谭昭

  • 慢性肾小球肾炎的症状(音频)

    慢性肾小球肾炎的症状
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    典型的慢性肾小球肾炎,常常是出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的减退。如果病人有肉眼血尿,尿的颜色呈洗肉水样。病人尿中的泡沫增多,主要是细小的泡沫,而且搁置一段时间,不容易消散,要考虑是蛋白尿。不同的病理类型,有不同的起病方式,临床表现也不尽相同。有的病人也没有明显的水肿,高血压,只有镜下血尿,检查有蛋白尿。
  • 糖尿病肾病能活多久?(音频)

    糖尿病肾病能活多久?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    这个问题要看病人诊断发现糖尿病是否及时,发现以后血糖以及其他的伴发症状是否得到了有效的控制。总体来讲,糖尿病肾病的患者要比非糖尿病肾病的患者寿命少10-15年,主要的原因是糖尿病肾病的患者,更容易出现心脑血管的疾病,更容易出现高血压、动脉粥样硬化,比如有冠状动脉的粥样硬化,就出现冠心病变、心梗、脑卒中、肾衰竭。血糖升高、抵抗力降低,也容易感染。\r\n
  • 糖尿病肾病的饮食禁忌(音频)

    糖尿病肾病的饮食禁忌
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    糖尿病肾病的患者,要在内分泌科医生的指导下严格地饮食控制,特别是主食量还有脂肪量的摄入,正确地应用降糖药物,严格控制血糖。一旦病人出现肾功能的异常,内生肌酐清除率小于60毫升每分钟以下,在血糖控制的基础上,要在营养科的医生指导下,严格优质低蛋白的饮食。优质蛋白主要是瘦肉、蛋清、牛奶这一类。具体来讲就是一天精瘦肉一两,一个蛋清,一袋奶,同时加用复方α-酮酸,达到有效地蛋白质摄入,同时又不增加肾脏的负担。\r\n
  • 肾功能不全有什么症状?(音频)

    肾功能不全有什么症状?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾功能不全有多种原因造成,病人出现急性的肾功能不全,或者是慢性的肾功能不全。程度不一样,表现的症状也不同。急性肾功能不全,早期可以出现突发的少尿、无尿、头痛、高血压、恶心、呕吐、烦躁等等,慢性的肾功能不全,多出现夜尿增多、乏力、纳差、恶心、血压升高。严重可出现神志淡漠、嗜睡等情况。另外有皮肤色素沉着、颜色晦暗、瘙痒等临床表现。\r\n
  • 血尿治疗方法有哪些?(音频)

    血尿治疗方法有哪些?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    可以有很多种原因造成血尿,所以说不同原因的血尿,它的治疗方法是不一样的。比方说外科泌尿系统的肿瘤的血尿和泌尿系统结石的血尿,治疗方法是完全不一样的。结石的血尿和肾小球肾炎的血尿,治疗方法也是不一样的。所以,要根据不同的病因,去研究不同的治疗方法。在肾内科,常常有病人是因为肾小球肾炎性的血尿来就诊的,这些病人有时候除了肾小球肾炎的血尿以外,没有水肿,没有高血压,也没有肾功能的异常,多次查的话就是一个镜下血尿。那么这种情况的血尿,如果只有血尿,没有其它的成分,没有水肿、没有高血压等等,那么这个病人临床的诊断是个隐匿性的肾小球肾炎。这个血尿的问题,我们没有办法把它治疗好,它可能会持续的长时间的存在。但是一般来讲,临床上隐匿性的肾小球肾炎这种血尿,对病人的寿命,对肾脏的功能都不会有大的影响。绝大多数的病人跟正常人一样,可以正常的生活,这些病人不是吃点药就能把血尿降下去,因为红细胞多一点或少一点,不代表它的病情的好转。那么它要观察的什么?应该是观察血压、肾功能、尿蛋白的定量,如果这几个指标都是好的,红细胞多三个,少五个没有什么意义。只要血压、肾功能、尿蛋白定量正常,那么这个病人就没有问题。所以说只是有镜下血尿的肾小球肾炎的病人,定期做些检查,再一个就是避免劳累,然后避免感染。再一个如果一旦有发烧、感冒或者是感染这些情况,那么吃药的时候一定要小心,不要吃伤肾的药物,就可以了。
  • 血尿的表现有哪些?(音频)

