踝关节扭伤

脚踝肿痛治疗有以下几种情况： 1、外伤性肿痛，可制动，早期若有外伤，可在24小时内冰敷，也用非甾体类消炎镇痛药缓解肿痛； 2、老年性脚踝关节疼痛很多情况是踝关节炎，或患者以前有过踝关节扭伤，踝关节的韧带也会有损伤，此时可通过手法、针灸治疗，必要时可护踝制动； 3、慢性踝关节损较难治愈的情况下，可做踝关节跖屈、背伸运动，增加踝泵以及踝关节稳定性。

踝关节扭伤是临床常见疾病，在关节和韧带损伤中发病率最高。如果发生踝关节扭伤，应该立即到医院急诊。一般较轻微外踝韧带损伤，可以进行保守治疗。保守治疗可以用石膏或者支具，将踝关节处于轻度外翻重力位来进行固定，固定时间通常是3-6周，尽量避免负重。 拆除石膏或支具以后，应立即进行相应康复训练，防止肌肉萎缩以及可能出现的踝关节粘连。拆石膏以后要循序渐进来逐步负重行走，经过康复一般3个月以后，可以恢复肌肉力量，并进行体育活动。 对于较为严重的外踝韧带损伤，出现踝关节不稳或关节囊撕裂的情况，建议及时进行手术治疗。术后石膏固定3-6周，拆石膏以后负重行走，一般术后3-6个月就可以恢复体育活动。

脚外踝疼痛属于临床常见疾病，可由多种原因导致，具体情况如下：1、外伤：可以是外力的直接打击，如车祸伤、棍棒打击伤等，也可以由于自身崴脚而引起外踝疼痛。崴脚好发于热爱运动的人群，如打篮球起跳回落时，或行走不平道路、上下台阶时，脚踝发生过度内翻、外翻而引起踝关节扭伤。通常出现外踝疼痛后，需要进行X线、CT、核磁共振等检查，判断骨骼与软组织损伤的严重程度，并采取保守治疗或手术治疗的方法进行治疗，以缓解临床症状；2、神经受刺激：外踝处受坐骨神经支配，坐骨神经从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能，当腰椎间盘突出时，可以刺激坐骨神经，导致神经支配区出现疼痛、麻木、活动受限等临床症状，此时进行腰椎CT、核磁共振等检查可以明确诊断；3、局部病变：当外踝处出现骨骼占位性病变时，可以表现为疼痛、肿胀、畸形的临床症状，需要进行CT、核磁共振、病理学活检等检查以明确诊断。

后脚脖子在医学上称为踝关节，患者后脚脖子疼，常见有以下几种原因：1、运动原因：常见踝关节损伤后导致慢性不稳定，运动损伤中40%是由踝关节扭伤造成，如果患者在打篮球运动中，比例可以达到52%。严重的韧带损伤，其后果比骨折还要严重，关节的活动靠韧带维持，如果出现踝关节旁韧带的断裂，关节活动便会不稳定，会遗留踝关节的肿胀、疼痛以及继发性损伤，尤其是关节面表面的软骨会发生磨损，由于软骨不能再生，损伤后的后遗症便不可逆转。软骨损坏后，患者便会出现后脚脖子疼痛，从而导致关节炎，甚至关节畸形；2、距骨骨软骨损伤：如果发生距骨骨折等，容易遗留残疾的骨折，疼痛可以造成局部关节面在外力挤压或摩擦作用下，反复出现炎症反应，从而导致后脚脖子疼痛、肿胀不能站立行走等情况；3、类风湿关节炎：属于自体免疫疾病，可以破坏关节腔及组织、滑膜、软骨以及血液循环不通畅，导致肌肉、组织所需要的营养，无法通过滑膜组织进行提供，便会加快关节退变，导致后脚脖子疼痛；4、骨性关节炎：属于中老年患者较为见的疾病，由于关节软骨和关节退行性改变，导致踝关节出现软骨的无菌炎症，从而诱发后脚脖子疼痛、肿胀等不适。

日常生活中，步态不稳、踢足球、打篮球等情况下均可发生踝关节扭伤。踝关节扭伤需根据患者不同状况，采取不同的治疗方法，具体情况如下： 1、单纯的踝关节扭伤：单纯制动2-3周即可有较好的预后； 2、踝关节扭伤伴有骨折：若骨折移位不明显或对踝关节稳定性影响较小，采取石膏固定4-6周即可，骨折较严重时则需手术干预。

踝关节扭伤为临床常见疾病，多见于进行打篮球、踢足球的人群。常规所说的踝关节扭伤多不伴骨折，为韧带、软组织的损伤，早期制动即可，但需排除骨折因素。若患者自律性不高，则应采取石膏固定2-3周；若踝关节扭伤较为严重，甚至周围韧带发生断裂，则需住院手术治疗，进行韧带修复；若伴有撕脱骨折，则应采取骨折内固定处理。

踝关节扭伤原因，一般来讲大部分是踝关节处于一种跖屈的状态，相对不稳定。比如篮球运动较易扭伤踝关节，或者下楼梯时容易扭伤。解剖部位的角度不佳时也容易引起踝关节的扭伤。摔伤引起少见，踝关节扭伤基本上均是运动伤。伤后即出现扭伤部位的疼痛和肿胀。踝关节扭伤可造成关节不稳、运动功能障碍，严重者需做踝关节韧带的修补。

针灸对许多急慢性疾病疗效显著，包括以下几种： 1、脑血管疾病，比如面神经麻痹，周围神经病变引起的手麻、脚麻等； 2、针灸对五官科的耳鸣、过敏性鼻炎等都疗效显著； 3、骨伤科疾病，比如颈腰椎病、肩周炎、网球肘、膝关节骨质增生以及急性的踝关节扭伤，针灸治疗都有很好的疗效； 4、妇科痛经、子宫内膜异位、盆腔炎症，也可以采用针刺加艾灸的疗法治疗； 5、儿科主要采用小儿推拿用手法来治疗。

腿痛是否可以进行热敷，需根据患者腿痛的原因进行判断。外伤导致腿痛，可以采用热敷方式缓解疼痛；若患者腿痛由于急性扭伤或痛风所导致，则不应进行热敷，应采用冷疗方式，冰敷处理。例如患者在行路过程中，踝关节扭伤，或者患者平时尿酸较高，突然发现双下肢踝关节附近红肿、疼痛，应进行冰敷。如果患者日常生活中易导致肌肉损伤，或患有筋膜炎等疾病，应采用热敷方式处理。

螺丝骨即踝关节，左脚踝关节疼痛，常见以下几个原因：1、痛风性关节炎：如果踝关节疼痛伴有明显的红肿、皮温增高、踝关节活动受限，需要考虑排除痛风性关节炎，如果患者既往有痛风性关节炎，或有喜欢喝酒、喜欢吃动物内脏的病史，检查尿酸发现患者的尿酸明显增高，应考虑患者的螺丝骨疼痛是因为痛风引起的痛风性关节炎；2、踝关节慢性劳损：尤其是既往曾经发生过踝关节扭伤的病人，常见于外踝的距腓前韧带、距腓后韧带或跟腓韧带慢性损伤，初次损伤以后，由于患者没有经过正确的治疗，如没有打石膏，没有用支具进行固定，韧带持续存在损伤没有愈合，造成踝关节的不稳定，这类患者在日后生活过程中，在长距离的步行或跑步后依然残留疼痛。