谢洋春

乳房再造手术时间与缺损原因有关，具体如下： 1、外伤：日常工作中车祸或者各种意外损伤导致乳房缺损。这种情况下通常需要半年以上，瘢痕软化以后再考虑乳房再造； 2、感染：感染也是各种接种导致乳房感染液化，脓块形成。切开引流之后，也要等到半年以后，瘢痕挛缩松解以后才可以考虑做乳房再造； 3、肿瘤：乳腺癌是目前发病率比较高的一种肿瘤。乳癌的再造时间要根据肿瘤的分级，如果早期原发位癌，在切除肿瘤的同时，同时可以进行再造。这是目前国际上的普遍观点是同期乳房保留乳腺，甚至有些可以保留部分乳腺或者部分乳头、乳晕进行再造。原位癌切除，进行背阔肌转移或者腹直肌筋膜转移进行乳房再造。根治性扩大的乳腺癌根治手术，通常要进行随访，等肿瘤稳定，一定要根据肿瘤科医生的意见，保证观察3年不复发，没有转移的情况下，身体状况良好才可以考虑进行乳房再造。对于已经波及到胸骨柄，这种情况下不建议做乳腺癌根治术后乳房再造。

让乳房更小的方法分两个方面： 1、男性乳房肥大：男性乳房的发育，通常做抽吸的方式，因为大部分是以脂肪增生为主。通过抽吸之后如果还有残留腺体，通过乳晕切口把腺体切除，这种情况下就是吸脂加腺体切除，切口比较隐蔽。所以对男性乳房缩小，或者肥大矫正，通常情况下是抽吸加腺体切除； 2、女性乳房肥大：轻度乳房肥大要进行缩小，可以采取抽吸的方式。这种方式可以缩小乳房体的同时，由于皮肤有一定弹性收缩就不用切皮，也不会留下很多瘢痕。女性乳房中度肥大，通过乳晕的切口切除肥大乳腺，重新塑形，在乳晕上采取荷包缝式的方式缝合。对于乳腺特别肥大的患者，此时一定有下造壁切口，加上乳房下切口，主要针对需要切除比较多腺体、皮肤，且要进行塑形的情况。这种情况，目前有倒T字形切口，也有垂直3D、水平3D的方式。 所以，进行乳房缩小手术创伤比较大，瘢痕比较多，手术风险相对比较大。

女人胸下垂有几个方面原因： 1、年龄：比如女性到更年期之后，或者年龄大以后乳腺组织萎缩、纤维韧带及乳房韧带的松弛，由于重力作用使乳房下垂，也是很正常的生理规律； 2、减肥：突然减肥，使乳房体积缩小，韧带由于增大而松弛、不能回缩，出现乳房的下垂； 3、哺乳：哺乳以后乳腺过度肥大、乳腺过度发育。当哺乳功能停止以后，乳腺就会产生萎缩，萎缩以后韧带松弛，导致乳房下垂； 4、肿瘤：即血管瘤、纤维瘤，由于重力作用会导致乳房下垂。 因此，具体情况一定具体分析，针对生理性乳房下垂做美容手术，乳房悬吊手术或者巨乳缩小加乳房悬吊。对于肿瘤性，需做肿瘤切除和悬吊、塑形。

哺乳期后胸部变小、松弛的解决方法具体如下： 1、对于轻微的下垂，可以通过身体锻炼或者局部乳房按摩得到一定改善； 2、对于明显出现萎缩的患者，可以通过自体脂肪注射方式，或者通过假体植入的方式，使乳房的体积增大、形态得到有效改善； 3、对于严重的胸下垂患者，要进行下垂的矫正手术。 此外，女性怀孕时由于孕激素的作用，乳腺腺体组织会增生肥大，功能会加强，这是正常的生理过程，主要目的是为了加强其哺乳功能。随着哺乳期的结束，腺体组织逐步出现萎缩，功能会逐渐减少，甚至停止哺乳以后腺体功能消失。同时由于乳腺在哺乳期变大，韧带过长过松，乳腺组织萎缩以后就变得松弛下垂。

