赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
中医认为血管斑块的形成多数和瘀血、痰浊有关，偏于瘀血导致的血管斑块，会表现为心胸疼痛，痛如刀绞、痛处固定、入夜尤甚，甚至心痛彻背、背痛彻心或者痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗、有瘀斑、苔薄且脉弦涩。治疗上要活血化瘀、通脉止痛，可以用血府逐瘀汤加减治疗。\n由痰浊所引发，会表现为胸闷重、心痛、痰多气短、肢体沉重、形体肥胖，遇阴雨天容易发作或者加重，伴有倦怠乏力、纳呆便溏、咳吐痰涎、舌体胖有齿痕，以及苔浊腻或白滑、脉滑。治疗上要通阳泄浊、豁痰宣痹，可以用瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减治疗。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
怀孕四个月血压低、头晕，要密切监测血压。如果血压持续低于正常值，要立刻就医，在医生的指导下必要时应用一些升压药物，此外还应监测血常规，特别是血红蛋白的含量，检查是否有贫血存在，如果出现贫血要在医生的指导下纠正贫血。血压低、头晕考虑是否由血容量不足引起，平时孕妇要多饮水，维持正常的血容量，保证血压数值正常。如果持续血压低、头晕，多数是由气血亏虚引起，可以到正规医院就诊，必要时服用中药汤剂，可以用补益气血的办法，用归脾汤加减治疗。当中的药物包括人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、远志等，服用中药一定要在正规的医院，由专业的妇产科医生进行辨证论治、加减治疗。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
人参泡酒不建议高血压患者服用，因为人参有大补元气、复脉固脱等功效，一部分人长期服用人参容易引发高血压。人参主要功效除大补元气、复脉固脱以外，还能补脾益肺、生津养血、安神益智。人参是拯救脱证要药，凡为大汗、大吐、大泻、大失血或大病、久病等，导致元气虚、气息微弱、汗出不止、脉微欲绝，都可以用人参进行治疗。\n另外，人参还归脾经，是补脾气要药，凡是脾气虚弱、倦怠乏力、食少便溏，都可以应用人参配伍应用。人参也归肺经，能补肺气，可以归肾经，益肾气、助肾阳。人参除补气外，还可以生津，适用于气津两伤而导致的短气、口渴。人参味甘，可以补气，还能生血、养血，治疗脾气虚衰、气虚不能生血，以致气血两虚。人参还归心经，可以补益心气、安神益智，适用于治疗心气虚弱、心悸怔忡、胸闷、气短、失眠多梦、健忘等。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压可以喝红枣茶，红枣主要的化学成分包括三萜酸类成分、皂苷类成分、生物碱类成分以及黄酮类成分，还含有多糖、氨基酸和微量元素等。\n现代药理研究证实红枣的水煎液，红枣多糖能增强肌力、增加体重、增强耐力、抗疲劳，能促进骨髓造血、增强免疫、改善气血双虚型模型大鼠的能量代谢，可以促进钙吸收、有效减少肠道蠕动时间、改善肠道环境、减少肠道黏膜接触有毒物质和其他有害物质，其中黄酮类化合物有镇静、催眠的作用。此外，红枣的有效成分还能延缓衰老、抗氧化、保肝、抗突变、抗过敏、抗炎、降血压和降血脂。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压可以喝金银花茶，金银花对血压没有明确的影响，金银花主要的功效是清热解毒、疏散风热，临床上用来治疗痈肿疔疮、喉痹、丹毒、风热感冒、温病发热以及热毒血痢。但是脾胃虚寒的病人应该禁服金银花，因为金银花的药性偏于甘寒。现代药理研究证实，金银花所含的绿原酸类化合物等成分，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等多种致病菌有一定的抑制作用，还有一定的抗流感病毒、柯萨奇病毒的作用。\n金银花的水煎液、口服液有不同程度的退热作用，金银花其他的有效成分，包括皂苷有保肝的作用，绿原酸类化合物还有利胆的作用。金银花还有一定程度的兴奋中枢、刺激胃液分泌以及降低胆固醇的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
冠心病饮食要本着低盐、低脂、低热量的饮食，既要合理搭配又要营养均衡。\n炖菜时如果炖肉尽量食用白肉，比如鸡肉和鱼肉，少食用红肉，比如猪肉，如果炖蔬菜时可以适当的加入香菇、胡萝卜、海带、土豆、豆腐、洋葱、卷心菜、南瓜、芋头、菠菜、黄瓜、冬瓜、竹笋、豆芽、茄子等，这些食物既能保证一定的营养价值，又不会增加心脏负担而加重冠心病。临床上一旦确诊了冠心病就一定要低盐、低脂，控制盐的摄入量，控制油脂的摄入量，还要控制胆固醇的摄入量。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
房颤的治疗方法主要包括射频消融术、电复律和药物复律三种方法。在新发的房颤当中治愈率比较高，但是不同的治疗方法都有各自的适应症和禁忌症。射频消融术治愈率大概在70%左右，有一部分患者在做过手术之后，房颤同样可以复发。电复律是指用除颤仪采用同步的电流，用低电量对患者进行复律。药物复律临床上最为常用，首选的治疗房颤的药物是盐酸胺碘酮，也就是可达龙，因为可达龙能够引起甲状腺功能的变化，所以服药之前要严格监测甲状腺功能。没有问题的情况下，可以进行药物复律。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心肌病主要包括心肌损伤和心肌结构的变化。心肌损伤常见于心肌炎，需要做的检查包括血常规、病毒十项、心肌酶、心电图等等。做这些检查之后有助于判断心肌损伤的程度以及心肌损伤的病因，是否由感染因素引起。有一部分患者很难明确，需要做心肌细胞的活检，才能明确心肌损伤的程度。另外一部分心肌病是心肌结构的变化，包括肥厚型心肌病、酒精性心肌病、扩张型心肌病、围生期心肌病等等，这些心肌病一般都有相关的病因以及原发的基础性疾病。心肌结构的变化主要通过心脏彩色多普勒超声检查就可以作出明确诊断，伴有心衰的时候，还应该完善相关的生化检查，特别是BNP的检查，有助于判断心衰的程度。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
先天性心脏病少数的患者可以随着年龄的增长，心脏病自然恢复，有相当大的一部分随着年龄的增大，并发症逐渐增多，病情也会逐渐加重。有一些疾病通过手术治疗能够得到很好的恢复，比如轻症房间隔缺损或者单纯的肺动脉瓣狭窄，如果病变不严重，通过手术可以治愈。严重的先心病包括大动脉转位或者左心发育不良，手术不及时容易使患儿出现夭折。常用的治疗方法就是手术、介入和药物治疗等等。有一些轻症效果比较好，预后也比较良好。介入手术一般包括球囊、射频、房间隔缺损修补术等等。常用的手术方法包括根治手术、姑息手术和心脏移植手术。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
更年期容易出现心肌缺血，更年期的心肌缺血有虚证和实证区分。虚证多以气阴两虚常见，出现胸闷、心慌、气短，活动之后加重，语声低微、面色㿠白、容易汗出、舌体胖大且有齿痕，脉虚细。治疗要益气养阴、活血通络，可以用生脉散和人参养荣汤加减治疗。实证中容易出现气滞心胸，表现为胸闷、胸痛，痛处固定，善太息，遇到情志刺激容易诱发或者加重，伴有胸部胀闷，嗳气或失气之后能使病情缓解，脉象弦细。治疗要疏肝理气、活血通络，可以用柴胡疏肝散加减治疗，如果舌苔黄、脉象弦数，也可以用加味逍遥散治疗。