    血尿的表现有哪些?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    血尿因为不同的病因,引起的表现也不一样。比方说外科性的血尿,肿瘤的早期的话,是没有症状的。如果说肾结石,结石以后从肾盂排出来,嵌顿到输尿管,这时候病人是什么症状呢?除了血尿以外,病人会有阵发的很严重的一个肾区的绞痛,持续的疼痛,然后有阵发性加重的情况,这是外科性的血尿。要是尿路感染的血尿,比方说病人可能会下尿路感染、膀胱炎的时候会尿频、尿急、尿疼,然后是有血尿。如果说上尿路感染,除了可能有尿频、尿急、尿疼的症状以外,病人可能还会有肾区患侧的疼痛,非常疼,甚至有时候捂着腰就到门诊来看病了,除了疼痛以外,病人可能还有寒颤、发烧这些情况。肾小球肾炎的血尿,也根据肾炎的轻重程度不一样,有的病人可能就是一个镜下血尿,有的病人除了血尿之外,可能还会有水肿,高血压等等,甚至有些病人可能还会出现肾功能的衰竭的情况。所以说不同的原因,血尿的临床表现是不一样的。
  • 肾小球肾炎怎么检查?(音频)

    肾小球肾炎怎么检查?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾小球肾炎的病人要注意监测体重,因为水肿的时候,体重会有明显的变化。要在家买个电子血压表,自我监测血压,同时应该到医院做尿常规、肾功能、血电解质、肝功能、血的总蛋白、白蛋白、血糖、内生肌酐清除率、24小时尿蛋白定量以及IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、C-反应蛋白、类风湿因子、自身抗体、肝炎病毒的标记物等等检查。根据这些检查从临床上判定大概是什么样的肾小球肾炎,然后可能需要进一步做肾穿刺的活检,以明确病理类型,最后决定治疗方案。\r\n
  • 糖尿病肾病能活多久?(音频)

    糖尿病肾病能活多久?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    这个问题要看病人诊断发现糖尿病是否及时,发现以后血糖以及其他的伴发症状是否得到了有效的控制。总体来讲,糖尿病肾病的患者要比非糖尿病肾病的患者寿命少10-15年,主要的原因是糖尿病肾病的患者,更容易出现心脑血管的疾病,更容易出现高血压、动脉粥样硬化,比如有冠状动脉的粥样硬化,就出现冠心病变、心梗、脑卒中、肾衰竭。血糖升高、抵抗力降低,也容易感染。\r\n
  • 慢性肾炎可以同房吗?(音频)

    慢性肾炎可以同房吗?
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    中医的肾脏概念比较宽泛,包括肾脏的排尿功能、性功能等等;西医的肾脏仅指两侧的肾脏器官。慢性肾小球肾炎如果病情稳定,血压控制、精神状态良好,可以同房。但同房的次数要适度,不宜过频,因为过频容易造成劳累,增加肾脏的负担,造成肾脏的损伤。
  • 继发性肾小球疾病的症状(音频)

    继发性肾小球疾病的症状
    讲解医师:谭昭  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    继发性肾小球疾病的症状包括两个方面,一是肾小球损伤的症状,另外是引起继发性肾小球疾病的其他组织疾病的表现。肾小球损伤的基本症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压。而引起肾小球损伤的继发的疾病,因为多种多样,临床表现也多种多样,比如糖尿病的病人,可能会多饮、多食、多尿、消瘦;系统性红斑狼疮的病人有脱发、口腔溃疡、光过敏、关节肿痛;紫癜造成的肾损伤,可能会有紫癜样的皮疹,表现在皮肤,特别双下肢对称的米粒大样,压之不褪色的皮疹,分批的出现。\r\n