多数女性都希望胸部的乳沟较深，而不是乳房朝两侧扩展。先天性胸部外扩涉及两个方面，即本身胸骨、胸廓的形态，以及乳房情况。能否调整具体如下： 1、对于先天性胸部外扩，通常腺体本身没有问题，只是肋骨的因素，此时没有有效方法解决； 2、对于胸廓形态正常，腺体组织松垂导致的外扩，可以通过乳房悬吊的方式解决乳房外扩问题； 3、外扩同时出现乳腺组织较少，可采取自体脂肪注射或者假体隆胸的方式，可以在一定程度上解决胸部外扩问题。 因此，胸部外扩一定要根据胸廓本身因素、乳房因素，寻求有效的方法。

乳房干瘪主要是由于发育问题导致，对于乳房干瘪的处理方法具体如下： 1、如果患者身体其它部位有脂肪组织，可以通过脂肪注射的方式改善局部组织的厚度。这种情况是自体脂肪的填充，需要多次脂肪注射才能使局部脂肪成活、变厚，使乳房形态变得饱满； 2、如果周围其它地方脂肪量较少，要做假体隆胸，假体隆胸通常是在胸大肌的深面放置，使乳房形态变得饱满，但手感会较差，有些较敏感的人可摸到乳房轮廓； 3、对于乳腺癌术后出现干瘪，要做皮瓣转移，比如背阔肌或者腹部下皮瓣转移。

双眼皮宽变窄理论上好修复，多数人双眼皮做完以后眼皮较宽，显得较假、较凹陷，这种情况下如果其皮肤量充足，比如患者眼睛皮肤较松弛，尽管双眼皮较宽，还是有方法将宽度变窄。 如果患者眼睛在无法闭合的情况下，再切除将眼睑变窄，眼睛闭合会更加苦难。如果患者皮肤较多、眼皮较宽，再缩窄则相对较容易。如果双眼皮宽、眼睛凹陷，这种情况不能再做变窄手术。

所谓割双眼皮即双眼皮成形术，术后随时间推移，双眼皮可逐渐变窄。 双眼皮成形术有埋线和三点、切开法。人的皮肤老化是自然规律，眼皮会随着年龄增大而松弛。埋线、三点法可能由于皮肤没有去除，由于突然间疲劳或者身体状况不好眼皮突然松弛，导致双眼皮变窄。切开法由于切除多余皮肤，此后人的皮肤也在不断老化、松弛，但双眼皮维持时间相对较长。

双眼皮成形术后变丑，可能是手术不成功所致。可能出现双眼皮凹陷、过宽、过窄，甚至线条不流畅。需要对双眼皮进行修复，采取相应处理方式以形成自然的双眼皮。 此外，需注意如割双眼皮采取的方法为埋线法，埋完线后发现气质不适合双眼皮，部分可以复原，可将埋的线拆除。但如采取切开法割双眼皮，则无法恢复，需再次手术处理。

开眼角有个小鼓包，要看小鼓包是怎么形成的。通常情况下，有小鼓包不正常，早期比如10天半个月有小鼓包，可消肿。逐步长起的鼓包，有可能是疤痕增生，还有可能是皮瓣没有修平。这种情况下3个月、半年以后，要把这小鼓包修掉。所以，小鼓包一定要根据其性质是疤痕处理。具体如下： 1、增生小鼓包，要进行相应的疤痕处理，比如软化疤痕、打疤痕针，切除疤痕； 2、如果是多余的皮瓣所形成的小鼓包，要把皮瓣进行修剪，让其更加平整； 3、如果是水肿，可自然消退，吃消肿药。 但是小鼓包一定要判断其是什么形成的，这是处理的重要原则。所以，小鼓包一般情况下肿胀问题不大，对于是手术疤痕增生导致的，一定要处理。