近视眼手术

近视手术已经应用了几十年的历史，经过几十年的观察，近视眼手术以后的后遗症其实很少。所以对于大多数人来说，可以放心的选择近视眼手术来治疗自己的近视。但到底适不适合每人，需要因人而异进行正规医院的正规检查，来明确近视眼手术适不适合。如果不适合勉强进行手术，可能会出现眼睛后发，或叫做并发性疾病，老百姓也可以理解为后遗症。如有些人做完手术以后，很快地出现了近视度数回退，有些人出现眼睛干眼，甚至是发生视网膜脱离、感染的情况，这种情况发生率虽然很低，但也应该引起重视。

近视眼手术的发红原因如下： 1、近视眼手术是一种手术，术后对于眼睛可能会造成炎症反应，这种炎症反应会释放炎症因子，从而刺激结膜表面血管扩张，从而出现眼睛发红的情况。部分患者眼睛发红的症状，在6-8小时内即可很快消失。也有部分患者恢复较慢，可能1-2天后，才可缓慢恢复； 2、在手术过程中，可能出现了眼睛表面的小血管破裂，如同皮肤切口时，可能会出现皮下淤血的情况，因此也会出现眼睛发红的情况。这种出血造成的眼睛发红，可以采用早期冷敷，慢慢进行热敷方法，促进血液吸收，血液吸收以后，发红的情况也会消失。

手术治疗近视眼是否适宜，需要根据病人的情况来决定。屈光不正矫正手术已经历过历史的验证，因此可用于临床，并且对于大多数患者而言，近视眼手术治疗安全可靠。但是由于部分患者自身条件不适合，若勉强进行近视眼手术，可能会出现并发症或后遗症的情况。如果患者的身体情况，可以承受手术治疗，则手术对于该患者而言便是适宜的手术。如果患者不适合做该手术，则是弊大于利。所以在患者进行近视眼手术之前，建议患者去正规医院进行正规检查，明确自己到底适不适合手术。

近视眼手术之前检查的项目很多，主要包括两个方面： 1、单纯针对近视眼进行检查，对于近视眼的手术，先要进行散瞳验光，散瞳验光的目的是了解眼睛屈光状态是多少，也就是近视多少度，有多少真性度数，有多少假性度数，要明确真正需要进行手术矫正的度数是多少； 2、针对眼睛手术禁忌方面进行检查，要对手术部位的角膜进行检查，要了解角膜厚度、弧度、形态是否正常，还要了解病人是否伴发其它眼病，如有没有白内障，有没有炎症等其他手术禁忌。

近视眼首先要对视力低的表现做出诊断，如果是轻度近视，一般来讲配戴框架眼镜的居多，如果是中高度的近视，如果特别影响的生活，尤其对室外工作的可能配一下塑形镜会比较方便。如果对于年龄比较大18岁以上有特殊工作要求，也可以适当做激光手术。也就是说知道自己是近视也要看的年龄，一般来讲学龄儿童或者学生还是以戴镜为主，像特殊工作的人，如运动员，第二天要去游泳或参与户外活动，又不想做近视眼手术，可以戴隐形眼镜，现在也有塑形镜对学生来讲也喜欢采用的，总的来讲近视眼的方案目前还是比较多的，这些方法都是需要专业医生根据情况作出具体指导，去做出最好、最合理的选择。

ICL是逐渐流行起来的近视眼手术，它的中文全名叫做有晶体眼人工晶体植入术。部分做近视的手术，是通过检查以后把眼睛度数测量好之后，再去订做适合眼睛的度数镜片，再通过手术方式把它放到眼睛里面的特定位置。就是做隐形眼镜，放入眼睛里，永远不用取下来的方式。ICL是目前矫正近视的非常有效的方法，它的手术适应范围非常大，而且术后恢复很快，视力恢复效果也非常好。所以目前从几百度近视，甚至高到1000°-2000°的近视，都有很多采取这种方式来矫正，都能达到非常理想的效果。

近视眼手术的原理是在角膜上打薄一点，在安全范围内对于角膜进行削薄，达到曲率的变平，达到手术在光学上的聚焦以及视物清楚。而近视眼是这样的状态，其变长整个眼轴拉伸，所以，此时眼球壁会变薄，变薄的同时抗打压的能力在下降。所以容易产生眼疾，如视网膜有裂孔，此时会导致视网膜脱离的几率会增加。近视眼常出现的失明等眼疾，是视网膜脱离。所以手术并没有对整个眼球的结构造成改变，只是对角膜轻微的在安全范围内打薄、切薄，角膜失明的几率与近视手术的关系是微乎其微的，基本没有任何的直接关系。

激光治疗近视眼手术，有较大的优势。激光治疗手术的方法比较精准、损伤小，术后并发症和后遗症少见。激光对视网膜角膜削切的范围、大小或者深度的破坏程度较小，较精准、精密，术后恢复也较快，一般1-3个月时间，角膜上皮就会恢复完好，对眼睛不会造成较大的损伤。同时角膜产生的后遗症也较小，会产生比如眩光、干眼症，经过大概数个月的恢复，会基本痊愈，不会对眼睛造成长久、持续性的损害，而且近视能够得到较好矫治，达到去镜的效果。近视眼是由于平行光线，通过眼睛的屈光系统，聚焦在视网膜前而形成。在激光治疗近视眼的时候，削切角膜的机制是使角膜变得平坦，平行光线形成的焦点就会后移。经过对度数的监测，对角膜削切的厚度，以及削切范围精准计算以后，平行光线聚焦就完全可以落到视网膜上，视力就会清晰。

2004年飞秒激光获得了美国FDA的批准。2007年NASA即美国国家航空航天局基于广泛的临床数据，批准了飞秒激光可用于宇航员、狙击手等军事人员的视力矫正。2018年的10月5号，全飞秒SMILE手术获得了美国FDA认证，用于散光的治疗，同时也允许SMILE手术制作更小的微创切口，其手术的准确性、安全性和舒适性，让其成为众多近视患者矫正视力的首选。 目前角膜屈光手术领域矫正屈光不正的主流近视飞秒手术方法是全飞秒手术，也就是飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，即SMILE手术，其实现了无瓣、微创、全飞秒激光矫正屈光不正。全飞秒激光治疗近视是以很低的能量、很高的发射频率，通过螺旋扫描的形式，在角膜内制作微小的组织透镜，再制作2-4mm的小切口将该透镜取出来。SMILE手术在理念和术式上避免了制作开放式的角膜瓣，大大规避了既往角膜瓣相关的并发症发生的隐患，同时个性化角膜瓣的设计制作使角膜上皮下基底神经丛得以保留，具有小切口、神经损伤小、眼表功能恢复快、舒适度佳等特点。

近视眼激光手术的原理是把角膜削薄以后，通过改变角膜前表面的曲率来矫正近视眼。后遗症比较常见的包括： 1、夜间视力下降：几乎所有做完近视眼手术患者都会体验到，会随着手术后时间慢慢的延长逐渐减轻甚至消失； 2、夜间眩光：可能不能完全消失，大多数患者完全适应后对生活不会有任何的影响； 3、角膜扩张：角膜变薄后不能耐受眼内压的作用，出现继发的圆锥角膜或者角膜扩张，对视觉影响非常大。这种严重并发症的发生率是比较低的，只要术中配合好，一般问题不大； 4、眼睛干涩：这也是近视眼术后的一个普遍现象，随着神经纤维的生长，角膜组织愈合，一般在术后三个月到半年左右会明显的减轻甚至消失。