邵庆亮

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
肚脐眼里的泥抠掉不会对身体有影响，由于肚脐是内陷，容易藏污纳垢，而且皮肤不断的有角质层脱落，会堆积形成黑色的泥，长时间积存容易导致肚脐感染的情况，所以建议定期清理，或者每次洗澡清洗一下。不能用力的抠抓，容易损伤皮肤，引起局部感染，可以先用温热的毛巾湿敷，用棉签逐渐蘸洗，慢慢清理干净。\n清理肚脐里的泥并不会导致肚子疼痛，可能会出现轻度的不适感觉，对身体不会有影响，所以也不要过于担心。平时经常清洗，避免积存形成硬泥，养成良好的卫生习惯，也可以避免局部感染发生。如果因为抠抓形成局部感染，可以用碘伏清洁、消毒，或者到医院就诊，让医生处理一下。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
患者受伤后如果存在感染破伤风的风险，建议应当在受伤后的24小时之内，注射破伤风抗毒素来预防破伤风感染。被生锈的铁器所伤，或者伤口比较窄、比较深时，都容易出现破伤风感染。由于破伤风目前并没有特效药物进行治疗，并且有可能危及患者的生命，所以这种疾病比较严重，必须积极进行预防。\n由于破伤风感染存在一定的潜伏期，但是潜伏期通常不确定，所以应当在受伤后的24小时之内注射破伤风抗毒素，以防止发生破伤风感染。从上述可以看出，如果存在感染的风险，应当及早进行预防，越早注射破伤风抗毒素越安全，但是只要没有发病之前注射破伤风抗毒素，都有一定积极作用。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
表皮划伤不会得破伤风，因为破伤风是由破伤风梭菌引起的一种感染。而破伤风梭菌属于厌氧菌，只有在缺氧环境中才能够生长和繁殖，也就是只有在小而且深的伤口内，才会形成缺氧环境，破伤风梭菌才能够生存和繁殖，才会引起人感染发病。表皮划伤伤口比较浅，不会形成缺氧环境，不利于破伤风梭菌生长和繁殖，所以不会得破伤风。\n但是表皮划伤后，也需要及时进行清创处理，防治合并其他病原菌感染。患者应该到就近公立医院就诊，可以使用生理盐水和双氧水清洗创面，然后用碘伏消毒治疗。如果创面污染比较严重，清创后还需要使用抗生素预防感染。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
破伤风是破伤风梭菌感染的一种疾病，是一种厌氧菌感染，不会传染。感染破伤风主要的原因是伤口污染到破伤风梭菌，并且伤口比较深或者缝合产生密闭的环境，达到了厌氧条件。这种情况下导致破伤风梭菌繁殖生长，产生破伤风毒素，入侵神经出现肌肉的痉挛，所以患有破伤风的患者跟其他人接触并不会传染。\n感染破伤风需要达到两个条件，必须在密闭的环境下感染到破伤风梭菌才可能感染。平时皮肤有裂口的情况下及时到医院就诊，彻底清创治疗，对于污染较重、伤口较深，预防破伤风治疗很重要，必要时接种破伤风类毒素的疫苗。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
肠镜后有鲜血与肠黏膜受损、肠息肉切除等因素有关，肠镜检查属于一种有创检查，这种检查方法会对肠道黏膜造成一定的侵犯，尤其是本身肠道黏膜存在有溃疡的患者，在进行肠镜检查时会因为溃疡面受刺激，出现渗血现象，肠镜在通过肝曲、脾曲部位时，受到一定的阻碍，对肠黏膜造成的损害相对比较严重，但是经过一段时间的休息后，黏膜会自行修复，因此不会造成太大的后遗症。部分人肠道中存在息肉，进行肠镜检查时可以同时对息肉进行切除，息肉切除后，肠炎膜会存在一定的创伤，因此出现流血表现。肠镜检查后有鲜血的患者，饮食上应尽量以无渣的流质食物为主，这时摄入高纤维食物会影响肠黏膜的愈合，不利于病情的康复。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
