贫血

讲解医师：郝娜  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院肾病科
眼底发白可能是贫血，贫血还有其他常见症状用于引起注意。 例如皮肤黏膜苍白、头痛、头晕、耳鸣、倦怠、注意力不集中、记忆力减退、肌肉无力、易疲劳，呼吸、心率加快，活动后心悸、气短，食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或者腹泻、少尿或者多尿。 育龄期妇女月经量少、周期紊乱、免疫力低下易感染，严重还会出现感觉异常，安静状态下气短、呼吸困难，甚至影响心脏、甲状腺、肾上腺、胰腺功能。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
儿童由于生长发育迅速，对各种营养元素的需求量增加，如果在日常饮食中没有适当的添加，容易造成贫血。\n同时，由于儿童活泼好动，不注意用手卫生，有可能感染肠道寄生虫，感染肠道寄生虫以后就有可能造成肠道慢性失血，最终形成缺铁性贫血，所以儿童贫血最常见的类型就是缺铁性贫血。儿童患缺铁性贫血以后，可以通过服用补铁的药物来治疗，同时也可以多吃含铁丰富的食物来补充，常见的有猪血、猪肝、羊血、黑木耳、香菇等等。另外，用大枣、枸杞、花生熬粥也有不错的补铁效果。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
儿童缺铁性贫血的危害：主要影响儿童的生长发育。由于青少年生长发育较快，铁的需求量增加，往往会出现一个缺铁性贫血。缺铁性贫血同时会影响儿童的智力的发展。患儿出现了乏力、心慌、食欲不振等表现的时候，一定要查一查血常规，看看是否有缺铁性贫血的存在，若出现以上情况，一定要在饮食方面，均衡饮食，必要的时候补充铁剂等造血原料，要让患者更好的成长，以免影响智力的发展。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
地中海贫血α基因缺失缺失，就是α型地中海贫血。在临床上α型地中海贫血，根据基因缺失的程度，也就是根据α肽链减少的程度分为了三种，分为轻度地中海贫血、中度地中海贫血和重度地中海贫血。 如果只缺失了一条或两条α珠蛋白肽链，这种情况一般属于轻度的地中海贫血，病人一般没有明显贫血的症状，也不需要特殊的治疗。但是中度的α地中海贫血，往往会有明显的贫血症状，这时候就需要定期输注红细胞治疗，尤其对于生长发育的青少年儿童，要保证血红蛋白浓度大于110g/L，才能保证正常的生长发育。 对于重度的α型地中海贫血，往往没有特殊的治疗方法，这种胎儿往往胎死宫内，即使出生了，也往往在数小时内就死亡。

讲解医师：冷芸  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
溶血性贫血由于发病原因的多样性，在治疗上也主要以病因的治疗和支持治疗为主。病因治疗，如果病人是由于遗传相关的，这类患者的治疗主要是，重症患者可以通过异基因的干细胞的移植，达到治愈的效果。轻症患者主要是通过间断的输血，但是长期输血的过程中需要注意，需要进行铁蛋白的检测，防止铁的过载，造成对肝脏、肾脏、心脏这些重要脏器的损害。免疫相关引起的溶血，首先要碱化尿液，让病人尽量减少酸性食物的摄入。再就是需要应用糖皮质激素的治疗，在糖皮质激素治疗的过程中需要提醒患者，在用药的过程中一定要规律的进行激素减量治疗，不要自行停药。对于激素治疗，有一类患者应用激素，会有激素依赖，也就是激素我不能减量，一减量溶血又在发生，或者病人激素应用治疗过程中，会有副反应，高血压、高血糖无法控制，可以加一些免疫制剂或者其他的脾切除手术的治疗。在饮食方面，尽量减少酸性食物的摄入，一些海产品、牛羊肉这些，尽量食用碱性的食物。对于发生过溶血性贫血的患者，尽量注意自身的身体的锻炼，提高自身免疫系统的功能，减少感冒的发生，因为病毒的感染也会造成溶血性贫血的再次发生，症状加重。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
儿童最容易患的贫血类型是缺铁性贫血，因为儿童生长发育迅速，对铁元素的需求量较大。如果日常饮食中没有及时添加含铁丰富的食物，容易造成缺铁性的贫血。同时有些儿童具有偏食的习惯，很少进食含铁丰富的食物，时间长也容易造成缺铁性贫血。儿童患缺铁性贫血以后可以通过食物来补充铁元素，含铁丰富的食物有动物的肝脏，如猪肝、羊肝，还有猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大枣等。这些食物含有丰富的铁元素，平时多吃可以补充日常需要的铁元素，对改善轻度的缺铁性贫血，具有良好的效果。所以，孩子出现缺铁性贫血，不要慌张，及时的添加含铁丰富的食物就可以。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
中度贫血就是指病人的血红蛋白浓度在60-90g之间，中度贫血的病人就会出现明显的贫血症状，如面色苍白、头晕乏力、耳鸣眼花、心悸胸闷等。 出现中度贫血以后就需要及时的进行治疗和调理，首先要保持心情舒畅，避免情绪激动，在日常饮食中多吃好消化的流质饮食，避免食用油腻、辛辣食物。如果是缺铁性贫血，还可以多吃含铁丰富的食物，如猪血、羊血、紫菜、黑木耳等等。 如果是巨幼红细胞性贫血，可以吃优质的蛋白质，如蛋黄、新鲜的牛奶、蛋类等等。同时，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，另外，还可以用大枣、枸杞、花生等熬粥喝，也有不错的调理作用。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
贫血的人不可以献血，因为贫血的人献血会带来两方面的害处，具体如下：\n第一、贫血的人本身体内红细胞和血红蛋白浓度就减少，这样的血液如果用在病人身上，不能够明显改善病人的贫血症状，尤其抢救危重患者时，不能发挥很好的作用，从而影响治疗效果。\n第二、本身贫血的人体内红细胞和血红蛋白浓度就少，病人就可出现面色苍白、头晕乏力、心悸、胸闷、懒动的症状。献血以后，体内红细胞和血红蛋白浓度会进一步的下降，贫血症状会进一步加重，甚至会诱发贫血性心脏病、脑水肿等严重的疾病，威胁到献血者本身的健康，所以贫血的病人不能献血。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。在临床上贫血的种类有很多，其中可以通过食补改善贫血的疾病，最常见的就是营养性贫血。临床上有两类疾病，一类是缺铁性贫血，一类是巨幼红细胞性贫血，缺铁性贫血就是由于铁元素缺乏，导致红细胞无法利用铁元素合成血红蛋白。病人出现小细胞低色素性贫血的情况，对于缺铁性贫血患者，可以多食用含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大枣等等，这些食物中铁元素含量丰富，可以改善缺铁性贫血的症状。对于巨幼红细胞性贫血的患者，可以多吃蛋黄、新鲜肉类、鱼类，可以补充维生素B12，同时多吃新鲜的绿叶蔬菜，可以补充叶酸。

讲解医师：孙丽红  （副主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院三级甲等心血管内科
血压偏高跟贫血是没有任何关联的。贫血一般指的是血液中血红蛋白减少所引起，但是贫血的患者可能会出现低血压的情况，不会引起血压偏高。血压偏高很有可能是由于不良的饮食习惯所导致或者过度肥胖，也可能是遗传因素所引起，或者一些疾病所导致，但是跟贫血没有任何关联。血压偏高的患者要积极应用降压的药物进行治疗。