赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胆囊炎是消化科门诊的常见病、多发病，根据病程可分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎两种，慢性胆囊炎常继发于胆石症的患者，绝大多数慢性胆囊炎患者，临床没有明显症状。多于健康体检行腹部B超等影像学检查时，发现胆囊壁增厚或毛糙等影像学改变而诊断，慢性胆囊炎患者如无明显临床症状，不需要特殊的药物治疗。\n但是，需要在日常生活中注意饮食避免油腻以及暴饮暴食饮酒等不良刺激，以避免急性胆囊炎发作或诱发急性胰腺炎，部分慢性胆囊炎患者临床出现上腹部不适、胀满等消化不良相关的症状，可口服消化酶以及利胆药物对症治疗。急性胆囊炎多是在胆囊结石的基础上，患者进食油腻食物或是饮酒后造成急性胆囊炎的发作，临床出现腹痛、黄疸、发热等赶到感染或胆道梗阻相关的症状。此时患者应禁止饮食，并酌情使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物进行抗感染治疗。

尿道下裂手术治疗是尿道下裂治疗的主要方式，手术必然会经历一个恢复期。老百姓平时说的这种恢复期是指手术后伤口多长时间能够长好，这一点其实不用太担心，在正常恢复过程

小儿肾积水是泌尿外科比较常见的一种疾病，往往在产前检查就通过超声发现，肾积水在超声的检查中最为突出的表现就是肾盂扩张。比较轻的肾盂扩张称之为分离，而比较重的肾盂

小儿肾积水原因主要是分为两种，一种是梗阻性肾积水，还有一种是反流性肾积水。对于梗阻性肾积水来讲，根据不同的位置又进一步分为两大类，第一类的梗阻性肾积水比较常见的

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需

如果单纯起水泡，一般是浅二度的情况偏多，只要伤口不产生感染，处理比较得当，留疤的机会相对较少。但是如果患者是深二度的，愈合时间在三个星期左右，伤口必然会留疤。

宝宝烫伤破皮后第三天，家长应注意宝宝局部清洁，每天用碘伏对局部进行消毒，并外涂烫伤膏来促进愈合。如果局部出现红肿、疼痛，甚至渗液等情况，说明已经出现感染，应及时

一度烫伤之后不需要做特殊的处理的，凉水冲洗二十分钟到半个小时以后，创面简单地包扎或者不包扎，可以涂烧伤的药膏，预防伤口感染。

发现胎儿兔唇后按照治疗的时间，逐步治疗可以治愈。兔唇采用分层修复的方法将每层组织进行严密对合，如有组织缺损，可以动员周围皮肤，术后形态较完好，治疗时要关注患儿是否有腭裂，唇裂常伴有腭裂，腭裂会导致胎儿存在其他问题，所以一定要关注腭裂，并进行及时治疗。如及时治疗唇裂，可修复其形态，达到正常社交距离观察不到缺损的程度，也可给患者带来足够的信心。

溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的范畴，是由自身免疫介导的慢性肠道炎症性疾病，和日常理解的细菌性痢疾或急性胃肠炎，由于感染性因素导致的炎症有所不同，所以发生炎症和急性细菌感染无关。因此在治疗时不会常规采用抗生素类药物进行治疗，溃疡性结肠炎患者在临床上出现反复发作黏液血便，部分患者会伴有腹痛、发热，甚至出现四肢关节疼痛、结膜炎等，肠道外的相关表现。在进行结肠镜检查过程当中，会发现患者的直肠、乙状结肠、全结肠出现连续性炎症性改变，包括黏膜充血、水肿，以及糜烂、溃疡形成，病变以直肠较为突出，呈连续性分布。溃疡性结肠炎的治疗，主要是采用5-氨基水杨酸类药物，结合患者的生活调整进行综合治疗，部分中、重度患者可能在诱导缓解和维持缓解过程中需要使用激素、免疫抑制剂，以及生物制剂等药物。通过规范治疗溃疡性结肠炎患者能够较快达到临床缓解，但是黏膜愈合是治疗的最终目标，可能需要比较长的时间，维持缓解可能是终生的任务。所以溃疡性结肠炎虽然不是恶性疾病，但是病程、治疗周期较长。