临床出现内痔脱垂的症状，应该积极进行治疗，有以下方面：\n1、可以使用高锰酸钾洗剂、生理盐水对肛门周围皮肤，以及脱垂的痔核进行及时清洗，这样可以起到消炎、杀菌，以及消肿、止血的目的，有条件的话，可以坚持每天1-2次的用温水坐浴，或者用中药熏洗。\n2、可以使用痔疮栓进行药塞治疗，可将痔疮栓直接塞住肛门，这样可以使药效直接作用于患处，极大的缩短了治疗的时间，包括马应龙痔疮栓以及肛泰痔疮栓等都可以使用。\n3、需要输液缓解便秘症状对内痔的影响，患者可以口服一些槐角丸进行治疗。\n4、对于一些脱垂症状严重的患者，可以使用手术剥离痔核的方法予以治疗。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
打破伤风针是不可以喝酒的，不仅仅是打破伤风针，在打其他的疫苗之后也是不可以喝酒的。这是由于喝酒之后可能会影响患者的正常抵抗能力，而且打了破伤风针之后并不是一下子就会起作用，还需要一段时间来产生抗体，如果此段时间喝酒，极有可能是会干扰到打破伤风针的原有效果，从而会导致伤口比较容易受到感染。一旦感染之后是比较严重的，需要进行抗炎处理以及抗感染处理，是会在一定程度上影响伤口的愈合，从而会延迟愈合的时间。打了破伤风针之后一直到患者伤口愈合之前都是不可以喝酒的，如果出现感染最好可以及时就诊治疗。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
破伤风需要在受伤以后尽快注射，尤其针对于伤口污染比较严重、伤口比较深，有可能会感染到破伤风梭菌的情况下，建议24小时内尽早打破风，感染破伤风的潜伏期是1-2周，受伤后有感染破伤风的可能时，在两周内未发病，注射破伤风抗毒素都考虑有效的。\n还可以肌注破伤风免疫球蛋白治疗破伤风，考虑有长时间感染破伤风可能时，也可以选择注射破伤风类毒素，可以产生5-10年的免疫，这段时间以内外伤不需要再次治疗破伤风，如果超过这个时间可以再注射破伤风类毒素，继续起到免疫作用。\n预防破伤风清创也是很重要的方法，对可能污染或者已经污染得伤口彻底的清创，避免形成密闭的腔道，尽量到正规医院就诊，让医生指导具体的治疗方法。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
患者出现下列情况容易感染破伤风：\n一、破伤风感染属于厌氧菌感染，只有伤口较深时才有可能感染破伤风，如果只是表皮表面擦伤，则没有破伤风梭菌的生殖条件，这种情况是不会感染破伤风的，所以患者的伤口如果比较深，感染的可能性会比较大；\n二、破伤风梭菌通常存在于生锈的钉子、生锈的刀具上、土壤等物质，也会存在破伤风梭菌，所以患者如果被生锈的铁器所伤或者伤口比较脏，已经和土壤存在接触，则有可能会感染破伤风梭菌。\n破伤风是一种非常危险的疾病，患病后死亡率比较高，并且医治比较困难，所以患者如果存在破伤风的风险，应当及时注射破伤风针进行预防，以防止发生危险。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
玻璃扎伤如果伤口比较深而且玻璃很脏，伤口被污染最好要打破伤风针。平常说的破伤风针就是临床的马破伤风免疫球蛋白，还有一种高级的是人破伤风免疫球蛋白，注射破伤风主要是为了预防破伤风梭菌。\n被污染的锐器造成的闭合性的伤口容易产生破伤风梭菌，属于厌氧菌感染。一般在受伤后72小时内注射，最好是在48小时内注射，越早效果越好，一般注射马破伤风免疫球蛋白就够了，注射之前需要皮试，如果皮试阴性直接肌肉注射，如果皮试阳性可以用脱敏的方法分次注射，但现在临床基本不用，可以直接用人破伤风免疫球蛋白。