近视眼手术

近视眼手术时主要切割角膜组织，角膜指眼睛前面的黑眼球部分，眼睛表面分为白眼珠和黑眼珠，黑眼珠指角膜。近视眼患者戴眼镜时需要戴凹透镜，可以使眼睛的焦点向后移到视网膜。近视眼手术通过对角膜进行切削，把角膜中央切薄，周边相对比较厚，相当于凹透镜效果。眼睛看外界光线时，经过角膜、晶体折射之后，使焦点后移，移到视网膜上，达到矫正近视的作用。近视眼手术的效果或者原理，相当于把近视眼镜做在角膜上。对于角膜组织，需要有一定的厚度，近视度数越高，需要切割的角膜组织越多，会导致角膜变得越薄。过薄的角膜类似轮胎，轮胎里面有一定的胎压，在正常胎压的情况下如果轮胎过薄，则导致向前膨出，即爆胎，如果切削角膜过多，剩下的角膜厚度不够，会导致角膜向前膨隆，造成严重散光和视力下降，因此做近视眼切削时需要注意角膜厚度的问题。

300度近视属于中、低度近视，临床进行手术，通常选择角膜激光手术，为较安全、较高效的近视矫正方式。但手术仍存在利与弊，主要在于利、弊之间的衡量，具体如下：1、利：近视眼手术后能够摘除眼镜，通过角膜激光手术还可以提高患者视觉质量；2、弊：激光近视眼手术不可逆，一旦进行角膜手术后，便无办法再恢复到原来的屈光状态。此外手术还可能产生并发症，比如术后干眼、眩光、视力回退、欠矫和过矫等。进行瓣的激光手术时，可能发生瓣下浑浊、瓣下感染等。近视眼手术虽然较安全、高效，也被广大医生和患者所接受，但仍然可能产生并发症，只是并发症发生几率较低。对于300度近视患者，比较适合行角膜激光手术进行视力矫正。

近视眼矫正技术是治疗近视有效的手段或手术方式，近视实际是指患者视近时较为清晰而视远不清的情况，对生活和工作造成较多不便。通常可以通过配戴眼镜方式进行矫正，但部分患者认为眼镜使用不便，需进行近视眼矫正将眼镜摘除。对于希望摘除眼镜的患者而言，近视眼手术被视为较好的手段，目前通过手术方式达到去镜目的患者，远视也得到较大提高。目前近视眼手术可分为激光治疗近视眼手术和ICL手术，前者是指使用激光对角膜进行削切，临床应用较多。通过对角膜基质削切改善患者屈光度，可以将1000度以下近视完全去除。而ICL手术又称眼内镜植入治疗近视眼手术，是近几年逐渐普及的手术方式，主要是指将眼内镜植入患者眼球治疗近视，具有永久性，该手术治疗近视的范围可提高至1800度内。

近视眼手术分为角膜屈光手术和有晶体眼人工晶体植入术，角膜屈光手术的安全性优于有晶体眼人工晶体植入术，目前认为角膜屈光手术中的全飞秒激光手术是安全的视力矫正手术。因为全飞秒激光手术在整个手术过程全部使用飞秒激光，切削精准，对角膜损伤比较小，且全飞秒激光手术不制作角膜瓣，直接通过飞秒激光在板层角膜切削镜片，通过2mm的小切口把镜片取出，不易感染，不制作角膜瓣则不容易发生瓣下浑浊、感染以及瓣复位不良。总体而言，全飞秒激光手术可以有效降低角膜屈光手术并发症的可能性，使患者获得比较好的手术矫正效果。所以全飞秒激光手术优于其他角膜手术方式，符合角膜激光手术治疗范围的患者，可以通过全飞秒激光手术获得安全的手术效果。

通常进行近视眼手术后能够帮助患者恢复到1.0的视力，即达到正常视力。近视是屈光间质、屈光状态的异常，通过近视眼手术，可以使患者的屈光状态得到有效纠正，从而恢复正常视力。目前近视眼手术包括激光手术，如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光切削术，以及高度近视者的晶体眼，即人工晶体植入术。通常患者眼底正常，采用上述手术方式，可以使屈光状态得到较好纠正，从而获得较好视力。因为近视眼手术效果非常确切，并发症较少，因此成为较多患者热衷的治疗近视眼的方式，均希望抛弃框架及隐形眼镜，使裸眼视力达到正常。

