超声诊断

子宫内膜炎是由于细菌侵入子宫所导致，在声像图上表现为子宫略微的增大、肌层增厚以及内膜回声减弱，可以见散在的无回声区或者是点状的强回声，还会显示宫腔积液、宫腔线分

怀孕初期一般情况下，需要做两次B超，第一次为孕7周左右，第二次是孕11到13加6周进行早孕期的NT超声筛查。

B超做多了是没有影响的，因为B超采用的是超声波，对人体没有伤害，通常情况下，如果第一次做B超时，只在妊囊内看到了卵黄囊，而没有看到胎芽，那么建议一周后复查。

系统超声主要是指二维超声检查，是切面成像，就像是切萝卜片。三维超声，能够提供立体的图像，而四维超声是动态三维。

两次做B超子宫大小不一样，有两种原因，第一是随着月经周期的变化，子宫也会有轻微的变化，在月经周期前由于子宫充血，子宫的体积会发生增大。第二是由于超声探头的灵活性

阴超是把探头放进阴道里观察盆腔内情况，腹超是把探头放在小肚?子上观察腹部盆腔内情况。同时，阴超不用憋尿，而腹超需要憋尿。

B超报告单，首先在最上面的一行应该是患者的信息，包括患者的姓名、ID号、性别、年龄等，拿到报告单需要先核对报告是不是本人的。下面有超声图像，超声图像往往是是与诊断密切相关的比较典型的超声图像，也需要关注，尤其是在会诊的时候可能需要把图像显示给其他的临床医生。接下来的区域叫做超声描述，在超声描述上会有超声的声像图特征，包括回声、边界、形态、有没有血流信号、与周围脏器的关系等，是支持诊断的一些依据。再下面就叫做超声诊断，或者叫超声印象，或者叫超声结论。在这个部分，超声医生会结合检查的结果、各种声像图特征以及患者的病史，给出综合的诊断以及下一步检查或者治疗的建议，最下面是医生的签名。这就是超声检查报告单，其中最重点的是超声诊断的这一栏，可以结合这个诊断咨询医生进行下一步的推荐，来寻找相应的临床科室进行下一步的诊断和治疗。

超声诊断为应用超声波的物理性质，能够穿透人体，应用超声波的声学性质进行成像。根据所成的医学影像图像，对疾病进行诊断，能够提供解剖上的信息，如灰阶超声可以显示在一个断层上，人体解剖结构的形态变化。超声还可以对人体组织和器官的功能，进行实时动态评估，如超声心动图，可以评价心脏的收缩功能、舒张功能等。超声还可以应用彩色多普勒技术，评价人体的血流分布、速度、方向等，还能评价占位性肿块内部血流的情况，均为超声诊断的诊断模式。超声还有频谱多普勒、M型超声、超声造影、弹性超声等，均能提供人体不同维度的诊断信息，应用不同的诊断信息，可以对疾病进行定性，即是良性还是恶性。进行定位，即病变的部位。进行分期，如病变是早期、中期还是晚期。进行分型，对病理组织的类型进行预测，以及预后的评估等。超声检查可以较广泛的应用于临床疾病的诊断、治疗和预后的评估过程中，通常是较有意义的医学影像学的检查方法。

风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，最常见为风湿性二尖瓣狭窄及风湿性二尖瓣关闭不全。而风湿性主动脉瓣病变包含主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。 通常情况下，风湿性二尖瓣狭窄超声可见二尖瓣钙化、挛缩、瓣下结构融合导致二尖瓣无法完全开放，此时可出现明显高速血流、压差增加；关闭不全时可见二尖瓣明显反流。风湿性主动脉病变超声表现相同，狭窄可见主动脉瓣高速血流、压差增加，关闭不全可见血液由主动脉反流至左心室。总体而言，超声诊断的数据与标准可明确病变程度及病理分期。

主动脉狭窄，二维超声心动图可以表现为主动脉瓣膜的增厚。测量时需测量它开放的间距。瓣叶的增厚、回声增强、开放明显的受限、交界处的粘连、主动脉根部短轴切面上显示测量瓣口的面积。 M型超声和切面超声心动图，它显示主动脉增厚、瓣口开放的幅度明显缩小、左心室壁明显的增厚。彩色多普勒及脉冲多普勒可以提供血流动力学变化的信息，增加二维超声诊断的准确性。彩色多普勒超声显示主动脉瓣口出现了收缩期五彩镶嵌状的一个射流，呈花色样，升主动脉以后明显的增宽。 脉冲多普勒和连续多普勒同时显示主动脉瓣口的高速射流频谱的曲线。定量诊断主动脉瓣包括主动脉跨瓣的压差和瓣口面积的评估。主动脉瓣狭窄时，主动脉瓣口的射流明显的需大于2米以上，重度狭窄大于四米五才做诊断。