赖光辉

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
起床突然头晕、呕吐的原因如下：\n第一、耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕，发病率比较高，在体位改变时会出现头晕、呕吐的症状，症状是天旋地转的头晕，伴有恶心、呕吐。主要是由于耳石从耳石膜脱离，脱落的耳石在内耳内被称作内淋巴的液体里游动，当人体的头位发生变化时，半规管也会随之发生位置变化，沉浮的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管的毛细胞，导致机体头晕、呕吐的现象。\n第二、起床后突然头晕、呕吐，关注小脑和脑干的病变，如脑出血占位性病变以及脑梗塞等，疾病容易发生在中老年人，如果中老年人出现这种情况，建议及时到神经外科进行相关的检查。\n第三、中老年人的心脏病，由于心脏冠状动脉供血不足的时候出现这种情况，特别是晨起时出现的几率比较多。\n第四、对于高脂血症血小板增多症的患者，由于血液粘稠度增加，起床后由于体位改变，血液会由于重力的作用而分配到下肢，导致脑缺血而出现上述症状。\n第五、颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变，由于体位的改变引起椎动脉狭窄，出现椎基底动脉供血不足的现象，表现为头晕、呕吐的症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
对于头偶尔出现短暂头晕是怎么回事，如果偶尔出现短暂的头晕要考虑血压的问题，看血压是否稳定、口服药物是否规律，还有血糖的部分，看是不是有糖尿病，如果有糖尿病则血糖控制是否稳定，或者口服药物剂量大了导致一过性低血糖。另外是血液问题，看是不是有贫血、叶酸减少等情况，可以到血液科去会诊，心脑血管问题如头颅血管狭窄或者心血管狭窄都可以导致一过性头晕。如果频繁出现短暂头晕的现象，要查心脏冠脉造影、颈部血管超声、头颅血管超声以排除血管狭窄的问题。最后要考虑的是颈椎问题，颈椎有问题可以做颈椎核磁共振以后做颈椎的相关治疗，是不是有腰椎间盘突出或者腰痛病史也值得注意。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
氧气是生命维持不可缺少的物质，一般出现低氧血症的情况，可以通过吸氧来纠正低氧血症和缺氧状态。如果吸氧超过一定的压力和时间，以及流量速度过快或浓度过高，脑血管就会反射性收缩，出现一过性脑缺血现象而头晕。\n长时间的吸入高浓度、高压力、高流量的氧气，会导致氧中毒。氧中毒指机体吸入高于一定压力的氧气，一定时间后某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化，肺性氧中毒可以出现胸痛、咳嗽，脑性氧中毒可以表现为肌肉抽搐、恶心、呕吐、眩晕、心悸、昏迷等表现。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
四肢无力、腿脚发软、头晕、想吐等临床症状可以由以下几种病因导致：\n一、脑血管疾病，特别是脑出血、脑血管占位会出现上述症状，建议到神经外科进行头颅核磁共振检查来明确病因。\n二、贫血，特别是对于重度贫血患者，由于血色素的减少、有效循环血量的减少，会引起脑缺氧、缺血而出现上述症状。\n三、颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，也会产生上述症状。\n四、交感神经兴奋会引起血管痉挛，而产生上述症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
