赵文

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血以后可以出现各种的症状，出现语言不清或者出现失语也是很常见的，主要是因为血肿对脑组织的损伤而导致的。具体多久能够恢复，没有人能够进行判断，因为有很多人会留下后遗症，有可能终生都恢复不了。当然，如果脑组织的损伤程度不是很重，经过治疗以后也有恢复的希望。而脑功能在三个月以内属于恢复期，也就是在三个月内还是有恢复的可能的。如果超过三个月，剩余的症状就是后遗症，以后一般就不会再有明显的改善。如果语言功能能恢复会在三个月内恢复，所以在早期积极的治疗是非常有必要的，能够促进恢复和减少后遗症。首先，急性期要进行消肿脱水、营养神经药物治疗。另外，在病情稳定后可以进行针灸和高压氧，同时要加强锻炼，自己要主动地练习发音和练习说话。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
后脑勺长了一个硬包，如果是在后脑勺的正中央位置，这属于正常的，这个位置称为枕外隆突，骨头有向外的凸起，具体的凸起大小存在个体差异，与个人的发育以及遗传因素有关系，不过都属于正常，并不影响身体健康，也不需要做治疗。如果是在旁边的位置出现，就不正常了，这有可能存在脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤，也有可能存在颅骨的外生骨瘤，具体是哪一个肿瘤，需要进一步的检查明确，可以做颅脑CT以及局部的彩超检查，如果检查确实是上述的情况，通过药物以及保守治疗是无法消失和恢复的，如果比较小的，可以先继续观察，如果目前已经比较大或者是经过观察以后出现持续的增长，影响平时的生活和美观，可以通过手术切除。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
大脑中动脉如果是出现狭窄，会影响到脑的供血。可以出现一过性的脑缺血发作，比如出现突发的眼前发黑，以及出现一侧肢体的麻木、乏力和肌肉力量下降等症状，也可以出现头晕和头疼的表现。而这些症状可以很快的消失，有可能持续几秒钟，或者几分钟，可以出现反复的发作。并且，如果是不进行处理的话，可以症状出现加重，有可能出现突发性的脑梗死，这样就会导致出现永久性的偏瘫、失语，或者是出现永久性的的感觉丧失等情况。所以，如果是有大脑中动脉的狭窄，还是要积极的治疗的，这样能够预防出现病情加重和预防出现永久性的脑损伤，平时可以服用一些改善脑循环的药物，服用阿司匹林、辛伐他汀、脑心通胶囊，另外如果狭窄进一步加重，还可以通过支架来进行治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
这要看具体是什么类型的脑积水以及引起的原因。老年人出现脑积水，大多数是属于交通性脑积水，一般是与蛛网膜颗粒堵塞，影响到脑积液回流所致，这样会导致脑积液反复增多，从而引起脑室扩大。这需要做颅脑CT检查，如果检查确实是交通性脑积水，可以做脑室-腹腔分流手术治疗，手术以后就能够治愈。如果是因为肿瘤或者是其他原因导致的梗阻，形成脑积水，能够去除病因是可以治愈的。如果肿瘤为恶性，无法完全切除，那脑积水也是无法完全治愈的，可以进行对症处理，解除梗阻来缓解症状，严重的可以用脱水消肿药物，也可以进行分流手术，能够延缓病情的加重。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑积水也是有轻有重的，所以这不好一概而论，主要是看脑室增大的程度，以及是否有颅内压增高，是否存在其他的症状。如果脑室略有增宽，颅内压正常，没有出现剧烈头疼呕吐，也没有大小便失禁，行走正常的话，那就是属于轻微的，属于轻度脑积水，就不严重，也不需要进行治疗，平时继续观察，定期复查就可以了，可以在半年或者一年以后再做颅脑CT检查看看。如果是脑室增大明显，或者存在大小便失禁，下肢行走异常，那就是属于严重的，首先做CT检查，如果检查是交通性脑积水，可以通过脑室腹腔分流手术治疗，如果检查是梗阻性脑积水，可以通过三脑室底造瘘手术治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡需要到神经外科就诊。