输尿管结石

结石一般是生长在肾里边，然后会有些机会然后掉到输尿管里边去，正好输尿管这地方特别窄就卡在这儿了。卡在这儿也会自己慢慢的长大，这样会随着时间问题，会对局部的梗阻变

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
你好，你的输尿管结石已经堵塞尿路引起肾功能损伤，建议你最好及时采取微创手术治疗。

检查腹部B超，多数情况下，需要空腹。比如在检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏，以及腹膜后的大血管，像腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动静脉、腹腔干、门静脉、髂动静脉等腹膜后的血管，还有血管周围肿大的淋巴结，或者可能存在的占位性病变，都需要空腹。对于其他的器官，比如膀胱、肾脏、输尿管、前列腺、精囊腺等，虽然也位于腹部，但上述组织和器官的超声检查不需要空腹，只需要憋尿即可。通过充盈膀胱，能够更好地显示膀胱壁结构，以及膀胱腔内的占位，还能够观察可能存在的输尿管结石、肾脏结石。通过充盈膀胱，也可以观察前列腺和精囊腺的病变。因此以上组织和器官，虽然也位于腹部，但不需要空腹。在空腹检查时，尽量不要吃任何东西、饮用任何饮料。如果在非常必要的情况下，比如必须要吃药，可以少量饮用白开水。

输尿管结石在临床是一个很常见的疾病，就诊率上不亚于肾结。但是由于输尿管本身的原因产生的结石是不常见的，...

右下腹隐痛一般与该部位所属器官相关，右下腹器官包括右半结肠、阑尾、右侧输尿管及右侧输卵管和右侧卵巢，其中任何一个器官发生疾病均会引起右下腹疼痛。如果单纯右下腹疼痛则不能直接判定为结肠癌，首先需要通过相关检查排除阑尾炎、卵巢疾病、输尿管结石以及回肠、盲肠等炎症。通常右下腹疼痛亦是结肠癌临床表现，需通过肠镜或CT检查明确病因，进行针对性治疗。

肠道是内脏器官，无法描述疼痛，一般表现为上腹部、右下腹、左下腹等部位疼痛，而且肠道面积较大，左上腹、右上腹、中上腹、脐周、下腹部均包含有肠道位置，需根据疼痛部位进一步分析。结肠炎可以引发疼痛，但一般疼痛过程中伴随有腹泻或便血；结肠癌腹痛常伴随有消瘦、便血；女性下腹痛应注意子宫、附件问题；由于输尿管在腹腔经过，与肠道有重叠部位，因此输尿管结石也会造成腹痛。

小孩肚子痛分慢性和急性，具体如下： 1、慢性原因：比如饮食不当，或者肠系膜淋巴结炎、胃肠功能紊乱、胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、炎性肠病； 2、急性腹痛：又称为急腹症，包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，以及过敏性胃肠炎；泌尿系统肾结石、输尿管结石；肺炎，部分为大叶性肺炎，下肺炎症时腹腔隔着腹腔膜，所以患者可有腹痛；腹型癫痫、过敏性紫癜，特别是下肢出现出血、斑块，同时伴有腹痛。

左侧的小腹痛男女是有区别的，男性主要由于左侧的输尿管结石或者肾盂结石、肾盂感染引起的，女性除了左侧的泌尿系感染、泌尿系结石引起的以外，还要注意排卵期的疼痛、腹腔的卵巢囊肿、宫颈炎和附件炎等疾病，对于女性来说就比较复杂，相对来说男性的主要是要考虑到泌尿系的感染和泌尿系的结石，这是最常见的。要做这些诊断其实很简单，主要是做腹部的B超或者是妇科B超，基本上就能明确，再检查泌尿系尿常规，还有血常规基本上可以判断了。查尿常规的原因主要是排除泌尿系的感染及盆腔炎、宫颈炎等，主要是为了把泌尿系的感染和腹腔的炎症区别开。

肚子疼有很多原因，首先要了解腹部疼痛位置，如果靠中上腹一般跟胃相关，如果肚脐周围一般跟小肠相关。如果是右上腹剧烈疼痛，要考虑有没有胆囊炎、胆绞痛或者肝脏问题。如果是双侧下腹往会阴部放射，有可能会是输尿管结石。所以首先要明确肚子疼的原因，然后才能针对病因治疗。如果没有很好医疗条件，如果是脐周绞痛，一般都和肠绞痛相关，可以喝点热水，进行热敷，或者吃颠茄，暂时缓解疼痛药物，然后再去医院就诊。

首先要明确引起肚子疼的原因，最常见是胃肠道痉挛，若痉挛性疼痛比如在肚脐周围很有可能是胃肠道痉挛，快速缓解药物是颠茄或者654-2，解痉剂服用后效果是非常好，若服用药物后仍然会有肚子疼，一定要到医院看病，了解引起肚子疼的原因。首先看疼痛位置，比如肚脐周围可能是肠、中上腹可能胃、右上腹可能是胆、右下腹可能是阑尾，若是左侧腹或者右侧腹向会阴部放射，有可能是输尿管结石，特别在胆囊炎或阑尾炎发病最早期，会表现为中上腹胃的位置疼痛，不同位置得病的器官是不一样。疼痛性质比如绞疼有可能服用654-2或者颠茄有用，对烧灼样疼痛可能不管用，可能需要服用铝碳酸镁、奥美拉唑这一类抑制胃酸的药物，若是胀疼有可能需要服用消胀片把胃肠道气体减少，才会缓解疼痛。