头皮发紧、头晕，包括颅内脑组织病变以及头颅血管病变，需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，必要时行脑CTA检查，排除由于头颅器质性病变导致的症状。临床常见的是颈椎病、颈椎间盘突出症、颈间盘退变、颈椎小关节病变、颈肩部软组织病变，刺激压迫神经产生该症状。\n同时，颈部肌肉挛缩、僵硬，也可以产生此症状，需要行头颅核磁共振检查、头颅平正侧外平片检查之后，排除延髓梗死等器质性病变后进行相关颈神经，以及颈部小关节治疗，缓解此症状。另外，关注心脑血管疾病、心脏病，可以行心脏冠状动脉造影检查，排除心因性头痛。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
抽完血头晕恶心，原因如下：\n第一、高度怀疑的是晕血或者是晕针，临床会出现头晕、恶心，甚至是大汗淋漓，严重患者会晕倒，对于精神紧张患者，这种情况尤为明显。\n第二、如果抽血量过大，甚至是献血，会导致一过性脑供血不足，出现这种情况一般是在早晨空腹情况下抽血。对于青年健康人一般不会有太大的影响，对于体质衰弱的病人，特别是对于贫血的患者会产生严重的症状，包括头晕、恶心，甚至会有低血糖、低血压的反应，甚至是患者晕倒，如果有重度贫血的患者，建议入院进行抽血检查，患者避免站立位抽血，导致不必要的副反应。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
血压降不下来，头晕的原因如下：\n第一、高血压会导致心脏的负荷加重，引起心脏的肥大，从而导致循环的血液减慢，慢慢会导致胸闷、头晕的症状。\n第二、高血压会引起脑血管扩张、脑灌注量增加，从而引起血管波动，出现头晕的情况。\n第三、高血压患者如果不能得到良好的控制，会造成脑缺血、脑梗塞，甚至出现脑出血的现象，而导致头痛、头晕。\n第四、高血压时由于脑动脉搏动感增强，进而对患者的脑组织形成冲击、震荡，之后患者也会出现头晕的症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
闻到香水味就头晕、恶心的原因，如下：\n第一、香水味刺激鼻黏膜，导致胃肠功能紊乱，出现恶心、头晕的现象。\n第二、对于香水味过敏，特别是某些特殊的香料，过敏的人也会闻到香水味后产生头晕、恶心的现象。\n第三、香水味会刺激脑血管，导致脑血管痉挛，出现头晕、恶心的症状。\n第四、对于颈椎病的患者，香水味的刺激会导致交感神经的兴奋，引起血管一过性痉挛而导致脑缺血，出现头晕的症状。\n第五、有的人对香水味道过敏，或者会产生不良反应，这种反应叫香晕反应。香晕反应每个人的体质不同，对独特的香水味道感觉也不同，所以某些人会闻到香水味后会出现头晕的症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
头晕、没劲、想睡觉，是一个临床症状，产生此症状的病因大致有以下几种：\n一、贫血，尤其是重度贫血患者，由于血红蛋白含量下降，其携氧量就会减少，导致脑乏氧，出现头晕、无力、想睡觉的症状。另外，由于重度贫血，机体内有效循环血量降低，引起脑缺氧、缺血，可出现上述症状。\n二、神经官能症，植物神经功能紊乱，引起睡眠障碍、严重失眠，也会出现此症状。\n三、耳科的耳石症、美尼尔综合征等，都会由于刺激前庭神经出现该临床症状。\n四、要关注心脑血管疾病，心脏冠状动脉供血不足、脑血管病变，都会产生上述症状。\n五、临床颈椎病、颈椎小关节病变、颈肩部软组织损害，由于颈肩部肌肉紧张、挛缩，压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足时，也会出现此症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
咖啡是一种具有刺激性、兴奋性的一种饮料，减肥药具有利尿、腹泻和抑制食欲的作用，两种物质合在一起，副作用比较大，主要是咖啡中的大量咖啡因对大脑具有刺激作用，对敏感的人就会产生头晕症状。减肥由于大量利尿以后，会导致人体有效循环血量降低，可引起血压下降，出现头晕，两者合起来该症状会加重。\n另外，反复腹泻以后也会引起大量脱水，导致有效循环血量降低，引起头晕。抑制食欲后，由于进食量少，营养不良，引起人处于一种亚健康状态。不只是减肥，对人体会产生重大伤害，严重者会引起厌食症，而出现比头晕更加严重的副作用。另外，咖啡中的咖啡碱能降低血糖，病人吃了减肥咖啡以后，不仅低血压，还会有低血糖，加重头晕的现象。