过敏性鼻炎

一般戴口罩，不会引起鼻炎的发作，反而还容易保护机体，预防鼻炎的发作。戴口罩可以隔断粉尘、尘螨等颗粒样污染物，尤其针对过敏性鼻炎患者，还可以阻断冷空气直接对鼻腔的刺激，对人体起到保护作用。鼻炎在临床上较为常见，分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎。急性鼻炎多继发于上呼吸道感染，为细菌感染或病毒感染所致，患者表现为鼻塞、流涕。慢性单纯性鼻炎，以间断性或交替性鼻塞为主，伴有流涕的症状，部分患者会出现头疼。慢性肥厚性鼻炎以持续性鼻塞为主，检查发现下鼻甲增生、肿大，堵塞鼻腔。过敏性鼻炎可以表现为季节性或常年性，由特异性机体接触到特殊性的过敏原之后，由IgE介导的Ⅰ型变态反应。患者有典型的鼻塞、流涕、鼻痒及打喷嚏症状。干燥萎缩性鼻炎以鼻腔干燥、疼痛、结痂为主，患者可以出现嗅觉减退。临床上遇见鼻炎的患者，建议明确鼻炎类型，做到及时有效的治疗。

通常鼻炎患者少量的辣食都不能食用，尤其为过敏性鼻炎患者，因食用后会加重鼻炎的症状。所以患者平时要注意饮食，以清淡为主，多食富含维生素的蔬菜、水果，养成良好的饮食习惯。鼻炎在临床上较为常见，分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎及干燥萎缩性鼻炎。急性鼻炎多因上呼吸道感染而诱发，多为病毒或细菌感染所致，患者表现为鼻塞、流涕、头疼等。慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎以交替性或间断性鼻塞为主，伴有流涕、头疼，治疗以中成药物及局部滴药为主。肥厚性鼻炎以持续性鼻塞表现显著，下鼻甲增生、肿大，堵塞鼻腔，多采取手术治疗。过敏性鼻炎为机体接触到特异性致敏原后，由IgE介导的Ⅰ型变态反应，患者有典型的临床症状。干燥萎缩性鼻炎的患者，以鼻腔干燥、疼痛、鼻出血、结痂，甚至嗅觉减退为主。鼻炎的患者，应该及时就诊，明确鼻炎类型，做到针对性治疗。

过敏性鼻炎患者嗅觉失灵，一般不易恢复。过敏性鼻炎患者，鼻腔的黏膜水肿，如嗅区的黏膜受到炎性以及过敏刺激，会导致功能下降、嗅觉失灵。如果时间较短，用药可能得到一定程度的缓解，如果病程较长，嗅神经长期受到炎症或过敏刺激，可能导致功能丧失，而出现嗅觉不易恢复的状态。过敏性鼻炎临床上较为常见，主要由特殊机体接触到特殊过敏原后，由IgE介导的Ⅰ型变态反应，常有家族聚集性，及一定的遗传性。患者表现为鼻塞、鼻痒、流清水样涕、连续打喷嚏，严重的患者会出现嗅觉障碍，或者嗅觉丧失。检查鼻腔所见鼻黏膜苍白、水肿，鼻甲增生、肿大，鼻腔可见清水样分泌物。在治疗上查找过敏原、脱离过敏原，以及免疫治疗，通常为解决问题的关键。临床用药方面，多采用抗组胺药物以及鼻用糖皮质激素，临床效果良好。

过敏性鼻炎患者效果较好的药物，主要如下：1、抗组胺药物：临床上多选用二代抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等，通常起效快、疗效明显，没有明显的中枢抑制作用；2、鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松、布地奈德等，可以缓解鼻部的症状，增强鼻部黏膜的免疫力；3、中成药：如香菊胶囊、苍耳子鼻炎胶囊等。过敏性鼻炎为特异性机体接触到特异性过敏原之后，而出现IgE诱导的Ⅰ型变态反应。患者有明显的家族聚集性及遗传特点，会出现典型的临床症状，如鼻塞、鼻痒，连续打喷嚏，流清水样涕。鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿，鼻甲增生、肿大，鼻腔可见清水样分泌物。患者平时要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，适度锻炼，增强机体的免疫能力，外出佩戴口罩，避免接触过敏原。

泰斯花粉阻隔剂，通常不会加重鼻炎。在过敏性鼻炎的治疗过程中，有一类较重要的方式，为过敏原的避免。对花粉过敏的患者，在花粉季节可以采用花粉阻隔剂喷鼻的方式，有效阻隔过敏原与鼻腔黏膜的接触，从而减轻过敏性鼻炎的症状。而泰斯花粉阻隔剂作为一种花粉阻隔剂，能够在鼻腔黏膜的表面形成一层纤维素膜，从而让患者的鼻腔黏膜与花粉不能接触，从而避免患者出现过敏症状。泰斯花粉阻隔剂在患者鼻腔表面形成的纤维素膜，对鼻腔黏膜没有明显的毒害作用，为一种安全可靠的方法。对花粉过敏的过敏性鼻炎的病人，在花粉季应用泰斯花粉阻隔剂较有效，可以有效避免患者鼻腔黏膜与花粉的相互接触，从而改善过敏性鼻炎患者鼻部的症状。

