赖光辉

带状疱疹神经痛发生以后建议患者积极进行治疗，其恢复时间因人而异，与患者的年龄以及本身的体质情况相关。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
三叉神经痛在临床比较常见，主要是一侧面部三叉神经分布区的一种自发性疼痛，但是面部的功能都不会受到损伤，三叉神经痛的诱发因素就是吃饭、说话、刷牙、洗脸，冷、热或者各种不良刺激导致的。所以罹患三叉神经痛以后，由于三叉神经痛是天下第一痛，患者是忍受不了的。所以建议口服卡马西平镇痛，同时临床禁吃辛辣食品，如辣椒、巧克力及一些刺激性的东西，如咖啡等。一般患者认为巧克力是没事的，但是甜、酸、苦、辣、麻、咸、硬的食物，对于三叉神经痛的患者都是禁忌的。同时三叉神经痛的患者要避免冷、热刺激，特别是外面的冷风刺激也会诱发三叉神经痛。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
预防中风需要做到以下几点：\n1、定期体检，着重了解血压、血糖、血脂，积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症，并定期去专科门诊随访。\n2、戒除吸烟、饮酒等不良习惯，安排低脂、低盐饮食。\n3、适当增加体育锻炼，控制体重，调整生活方式，保证充足的睡眠。\n4、保持心情舒畅，切忌激动、暴怒、过度疲劳。因为不良刺激、精神过度紧张和疲劳，可使血压突然升高，进而导致脑血管破裂出血而发病。\n5、保持大便通畅，因为大便秘结，排便时用力过猛，可使血压突然升高，而发生脑血管疾病。\n6、在气温骤降时要注意防寒保暖，预防寒冷天气刺激神经和血管，导致脑血管破裂出血。

大腿麻木的治疗方法，需明确病因，根据病因进行治疗，具体如下：1、深静脉血栓的治疗：临床常见的是下肢深静脉血栓导致的麻木症状，建议到神经外科进行下肢血管超声检查，以及相关的血管外科检查，明确病因以后进行相应的治疗；2、髋关节病变的治疗：由于髋关节病变导致的大腿麻木，建议行髋关节的核磁共振检查，以明确是否存在股骨头坏死。如果由于股骨头坏死导致，还会伴有严重疼痛，建议到骨关节科进行治疗；3、盆腔占位性病变的治疗：由于盆腔占位性病变导致的大腿麻木症状，建议进行盆腔核磁共振检查。明确病因后到相关科室，如普外科、妇科进行手术治疗； 4、腰椎间盘突出症的治疗：由于腰椎间盘突出症导致，需要根据影像学检查，如腰椎核磁共振检查，以及患者的体征检查，来选择治疗方法。轻症患者可行神经阻滞治疗，中度患者可以行椎间盘突出射频消融术，重度患者可以行神经外科的开放式手术治疗。

疲劳吃一些药物及食物补充体力，具体如下：一、药物：抗疲劳、恢复体力的药物很多，比如常用的有复合维生素、蜂王浆口服液、刺五加口服液、人参归脾丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、金水宝等。这些药物都可以提高人体免疫力，有助于恢复体力，只是恢复的速度、快慢会有差距。二、食物：对于患者应用药物可以恢复体力，也可以通过食物来缓解和恢复体力，目前临床常用的恢复体力、抗疲劳的有以下几种食物。1、香蕉：香蕉极易被人体吸收并能转化成能量，很多运动员中场休息的时间都会吃香蕉，及时地补充能量，用香蕉能够快速补充流失的体力；2、菠菜：镁在人体中的作用是将肌肉中的碳水化合物，转化为可利用的能量，女性每日摄入的镁如果少于280毫克，人体就会感觉到疲乏。铁是保证造血功能的重要元素，特别是经期补充铁，能够很好地缓解和消除疲劳。另外，还有燕麦、坚果、草莓，都可以补充体力。