近视眼手术只做一侧眼睛，并不是一定有危害，只是可能潜在一定影响，因此还是需要具体情况具体分析，通过专业的医生进行评判。其常见影响有以下方面：1、双眼生物学参数差异比较大：如果患者一只眼睛的角膜曲率正常，而另外一只眼睛角膜曲率不正常，这时通过做手术以后，将不正常的角膜曲率调整到正常区间范围内，使得双眼达到视力平衡的效果，但是患者眼睛的生物测量数值不同，可能正常一侧眼睛的角膜曲率是43D，而视力较差的眼睛，角膜曲率可能变成40D，这时患者双眼生物学参数会有比较大的差异，对患者远期做白内障手术或其它内眼手术会不会有差异，可能有潜在因素，现在通过公式计算，会尽量将再做其它手术的误差尽量缩小；2、双眼成像效果有一定差异：患者一只眼睛做手术，一只眼睛没有做，术后的球面像差和成像效果会有轻微差异，视力虽然达到平衡，但是双眼视三级功能的建立，可能还需要一段时间去塑造，这时可能需要一定的磨合期，需要患者去感受。

近视矫正手术分为准分子激光角膜手术，以及有晶体眼的人工晶体手术，目前两种手术发展较为成熟、完善，但仍有一定发生并发症的风险，对眼睛有一定危害。近视矫正手术常见分类如下：1、准分子激光手术：通过切削角膜，改变角膜厚度，以及改变角膜形状，对近视进行矫正，术后可能出现角膜瓣移位以及近视度数反弹，甚至出现角膜形状改变，比如圆锥角膜等；2、人工晶体植入手术：将镜片植入到眼内，镜片植入眼内的过程中，可能伴发术后炎症反应，也可能植入镜片以后出现眼压波动。除此之外，植入过程中可能无意碰到、伤到生理性晶状体，引发术后白内障。无论哪一种手术，都有一定风险以及并发症。术前需要与眼科医生进行详细咨询，让医生进行详细、客观的评价以及分析，选择适合的手术方式。

近视手术已经应用了几十年的历史，经过几十年的观察，近视眼手术以后的后遗症其实很少。所以对于大多数人来说，可以放心的选择近视眼手术来治疗自己的近视。但到底适不适合每人，需要因人而异进行正规医院的正规检查，来明确近视眼手术适不适合。如果不适合勉强进行手术，可能会出现眼睛后发，或叫做并发性疾病，老百姓也可以理解为后遗症。如有些人做完手术以后，很快地出现了近视度数回退，有些人出现眼睛干眼，甚至是发生视网膜脱离、感染的情况，这种情况发生率虽然很低，但也应该引起重视。

近视眼手术经过几年的变化以及进步，手术恢复很快，近视眼手术后恢复包括两部分： 1、常规的眼睛手术以后的恢复，即日常恢复，建议大家尽量不要吃太多油腻、辛辣、刺激的东西。术后一个月之内最好不要用脏水洗澡，洗脸的时候不要进到眼内。建议女性在术后，不要画浓密的眼妆。术后三个月之内最好不要游泳； 2、比较关键的是术后用眼的恢复。近视手术以后有回退的风险，主要与术后用眼强度以及用眼时间有关。所以近视眼手术以后，更重要的是要减少用眼、多休息，尤其是手术之前度数比较高的人，术后更应该减少用眼强度，进行长时间的恢复。

飞秒激光治疗近视眼是一种手术方式，包括全飞秒激光近视眼手术和半飞秒激光近视眼手术两种。全飞秒式激光手术，目前北京的定价在2万元以上，而半飞秒激光手术收费在15000元左右。 每个医院、每家机构对于近视眼的费用可能略有差异。对于医院的就诊，若患者选择更高权威的专家，可能还需额外支付专家的挂号费用，检查项目可能会更多，因此还需额外支付检查费用。但患者不要认为贵的方式一定最优，手术方式要选择适合自己的方式。