邢文军

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化的患者，其假小叶的形成主要是由于各种原因使肝脏内的星形胶质细胞被激活，而致使患者出现肝组织的细胞外基质增生，这种情况下会出现正常的肝小叶被假小叶代替的情况，假小叶形成是肝硬化的一种重要标志。\n肝硬化的患者，需要考虑及时的检查肝功能以及上腹部的彩超、CT，对于代偿期内的肝硬化患者，需要针对病因进行积极的治疗，例如对于部分病毒性肝炎的患者，需要考虑及时予以抗病毒治疗。另外，如果部分患者处于肝硬化的失代偿期，必要的情况下，需要考虑进行外科手术予以积极的治疗，例如进行门奇断流手术。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化早期的患者需要考虑积极的予以保肝治疗，并且根据引起肝硬化的病因及时予以病因治疗，具体治疗如下：\n1、对症治疗：部分病毒性肝炎的患者，如果考虑有病毒的复制，合并有肝功能的损害，需要考虑及时予以抗病毒治疗以及保肝治疗；\n2、检查治疗：在治疗过程中，还要考虑进行腹部的彩超检查、胃镜检查，观察患者脾脏有无增大，腹膜腔内有无积液，胃底、食管静脉是否曲张。如果患者之前有消化道内的出血史，必要情况下需要考虑及时进行门-奇静脉断流术，或者是考虑进行脾脏切除手术；\n3、生活调整：患者要注意避免饮酒，充分休息，避免熬夜、劳累等情况的发生。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
仙人球花对于肝硬化并没有直接的治疗作用，肝硬化的患者，如果出现肝功能的损害，需要考虑及时的予以静脉保肝治疗，另外还要根据引起肝硬化的病因进行病因治疗。部分慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎的患者，如果提示有病毒的复制，且合并肝功能的损害，需要考虑及时的予以抗病毒治疗，\n肝硬化失代偿期的患者，要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品进行治疗，部分患者必要时考虑进行门奇断流手术，或者进行脾脏的切除手术。患者在平常的生活过程当中要注意避免饮酒，予以充分的休息。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于肝硬化腹水的患者，其每日的进水量应控制在1000mL左右，如果患者已经出现了肝肾综合征，这种情况下要适当减少水的摄入，每天的进水量应在尿量的基础上增加300-500mL。\n肝硬化患者在平常的生活过程当中，还要注意及时的抽血查血常规、肝肾功能以及凝血功能，部分患者还要定期的予以腹部彩超检查，观察有无腹膜腔的积液。有的患者还需要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品进行支持治疗，并且适量的使用一些利尿药物进行积极治疗，部分腹水较多的患者，可以考虑在超声引导下进行穿刺引流。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
如果肝硬化的患者出现下肢部位的水肿，或者合并有腹腔内的积液，多考虑处于肝硬化的失代偿期，也就是肝硬化的晚期。这种情况下需要考虑及时的予以对因治疗，并且及时的予以保肝治疗，部分患者还要考虑静脉输注血浆以及人血白蛋白等血制品进行对症处理。\n在生活过程当中，需要注意充分的休息，避免熬夜、劳累、饮酒等情况的发生。如果患者合并有病毒性肝炎，还需要考虑及时的予以抗病毒治疗。另外，对于部分患者，如果合并有脾脏的增大以及胃底-食管静脉曲张等，还要考虑进行门奇断流手术或者脾脏的切除手术。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化的患者，如果出现肝肾综合征，首先需要考虑患者是否有血肌酐的剧烈升高，部分患者其血肌酐的数值多在130μmol/L以上，并且患者会出现少尿或者无尿，会合并有肝功能的异常以及上消化道内的出血，以及还会有大量放腹水的病史。\n对于肝硬化患者来说，若排除了休克情况，而且近期没有使用引起肾功能衰竭的药物，其尿蛋白多大于500mg/d时，这种情况下需要考虑是否有肝肾综合征，对于肝肾综合征的患者，需要考虑及时的予以对症治疗。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
如果患者在进行上腹部彩超检查的过程当中，提示脾脏的厚度＞4-5cm，有可能出现肝硬化等情况，但是需要进一步明确患者有无肝硬化或者肝纤维化，还要考虑进行上腹部的核磁共振检查，考虑进行肝硬度检测，必要时进行超声引导下肝脏部位的穿刺、活检等病理检查。\n对于肝硬化的患者出现脾脏增大，多是由于出现门静脉的高压，致使脾静脉回流受阻，引起脾脏的增大、脾功能亢进，部分患者会出现血小板、白细胞等指标的下降，需要考虑必要时进行外科手术，予以脾脏的切除。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化腹水的患者，首先会表现出腹胀等临床症状，部分患者会表现出腹围的持续性增大，以及出现少尿等临床症状，还会表现出四肢部位的水肿，以及乏力等临床症状。\n肝硬化腹水的患者在进行肝功能检测的过程当中，多提示白蛋白有明显的下降，予以患者腹部的彩超检查，多可判断有无腹腔内的积液。如果患者的腹水量较少，可以考虑静脉输注白蛋白等血制品，并且适量的使用利尿的药物进行对症治疗。但是对于部分腹水较多、腹胀较明显的患者，需要考虑进行超声引导下的腹腔内穿刺引流，通过对腹水的少量多次放出来减缓患者腹胀的症状。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化晚期的患者，其存活时间有可能在1-5年左右，而且根据引起肝硬化的原发疾病不同以及患者肝功能储备情况的不同，其存活时间也不同，例如对于部分患者，如果积极的治疗原发疾病，并且予以保肝治疗，少量多次地输注血浆、白蛋白，其存活时间有可能延长。如果患者任由原发疾病发展，存活时间有可能缩短。\n肝硬化的患者首先需要明确引起肝硬化的病因，其次要考虑积极的进行保肝治疗以及对症支持治疗，对于部分患者，还可以考虑进行肝移植手术治疗。另外，在失代偿期的肝硬化患者，可以考虑进行门奇断流手术。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
肝硬化患者可以适量进食阿胶膏，阿胶是一种中草药物，具有补血、滋阴、润燥、止血的功效，对于肝硬化患者具有一定的辅助治疗作用。\n肝硬化患者要避免过热、过硬食物的进食，特别是对于部分患者，如果有胃底-食管静脉曲张，在进食过热或者过硬食物之后，有可能引起上消化道内出血。在平常的生活当中患者还要注意充分休息，积极治疗引起肝硬化的原发性疾病，例如病毒性肝炎患者，需要考虑及时予以抗病毒治疗以及保肝治疗。另外，应避免饮酒。