手术的出现，使尿失禁发生率显著降低，但仍未完全避免。粒子植入术后，则不存在尿失禁问题，主要是因其未涉及到前列腺控尿功能。

讲解医师：邵强  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
脑外伤引起的癫疯这个话不是非常专业，在我们专业上一般脑外伤癫痫叫做外伤性癫痫，它属于一种继发性的癫痫，外伤性癫痫多半是可以通过药物治疗来控制它，如果通过药物治疗无法控制，有些病人可能需要手术治疗。手术治疗的目的有几大方面，第一大方面，有些病人癫痫是因为外伤性肉芽肿，或者是外伤产生异物导致病人出现癫痫，这种情况下，必须要把异物或者肉芽肿清除掉。外伤之后形成脑软化，导致病人癫痫，这种情况下，如果通过长期的服药没有效果，就需要手术，把软化灶切除掉，病人的癫痫就能够得到缓解。还有一种情况就是病人脑外伤之后出现颅骨缺损，导致病人癫痫，这种情况下需要早期进行颅骨修补，防止癫痫的发生。

前列腺癌是发病缓慢的一种肿瘤，部分前列腺癌发病较快，与其病理种类相关。前列腺癌骨转移患者生存期的长短与癌细胞病理种类相关，恶性度高时，病程较短，生存期短；恶性度低时，病程较长，生存期长。骨转移患者可带转移灶存活15年，也可不足1年。但研究表明，骨转移患者5年生存率约为25%。早发现、早治疗，有助于前列腺癌治愈。

与其它癌症相同，目前尚无真正可预防癌症的方法。药物预防前列腺癌也尚处于探索阶段。预防前列腺癌需从保持良好生活方式入手，如牛肉、猪肉、羊肉等红肉或与前列腺癌发生相关，建议减少食用；鸡肉、鱼肉等白肉对预防前列腺癌有益。因此建议多食白肉，少食红肉。另外，不食辛辣食物，不喝酒，不吸烟或可减少前列腺癌的发生。

讲解医师：邵强  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
交通性脑积水又叫非梗阻性脑积水或者叫非阻塞性脑积水，实际上这种脑积水有一部分病人是可以自行愈合或自行治好的，有一部分病人他是无法治愈的，因人而异。在临床过程中间，判断病人是脑积水之后，我们会通过CT或者核磁来判断它是交通性的还是非交通性的，我们会有一个初步判断，判断之后我们还要进行随访根据病人第二次的检查甚至第三次检查，判断脑积水是否是进展性的。如果它是进展性脑积水，就需要医疗干预，如果它不是进展性脑积水，而是静止性脑积水，就不需要医疗干预，这种病人是可以治愈的。

讲解医师：邵强  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
胎儿脑积水对孕妇来说没有太多症状，因为胎儿在孕妇体内的话，胎儿的头颅增大，实际上对妈妈来说是没有什么太大影响，但是如果胎儿脑积水非常严重的话，会导致胎儿的体积增大，导致孕妇的腹部重量增加，在产前检查的时候，如果一旦发现胎儿的头颅增大或脑室增大，应该积极到医院就诊，特别找小儿神经外科医生来就诊，来判断他需不需要治疗。

前列腺癌转移途径如下： 1、淋巴途径：通过前列腺周围的淋巴管转移到周围淋巴结，如盆腔淋巴结、全身淋巴结。淋巴转移相对较早，可通过影像学检查发现； 2、血液途径：最常见容易发生骨转移，其它器官转移如肝、肺较少见。 另外，盆腔淋巴结检查有助于发现及诊断前列腺癌，骨扫描有助于发现前列腺癌有无出现全身或其它部位骨转移。

对于前列腺癌淋巴转移，医生需先确定癌症侵犯的范围和程度。若侵犯范围小，程度轻，则可进行手术，手术治疗时需清理周围淋巴结，将前列腺癌侵犯的淋巴结完全切除，可达到治愈目的。若侵犯范围较广，淋巴结切除程度可能不完全，此种情况也可选择进行手术，虽无法治愈前列腺癌，可延缓其进展，再通过药物治疗，可达到较好的效果。