脑震荡主要是因为头部受到撞击、外伤所致，可以脑部受到震动，从而形成脑震荡。在头部外伤后，会有短暂的意识昏迷，一般持续几分钟，在清醒后，对于受伤过程、受伤前一段时间所发生的事情无法回忆，称为逆行性遗忘。只有具备这样的典型症状，才能诊断为脑震荡。脑震荡可以出现头疼、头晕等，需要用一些营养神经和对症的药物治疗，在1-2周内症状可以消退和恢复。脑震荡不是什么严重的损伤，所以不会留下后遗症，因此也没有必要担心。但是，要早期注意密切观察病情，因为在早期时，有出现迟发性颅内出血可能的，一旦出现病情加重，需要及时复查颅脑CT。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡拍CT是看不出来的。脑震荡在CT上，没有任何的异常表现。如果CT检查有问题，就不叫脑震荡。做CT检查，主要是为了排除其它的器质性损伤，像脑挫裂伤、颅内出血等。只有检查这些都没有问题，才能诊断为脑震荡。脑震荡的诊断，主要是通过典型的症状和病史来进行诊断的。首先，脑震荡要有头部的外伤史。在外伤后有短暂的意识障碍，一般持续几分钟，不会超过半个小时。在意识清醒恢复以后，对于受伤过程、受伤前一段时间所发生的事情无法回忆，这称为逆行性遗忘。只有具备这些，才能诊断为脑震荡。另外，还可以出现一些症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、眼花、耳鸣、多梦等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑震荡属于最轻微的脑损伤，一般不会有后遗症，轻微脑震荡症状要更轻一些，所以出现后遗症的可能性就更小。出现头疼症状是脑震荡的典型表现，主要是因为脑部震动导致的脑细胞功能损伤所致，随着时间的延长和治疗，是可以逐渐恢复和消失的，没有必要过于担心。如果目前疼痛剧烈，可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊或者布洛芬，能够起到缓解疼痛的作用。另外，平时要好好休息，避免熬夜、劳累，规律生活，适量锻炼，不要长时间看手机和电脑。此外，可以服用营养神经的药物，如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片等，也可以服用氟桂利嗪，能够改善脑供血，对于恢复有帮助。平时在饮食上也要注意，需要多吃青菜和水果，这些富含维生素C，对于恢复也帮助很大。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓空洞症属于神经外科，脊髓的疾病属于神经外科治疗。而脊髓空洞主要是脊髓的中央管过度扩张导致的，这可能与颅颈交界处畸形或者椎间盘突出压迫脊髓，而影响到脑积液的循环所致。脊髓空洞症可以出现运动感觉分离、肢体感觉异常以及力量下降。如果严重，可以进行手术处理，可以进行空洞和蛛网膜下腔的分流，也可以进行造瘘手术，手术后能够将空洞内的脑积液引流出来，可以减轻对脊髓的压迫，从而缓解脊髓的功能损伤，改善症状。但是因为已经长时间压迫脊髓，已经出现脊髓的损伤，所以手术以后一般症状无法完全消退，但是大多数能够改善。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓空洞症是可以治疗的。脊髓空洞症有轻重之分，要根据具体的状况决定如何处理。如果脊髓空洞症比较轻微，没有什么明显的异常症状表现，可以继续观察和定期复查。存在一些麻木或者疼痛等症状的，可以用营养神经的药物，比如维生素B1和甲钴胺等。如果脊髓空洞比较严重，或者出现持续的加重，需要做手术，手术方式有两种：做空洞的分流手术、做空洞的造瘘手术。通过手术将空洞内的过多脑脊液引流出来，能够使空洞缩小，也能够减轻和解除对脊髓的压迫，从而使脊髓的功能恢复和避免仍在加重。除了进行这些处理以外，平常还要规律生活、加强锻炼。同时去除病因，比如引起脊髓空洞症最常见的原因，是颅颈交界处的畸形，如果存在这些问题，也要进行手术纠正。