赖光辉

腔隙性脑梗塞的症状，主要表现为头晕目眩、四肢麻木、反应迟钝、记忆力下降、集中力下降。同时患者会有痴呆的症状，有潜意识障碍、伴有舌僵，讲话速度变慢、语调发生改变，以及构音障碍，患者可以有轻度中枢性面瘫，也会有偏身轻瘫和运动感觉障碍症状，以及共济失调，部分患者锥体束征阳性。腔隙性脑梗塞的治疗观念主要是以预防再发生和新的病灶形成，临床比较常见的诱发因素是高血压，所以控制高血压是关键性的治疗方法。另外可以应用某些药物，如抗血小板凝聚药物，包括阿司匹林也可以用他汀类药物，如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，起到稳定斑块的作用。还可以应用改善血液循环和神经保护的药物，如舒血宁、维脑路通、依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物等。腔性脑梗塞患者建议到专科医院，由神经内科大夫指导治疗。

脑血栓比较严重，但严重程度要结合患者的具体病情确定，是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化，或坏死导致脑梗死，引起脑神经功能受损。其受损部位不同，所以症状也不同，会出现偏瘫、失语、记忆力下降以及痴呆等脑血栓后遗症，部分脑血栓患者会出现可逆性的缺血性神经功能丧失，症状和体征持续时间要超过24h，可逆性脑血栓一般在1-3周完全恢复，不会留有任何后遗症。如果是可逆性的脑血栓反复发作，也会引起严重的症状，甚至危及生命，所以脑血栓是比较严重的疾病。对于有高血压、高脂血症的患者，应注意有临时症状或者有相关症状时，要及时到医院就诊、检查。

轻微脑血栓的症状如下：1、头晕：头晕是比较常见的症状，一般头晕、头痛是缺血性脑梗死的前兆，严重的头痛伴有恶心、呕吐等症状，是出血性脑梗死的症状；2、眼睛短暂性的发黑：正常情况下眼突然发黑，会导致短暂性地看不清东西，但过几秒钟或几分钟，就会恢复到正常，无其他症状，主要是暂时性视网膜缺血导致；3、暂时性视力障碍：表现为视力模糊、视力不全，但轻微的脑血栓患者，一般在1h之内就会恢复，也是脑梗死早期症状，在脑梗死早期较常见，还会有轻微的注意力不集中、记忆力下降，伴有轻度头痛、头晕、眩晕、反应迟钝，另外会有决策力、工作效率下降的症状。

预防脑梗和脑溢血的方法具体可见以下几点：1、改善生活方式：建议低盐、低脂、合理膳食，注意戒烟、限酒，少吃动物脂肪或胆固醇含量高的食物，多吃豆类、鱼类、水果、蔬菜等食物。这些食物对血压增高，动脉硬化的患者更为重要；2、常规体检：注意监测血压、血脂、血糖，定期到医院进行体检，检查血糖、血脂、血压、D-二聚体、颈动脉加经颅血管超声检查，以及头颅核磁共振检查，同时进行心脏酶学检查、心脏彩超检查、心脏冠脉CT、冠状动脉造影检查；3、避免诱发因素：脑梗和脑溢血的患者，容易情绪激动或者剧烈运动，会诱发脑梗死或脑溢血。保持乐观的态度，避免紧张、疲劳以及情绪波动；4、减轻动脉硬化进程：建议多吃水果，合理膳食、适当运动，合并应用他汀类药物，减缓动脉硬化的进程。

如果出现肺癌痛，通常根据肿瘤对神经刺激产生疼痛的部位不同，疼痛性质也有一定区别，常见的肺癌痛通常包括以下几种：1、阵发痛：通常由于肺癌导致胸膜增厚，刺激肋间神经时产生的一种肋间神经痛，这种疼痛通常可以呈现为阵发性电击痛或者针刺痛、刀割痛，与呼吸相关，患者呼吸时可能诱发和加重疼痛；2、持续痛：如果刺激到胸部神经，可能表现为胸壁的持续性疼痛，间断性加重，这种持续性肺癌痛可以呈现为隐痛或者胀痛。另外肺癌患者如果进行手术，还可以形成切口痛，此时疼痛通常呈现为持续性刀割痛或隐痛；3、放射痛：如果肿瘤向椎体转移导致的肺癌痛，患者可以表现为放射到背部的酸痛不适。