等离子是一种手术设备，可以针对部分鼻炎产生一定的治疗作用。鼻炎分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，无论是过敏性鼻炎，还是非过敏性鼻炎，都可能产生鼻腔黏膜的肿胀、肥厚等临床表现。可以通过等离子低温射频消融的方式，改善患者鼻腔黏膜肥厚情况，具体方法为切除部分肥厚的鼻腔黏膜，从而改善患者鼻腔阻塞的症状。由于鼻腔黏膜下的部分感觉神经损伤，等离子低温射频消融还可以改善患者鼻腔黏膜的高反应性，使患者对非特异性刺激，如寒冷、异味、腐蚀性气体等产生的鼻部打喷嚏、流鼻涕、鼻堵等症状，出现明显的反应性下降情况。由此可见，对部分在适应证范围内的鼻炎患者，可以采用低温等离子射频治疗的方式治疗。

鼻炎的治疗效果通常较良好，患者可以通过药物治疗，改善和控制鼻炎症状。临床上将鼻炎分为感染性鼻炎和非感染性鼻炎，非感染性鼻炎又分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。感染性鼻炎通常是由于鼻部的病毒、细菌感染所导致，可以通过抗生素及对症治疗的方式，较快治疗感染性鼻炎。对于非感染性鼻炎，通常是慢性鼻炎，治疗可能要持续一段时间。治疗药物有鼻部应用的糖皮质激素、口服的抗组胺类药物，以及抗白三烯类药物等，通常可以有效控制不同类型鼻炎的鼻部症状。患者还可以通过鼻腔冲洗、穴位按摩、针灸等方式，控制和缓解鼻部症状。经过综合治疗，大部分鼻炎患者均能较好控制鼻部症状，可取得较好的治疗效果。

鼻炎主要分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，严重鼻炎通常是指症状较为严重，如鼻堵、流涕、打喷嚏、嗅觉下降等，患者可以采取药物治疗或者手术治疗，常见治疗方法如下： 1、药物治疗：可以采取鼻用的糖皮质激素，或者口服的抗组胺药、鼻用的抗组胺药，以及口服的抗白三烯类药物等治疗方式，从而改善患者的症状；2、手术治疗：如果患者的症状较为严重，不能通过药物治疗达到有效缓解。还可以采用手术治疗的方式，如可以采用减少鼻腔容积，纠正患者鼻腔内畸形的手术，从而改善患者的鼻堵症状。同时还可以采用减轻患者鼻腔敏感性的方式，改善患者的敏感性升高等症状，包括打喷嚏、流鼻涕等症状，都可以通过手术的方式，使患者得到有效缓解。

鼻炎病人可能会由于鼻炎引起气短的表现，主要原因如下：1、不同类型的鼻炎均可能导致病人出现鼻腔黏膜的肿胀，从而影响病人的经鼻呼吸。病人在吸气时必须通过加大呼吸肌力量，进一步改善鼻腔通气，从而导致出现胸闷、气短的表现。鼻腔黏膜的肿胀解除后，胸闷、气短的表现也会得到解除；2、部分病人是由于过敏性的鼻腔炎症所致，长期过敏性鼻炎还可能诱发下气道的过敏反应，即支气管哮喘。此类病人由于下气道出现哮喘，而导致胸闷、气短等症状，需要通过支气管舒张剂治疗，例如万托林，配合吸入糖皮质激素，例如沙美特罗替卡松、福莫特罗、布地奈德等药物。通过应用这些药物可以舒张病人气管，从而解决胸闷、气短的症状。

过敏性鼻炎属于体质异常，由于特异性体质遇到特异性物质，两者反应产生过敏。但人的体质较难改变，所以称之为顽固性过敏性鼻炎，自我疗法主要如下：1、避免接触过敏原：可能是部分食物、部分动物皮毛，或者屋尘螨、粉尘螨、春季花粉、秋季花粉等。进行过敏原检测后，可以尽量减少接触，在特殊季节注意口鼻防护，可以戴口罩；2、清洗鼻腔：可以经常用海盐水清洗鼻腔，将附着在鼻粘膜上的过敏原清洗掉，避免接触后产生激烈放大反应。但用海盐水时，尽量以低渗、等渗盐水为主，避免长时间用高渗盐水，以防引起鼻粘膜干燥、出血；3、加强体育锻炼：可以增强体质，增强抵御疾病的能力；4、均衡营养：均衡饮食，蛋白质、瓜果、蔬菜均要食用，也可以增强体质，增强抵御疾病的能力；5、预防用药：记录过敏性鼻炎在一年中，发作较重，或者发作较轻的时间，以及容易发作的月份，发作前的表现和诱因。可以帮助了解疾病、预防用药，从而缩短病程、减轻症状。