神经酸可以促进、挽救急性期受损的神经元，同时可以救活濒死神经细胞，能够改善记忆和运动功能。另外，神经酸能够减轻残留的锥体细胞树突的萎缩，能够促进生长的轴突侧芽，从而重新构建突触连接。神经酸能够促进突触构建，从而改善受体表达水平，建立新的神经网络。但此时间一般需要3-4个月，在此期间，机体神经处于一种集中恢复阶段。另外，神经酸和其它神经生长因子具有保护神经细胞作用。但神经酸可以透过血脑屏障和角膜屏障，可以有效穿透这些屏障诱导内源性生长因子合成，从而激活处于抑制状态的神经细胞，并且能够恢复和升级此类神经细胞功能。

脑脊液是由脑室脉络丛产生的无色透明液体，成人脑脊液含量约150ml，充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下腔，对脊髓和大脑具有保护支持和营养的作用。脑脊液的循环途径，首先是侧脑室脉络丛产生脑脊液，然后经过室间孔流入三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液汇合一起，经过中脑水管，流入到四脑室，与第四脑室内脉络丛产生的脑脊液汇合，经过正中孔和外侧孔，流入到蛛网膜下腔。一部分脑脊液进入到脊髓中央管进行循环，大部分脑脊液进入蛛网膜下腔，流入到上矢状窦附近，经过蛛网膜粒和蛛网膜绒毛的吸收，进入到上矢状窦，从而回流到静脉系统，进入血液循环。

羊羔疯即癫痫，其治疗分为控制发作、病因治疗、手术治疗、一级卫生，及预防五个方面，最主要的是控制发作。目前以药物治疗为主，西医一般选择选择安全性高、有效、价格合理的药物。如癫痫大发作时，一般选用丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平等药物。失神发作的患者，可以选择氯硝安定及地西泮等。而癫痫持续状态首选药物是地西泮注射液，及时进行静脉推注。使用治疗药物的原则是从最低量开始，逐渐增加药物剂量，发挥到控制癫痫发作的理想水平，且对患者没有严重的毒副作用为标准。另外中医治疗也有比较好的效果，中医讲究辨证施治，应该根据患者体质来调整治疗药物。体质虚弱或长久不愈的患者，应该以增强体质为原则，如加用人参等药物。如果对药物治疗无效，还可以进行手术治疗，及应用经颅磁刺激治疗。

右侧面神经疼痛要根据病因进行治疗，具体如下：1、疼痛严重：建议暂时口服镇痛药物治疗；2、颞颌关节炎：建议进行颞颌关节平片检查后，行颞下颌关节腔的注射治疗；3、带状疱疹病毒：属于带状疱疹后面神经疼痛，建议口服镇痛药物，同时联合神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1，镇痛药物可以选择加巴喷丁、曲马多、普瑞巴林，同时进行神经阻滞治疗以及皮损区的注射治疗；4、三叉神经痛：建议行头颅核磁共振检查，如果是原发性三叉神经痛，可以口服药物治疗如卡马西平，也可以进行神经阻滞治疗，还可以行半月神经节射频治疗以及微血管减压手术治疗。

突然胃痛需考虑是否出现心脏病，因为急性心肌梗死的前兆是胃痛，所以建议患者及时到医院就诊。如果患者伴有胃痛、气喘、四肢冰凉、脉快等症状时，应及时就诊于心内科。并且建议进行幽门螺杆菌检查，在排除由于幽门螺杆菌导致的相关性疾病后，胃痛的缓解方法可见如下：1、松开腰带：腰带过紧会使患者胃部出现胀气情况，胃痛加重，此时解开腰带可以缓解症状；2、饮用温热牛奶：患者可饮用温热牛奶，有条件者可饮用较浓的牛奶，并且建议是纯牛奶，可以改善胃痛。因为牛奶进入胃后会隔开胃壁与其它物质的接触，从而减少胃痛；3、迅速蹲下：如果胃痛突然加重但是并无药物的情况下，患者可以蹲下，用双手抱住自己胃部，尽量将上身压向两腿，可以改善胃痛的症状；4、进食：有时胃痛是由于饥饿引起，所以临时进食可以缓解疼痛；5、饮用温热开水：也可缓解胃痛症状。