躁郁症

一般来说，躁郁症急性发作期不建议结婚，应等到病情稳定进入维持治疗期后再考虑结婚。躁郁症作为一种常见的精神障碍性疾病，具有一定的遗传性，且治疗躁郁症的部分药物对胎儿有一定的影响，建议患者在怀孕前咨询医生，权衡利弊，是否需要换药或停药。

躁郁症一般指双相障碍。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁郁症的症状控制，情绪稳定，社会功能恢复，即为临床治愈。药物治疗可将患者情绪和行为稳定，恢复其社会功能。患者坚持规范的治疗，接受心理治疗和康复治疗，大部分患者可获得临床治愈。

躁郁症采用药物治疗和心理治疗相结合。躁郁症属生物学疾病，早期以药物治疗为主，可以应用控制情绪的药物，使患者的情绪、行为达到稳定的状态。后期根据患者的病症表现，转介做心理治疗，提高治疗效果，缓解症状。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
躁郁症的患者在症状缓解期基本上对个人的职业能力没有明显的影响，自己能做什么，自己喜欢做什么或者自己知识能力范围能做什么，都可以去做，但是患者在症状发作的时候，往往会严重影响职业能力、生活能力和社会交往能力。\n躁郁症也就是双相情感障碍，在症状发作的时候，表现是情绪高涨和低落交替出现，在躁狂发作的时候表现兴奋、话多、失眠、激越、冲动、讲大话，在抑郁发作的时候表现为情绪低落，没有愉快感、兴趣感，或有失眠、食欲下降、思维不活跃、体重下降等症状，这些症状治疗以后，可以使用心境稳定剂作为基础，同时在躁狂发作的时候可以联合非经典的抗精神病药治疗，在抑郁发作的时候可以联合抗抑郁的药治疗。在治疗过程中，需要定期检测心境稳定剂的药物浓度，在症状缓解以后可以出现药物的副反应，副反应对工作生活能力会有一定的影响。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
躁郁症又叫双相情感障碍，是躁狂发作和抑郁发作交替出现或者交叉出现。在治疗上，主要是使用心境稳定剂作为基础，心境稳定剂包括碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平等等，在治疗过程中如果效果不好，像躁狂发作，可以增加非经典的抗精神病药联合治疗，像奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等等，都具有很好的稳定情绪的作用。\n在抑郁发作的时候可以谨慎增加抗抑郁的药，像双通道阻滞的抗抑郁药，有可能会转躁，在临床治疗上尽量使用SSRI类的药，像氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等等都可以使用，在治疗过程中需要观察或者检查心境稳定剂的浓度，像碳酸锂的治疗量和中毒量比较接近，在治疗过程中需要观察是否有浓度超标现象。

躁郁症标准的诊断病名叫分裂情感样疾病，又叫双向情感障碍。有家族遗传倾向性，有这个疾病的历史名人很多。很多躁郁症的患者都是政界、演艺界、文学界的大家和名人。 比方说罗斯福总统、丘吉尔首相，以及希特勒、海明威、梵高，其实都有躁郁倾向，所以说这个疾病有着激情澎湃、夜不能寐、妙语连珠，创造力十分丰富的一面。也有低落的时候，如悲观厌世、自暴自弃，甚至有想轻生的情况，比方说海明威、香港影星张国荣也有此疾病倾向。 海明威拿着猎枪捅到嘴里自杀，所以说躁郁症严格意义上是一个适合以右半球发达型的职业为主，如文艺界、演艺界、传播界、社会性强的职业，对患者比较合适。患者激情澎湃，如大仲马小仲马，把自己关在房间里一个星期，一部中篇甚至长篇小说就问世了。 所以不太适合循规蹈矩，抽象思维严苛的工作性质，而适合能发挥激情、创造力、艺术性强特质的工作。

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
躁郁症和躁狂症不完全一样。躁郁症包括躁狂发作和抑郁发作两种临床表现，而躁狂症只是一种临床表现，即躁狂发作。躁郁症和躁狂症在躁狂发作时的表现无明显的差异性，都可以出现情绪高涨、精力充沛、易激惹、冲动、鲁莽行为等临床表现。

躁郁症又称为双相障碍，是一种以严重而持久的情绪波动为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。躁狂或抑郁状态必须达到病理学程度，且应持续一定时间，才能诊断。一般来说，躁狂状态应至少持续1周以上，抑郁状态要持续2周以上。

躁郁症不会影响人的智力。躁郁症分为躁狂相和抑郁相两个时相，当患者处于抑郁相时，表现为反应迟钝、记忆力下降、动作迟缓等，通过及时有效的治疗，大多数患者可恢复正常。当患者处于躁狂相时，尤其轻躁狂时表现的比正常人更加聪明，精力更加旺盛，反应更加敏捷，办事效率也更高。

躁郁症是一种常见的精神障碍性疾病，分为躁狂相和抑郁相两个时相。当躁狂相或抑郁相发作时，大多数患者的神志是清楚的，对发作的时间、地点、人物、事件等判断记忆清楚。极少数严重躁狂发作时，患者可能有短时间的轻度意识障碍，但很快恢复正常。