赵振

蚕豆病用药的禁忌其实比较多，蚕豆病是因为缺乏了葡萄糖-6-磷酸脱氢酶导致红细胞的脆性增加，抗氧化性能力减弱。所以不能使用氧化性药物，如伯氨喹啉等抗疟疾性药物；如复方新诺明等磺胺类药物，也不能使用；中成药当中含有金银花也应避免使用。 就诊时应提示医生是蚕豆病患者，避免使用氧化性药物。此外，应减少到高原乏氧的地区旅游。

对于泌尿系结石，首先需要知道在肾、输尿管、膀胱、尿道不同位置的表现： 1、肾结石：通常无症状，最多为血尿、镜下血尿，或者腰部不适； 2、输尿管结石：疼痛较剧烈，称为肾绞痛； 3、膀胱结石：进入膀胱内部，一般结石也无症状，主要表现是排尿中断。因为结石有可能突然堵住尿道内口，进而出现在排尿的过程中，突然中断或者尿不出来，如果身子再动一动、晃一晃，又能尿出来，为典型的膀胱结石表现； 4、尿道结石：表现出排尿困难、尿线细，甚至尿滴沥、尿痛，而突然卡住的结石还会引起尿潴留，即纯粹尿不出来，需要在急诊处理尿道结石问题。另外，临床上尿道结石遇到急性尿潴留也很常见，尿道结石都是从膀胱结石而来，所以发现有膀胱结石，应及早处理，避免发展成尿道结石。

包茎手术之后的护理，主要包括以下几个方面： 1、疼痛护理：术后肯定会疼痛，尤其小孩龟头露出来以后较敏感，建议穿宽松的大裤头，以减少对伤口的骚扰，且对龟头的骚扰也较少，还会有效缓解疼痛； 2、出血护理：在包皮手术之后，如果纱布上渗血或者出现滴血症状，说明做完手术之后有出血情况。因为有时不在医院，如果出现出血，最简单的办法是用手握住伤口，现在不要考虑感染、无菌问题，因为出血的问题会更大。因为包皮手术出血多，严重时甚至可以导致休克，所以应先止血，再到医院处理。虽然出血发生率较低，但也有发生的情况，且一旦发生非常严重，因此大家要注意出血问题； 3、注意局部卫生：对于局部卫生问题，最好有纱布包裹，但如果无纱布包裹，排尿时尽量保持朝下排尿。另外，避免尿液沾染纱布，会更卫生、更安全，以减少感染。

包皮与包茎的区别，首先这种说法存在问题，因为正常男孩都会有包皮。应是另外两个不同的概念，即包皮过长与包茎： 1、包皮过长：正常小孩都带着包皮，一般长度为将整个龟头全部盖住，且看不到龟头； 2、包茎：如果包皮向后翻，不能露出龟头，则称为包茎。从医学角度讲，包茎应该手术治疗，因为包茎易引起包皮垢，导致脏东西无法洗出。另外，包皮缩窄易引起龟头发育而受到影响，尤其在青春期前包茎的儿童一定要做手术治疗，否则会影响阴茎发育，甚至包茎更严重者可引起反复泌尿系感染，再严重则会引起尿道狭窄。虽然包茎是小问题，但引起的后果较严重。

瘢痕是组织创伤愈合以后自然形成的产物，无论手术或者是外伤或者任何原因的损伤，都可能会产生瘢痕。组织受到损伤以后，伤口周围的成纤维细胞分泌胶原纤维和细胞外基质，先把伤口填平，把伤口填平之后，周围的上皮细胞覆盖在填平的伤口的这个基质表面，因此形成瘢痕。瘢痕和正常的组织，无论是在代谢、营养或者是在强度等很多生物学因素，均不相同。

改善瘢痕体质十分困难，与其改善瘢痕体质，倒不如避免瘢痕体质，比如患者有瘢痕疙瘩或瘢痕体质，则尽可能避免一些容易产生瘢痕的手术。比如患者有瘢痕体质，尽可能告知患者，某些部位不适合做美容手术，手术后形成大的瘢痕，反而更不美观。但有些手术无论是否为瘢痕体质都必须要进行，则尽可能地预防术后瘢痕，减小瘢痕疙瘩形成，延缓形成过程，或减少瘢痕疙瘩形成的程度。

瘢痕体质的人要注意以下几个方面： 1、手术，特别是美容手术前，主动地向医生说清楚自己是瘢痕体质，医生会进行相关检查。若结果肯定，则拒绝进行某些美容手术。例如进行重睑手术，结果在上睑形成瘢痕疙瘩，难以处理，也没有得到美容的效果； 2、医生在病人来手术之前，特别询问患者是否有瘢痕体质倾向，包括可以问是否在耳垂打过孔，如果打孔后形成瘢痕疙瘩，则很可能是瘢痕体质，另外有些手术或者是其它的轻微的损伤，也可造成皮肤表面产生瘢痕疙瘩，例如胸部、背部、肩部、上臂、臀部、耳垂，这些地方如果有瘢痕疙瘩，则医生也要注意哪些手术、哪些切口容易造成瘢痕疙瘩； 3、自己有瘢痕体质，则尽量避免一些外伤或者是轻微的损伤； 4、患者手术以后进行瘢痕预防措施，例如一些放射线的照射，或者注射一些药物，减少瘢痕疙瘩形成的程度。

只要做过手术，或者有皮肤因各种原因造成的损伤，都会形成瘢痕，有的瘢痕很细小，有的瘢痕比较粗大，并且高出于皮肤的表面。但并不是所有的瘢痕都是瘢痕体质，或者都是瘢痕疙瘩。瘢痕体质的人比例很低，通常无论形成多少瘢痕，均可能不是瘢痕疙瘩。瘢痕体质或者是瘢痕疙瘩有以下主要表现： 1、生长的范围超过皮肤缺损的范围； 2、持续性的生长，即不断长大，有时生长速度快； 3、质地很硬，很坚韧，颜色发红或是暗红色； 4、呈条索状、片状、块状生长。 因此具备这些特点，才可称其瘢痕疙瘩、有瘢痕体质。除此之外通常多为损伤，并非瘢痕体质。

瘢痕切除以后多长时间能够恢复，患者十分关心这个问题。对于瘢痕切除手术后恢复时间，面部往往7天拆线，因为面部血液循环丰富，有些患者甚至6天拆线。但拆线并不意味着恢复，伤口愈合好，至少需要3周，甚至是将近1个月。因此说在手术后3周以内，都要注意保护伤口，避免伤口受到损伤、感染或是张力这些因素的影响。因此，瘢痕切除术后的恢复时间至少要在3周到1个月。

瘢痕疙瘩会不会自愈，这个问题其实也是大家都很关心的问题。瘢痕疙瘩最典型的一个特点就是持续性生长，则说明它就不会自愈，它不像增生性瘢痕等其它的瘢痕随着时间的延长都会慢慢的萎缩，颜色也可以发白，它的硬度也可以变软，高度也可以变低。而瘢痕疙瘩是持续性生长，并且向周围正常的皮肤侵袭性生长，所以它这个特点就决定了它不会自愈，治疗起来也相对比较困难。