神经纤维瘤又称为神经膜瘤、神经瘤、神经周围纤维瘤、雪旺细胞瘤、神经周围纤维母细胞瘤，属于神经系统遗传疾病。遗传模式是常染色体显性遗传，主要由于基因缺陷使神经嵴细胞发育异常，进而出现的神经系统损害性疾病。根据临床表现和基因定位，神经纤维瘤分为两型即Ⅰ型和Ⅱ型，具体情况如下：1、Ⅰ型神经纤维瘤：出现皮肤牛奶咖啡斑、癫痫发作、记忆力减退、骨骼损害、内脏损害等症状，这种疾病外显率比较高，患病率为3/100000；2、Ⅱ型神经纤维瘤：出现皮肤牛奶咖啡斑、耳鸣、听力下降、手颤、走路摇摆、语调异常、共济失调、口眼歪斜、面部麻木的症状，一般以单侧多发。

女性脑肿瘤的症状分为以下几种情况：1、肿瘤体积较小时：通常缺乏明确的临床症状，多数肿瘤患者在发病初期，仅表现为轻度头痛、头昏、头晕，症状较轻微且可耐受，因此常会被漏诊；2、脑部肿瘤体积明显增大时：导致患者出现明显头痛、头昏，同时伴有出现颅内压增高，如头痛、恶心、喷射性呕吐等，患者还会出现视乳头水肿、视神经萎缩、视力下降、视野缺损等症状。部分患者由于肿瘤所在部位和压迫程度出现肢体偏瘫、言语发音障碍，甚至会出现癫痫的临床表现。老年人因为时间较长会出现认知功能下降，类似于老年痴呆的临床表现，建议定期进行体格检查，包括头颅核磁共振检查。

预防胶质瘤的食物如下：1、芦笋：芦笋是较好的抗癌物质，具有调节机体代谢，提高自身免疫力的功效。对高血压、心脏病、白血病、胶质瘤等疾病的预防和治疗过程中，具有很强的药效作用和抑制作用。芦笋中营养成分较多，含有丰富的维生素、矿物质、蛋白质、微量元素，同时含有特有的天门冬酰胺以及甾体皂甙物质，对于心脑血管疾病、白血病、膀胱炎、水肿等均有独特疗效；2、薏米：为较好的抗癌食物，根据最新的医学数据显示，对于癌症的抑制力可达35%以上，尤其对于大脑类疾病，抗癌效果尤为明显；3、海蜇：具有清热、化痰、润肠、降血压的作用，味道是甘咸，性平，含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素B族、烟酸、胆碱、铁、磷、碘等对人体有益的成分。

右肋下方疼痛可由以下原因引起： 1、右肋骨下方疼痛需要关注腹腔脏器病变，右下方主要是肝、胆、胰等脏器，因此如果此类脏器发生病变会产生肋下疼痛，如肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝肿瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胰腺肿瘤等。建议患者行腹部超声检查，必要时行腹部CT检查，排除腹腔脏器器质性病变； 2、肋骨下部疼痛可以由肋软骨炎刺激肋间神经产生疼痛，可以通过局部热敷缓解症状； 3、肺部病变建议行肺部CT检查，肺部占位性病变会刺激胸膜导致肋间神经痛； 4、胸椎病变建议行胸椎核磁共振检查，椎体病变、肿瘤胸椎转移、脊柱结核、脊髓病变等刺激神经会产生疼痛。

男性右侧胸痛的原因如下： 1、胸部器质性病变：出现疼痛症状建议及时行胸部CT检查，排除胸腔脏器病变，如胸腺、肺、心脏等器官器质性病变，常见肺结核、气胸、胸膜炎、胸腔积液、肿瘤等； 2、外伤：肋骨骨折以及软组织挫伤会出现右胸部疼痛； 3、呼吸道感染：引起支气管炎、肺炎或咳嗽时右胸口会存在疼痛； 4、肋软骨炎：肋软骨炎会刺激肋间神经产生胸部疼痛； 5、胸肋关节炎：出现胸部疼痛症状； 6、胸椎疾病：建议行胸椎核磁共振检查明确胸椎器质性病变，如肿瘤骨转移、胸椎结核、脊髓病变、胸椎黄韧带增厚、椎间盘突出、胸椎小关节病变以及背部软组织病变，刺激神经产生胸部放射性疼痛现象。