邵元霞

  • 通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物有哪些(音频)

    通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物有哪些
    讲解医师:邵元霞  (副主任医师)
    就职单位:济宁市第一人民医院心内科
    通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物,也就是正性肌力药物。按照成分和作用机制,可以分为四大类:一、洋地黄类强心苷,常用的有地高辛、西地兰,是目前应用最为广泛的正性肌力药物。二、磷酸二酯酶抑制剂,又分为二氢吡啶类,如米力农、氨力农,可增强心肌收缩力,缓解急性期心力衰竭。咪唑类,如依诺昔酮等,由于副作用较多,目前应用较少。三、儿茶酚胺类,包括多巴胺、多巴酚丁胺等。中剂量的多巴胺,也就是2-10μg/kg/min,可直接兴奋心肌的β1受体,增强心肌收缩力。四、Ca+2增敏剂,左西孟旦,是一种新型正性肌力药物,多用于慢性心力衰竭的急性失代偿期患者。
  • 心肺复苏法的正确步骤(音频)

    心肺复苏法的正确步骤
    讲解医师:邵元霞  (副主任医师)
    就职单位:济宁市第一人民医院心内科
    心肺复苏法的正确步骤: 一、确定周围环境是否安全。 二、评估患者判断是否有意识。 三、判断呼吸。看患者胸廓是否有起伏,鼻翼是否有煽动判断5秒。 四、判断有无颈动脉搏动。用右手食指、中指从气管正中旁开两指,于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动。 五、进行心肺复苏。首先胸外按压部位在两乳头连线中点,胸骨中下1/3交界处,用手掌根部紧贴病人胸部,两手重叠,五指相扣,手指翘起,肘关节伸直,用上身重量垂直下压30次。 六、开放气道,患者置于仰卧位看有无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道,进行人工通气。 CPR操作要点:按压与人工通气比例为30:2,持续进行5个周期,约2分钟。判断心肺复苏是否有效,可扪及颈动脉搏动,收缩压在60mmHg以上,瞳孔由大缩小,对光反射恢复,口唇、甲床由紫绀变红润,自主呼吸恢复,整理病人,密切监护病人的生命体征。
  • 高血压范围是什么(音频)

    高血压范围是什么
    讲解医师:邵元霞  (副主任医师)
    就职单位:济宁市第一人民医院心内科
    根据2018年6月9日第28届欧洲高血压与心血管保护会议,发布了友欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会共同制定的ESC/ESH,2018高血压指南中指出,血压高于140/90mmHg的血压均为高血压。理想血压为收缩压120mmHg,舒张压80mmHg,正常血压为收缩压130mmHg,舒张压85mmHg。正常高值收缩压波动于130-139mmHg,舒张压波动于85-89mmHg。轻度高血压收缩压波动于140-159mmHg,舒张压波动于90-99mmHg。中度高血压,收缩压波动于160-179mmHg,舒张压波动于100-109mmHg。重度高血压,收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg。
  • 风湿性心脏病是怎么引起的(音频)

    风湿性心脏病是怎么引起的
    讲解医师:邵元霞  (副主任医师)
    就职单位:济宁市第一人民医院心内科
    风湿性心脏病多是由A组乙型溶血链球菌感染所引起的变态反应,属于一种自身免疫性疾病。患者多于发病前1-3周有上呼吸道感染的病史,曾经出现过化脓性扁桃体炎,疱疹性咽颊炎等感染没有得到良好的控制,会使风湿热反复发作。如若侵犯到心脏瓣膜及心肌,会引起心脏瓣膜及心肌出现渗出、增生、疤痕形成等病变,最终引起瓣膜狭窄、关闭不全,心肌结构和功能发生改变,从而引起风湿性心脏病。临床上可通过患者的病史、临床症状以及彩超等辅助检查明确诊断。