谢洋春

东方人的鼻子普遍的特点是比较塌、鼻头大、鼻尖内下垂，甚至可能出现短鼻畸形，比如鼻孔外露、蒜头鼻，缺乏立体感。比较欣赏的美是以西方的美为标准，西方人的鼻子窄、挺、翘，所以给人美感。为了达到西方人的鼻子的结构，东方人必须得改造鼻子形态。 通常做隆鼻产生立体感，隆鼻有假体、注射、自身组织，如软骨、筋膜等各种材料。通过增加鼻部组织量来增加立体感，或通过抬起鼻尖，缩小鼻头加强立体感。 东方人和西方人的鼻子整形手术有天壤之别，东方人主要是增量，西方人是减量。增量是组织量不够，要加东西使更有立体感。减量是切掉多余组织，使宽大的鼻子更美观。

鼻孔缩小术风险相对较小，主要取决于手术是采取鼻孔的缩小方式，还是鼻翼缩小方式。通常手术会切除部分组织，使两边调到合适的大小程度，通常没有较大风险。风险主要是采取外切切口后，会出现疤痕增生、鼻孔两边不对称，或鼻翼软骨弧度发生改变。 所以鼻孔缩小手术本身的风险较小，手术只要按照合适的大小、合适位置进行，一般并发症较少。

线雕隆鼻后会形成锥形的鼻梁增高，手术处理后创伤较小，一般2-4天即可消肿。部分患者对手术操作较敏感，或者凝血功能存在障碍，需要1周的消肿时间。 但是由于线雕后会存在针眼，或者局部创伤、伤口处会出现感染，因此不主张做线雕鼻。如果必须要做，需减少用量，并且尽可能将线放得较深，不要靠近针眼处，避免局部出现感染等并发症。线雕隆鼻维持时间一般较短，通常在1年左右会被吸收。

鼻子整形的修复时间具体如下： 1、轻微外伤：尽量在受伤后3周内进行手法复位，使鼻骨闭合式复位； 2、鼻子整形手术：鼻子容易出现并发症，通常需6个月以上才可修复； 3、严重挛缩鼻：术后1年待瘢痕组织充分软化，即可考虑修复； 4、轻度畸形：通常在术后3-6个月可修复。 因此，做鼻修复一定要根据患者创伤大小考虑，创伤大恢复时间长，创伤小修复可以提前进行。对于有创伤的患者，必须立即对创面进行修复。

倒睫毛是由于睑缘挛缩，或者睫毛肌过度收缩导致。倒睫毛可刺激到结膜或者角膜，导致结膜充血、疼痛。贴胶布为机械作用，不可能彻底解决此问题。 通常通过手术方式解决倒睫问题。如为上睑倒睫，可往上外翻睑板改善；如为下睑睫毛内翻，可让下睑板轻度外翻改善。但需注意手术程度需适当控制，如果过度外翻会导致睑缘分离，可引起其它并发症。

22岁下眼纹深主要是先天性因素，即眼皮皮肤较松导致。此外，熬夜过多，看手机、上网较多，也可造成下眼皱纹多。具体方法处理如下： 1、对于程度较轻微，比如早期可以打肉毒素，让肌肉不要过度收缩，此时皱纹可快速消失； 2、对于静态眼纹，可以通过注射肉毒素，同时注射玻尿酸，使皱纹能得到有效改善； 3、对于程度较严重，要通过做外切眼袋的方式，或者重睑的方式去除多余皮肤，解决皱纹过多过深问题。通常情况下是非手术的方式较常见，如注射肉毒素，或者注射玻尿酸就可以解决，少数患者可采取切除多余皮肤的方式。

大小眼无法自我矫正，部分人群通过贴双眼皮贴，眼睛会显得大些，这是目前多数人采取的自身调整方法。大小眼主要是由于眼部提上睑肌的力量不同，或者两侧皮肤松弛不同而造成，有些患者贴双眼皮能解决，若过度松弛通过贴双眼皮无法解决。大小眼通常需要手术方式处理，手术方式有以下几种： 1、提肌力量不足导致的大小眼，要做提肌上睑下垂矫正； 2、对于两侧皮肤松弛不同的患者，可以通过上睑赘皮的切除解决大小眼问题。 因此，多数大小眼患者都需要通过手术治疗，少数患者贴双眼皮贴能解决。

人是有机体，老化与身体状况、休息状况、局部皮肤护理密切相关。若患者代谢较好、身体状况良好，在做完外切眼袋后注意避免熬夜，同时做好局部皮肤护理，此时术后的形态可维持几年、十几年甚至终身。 若患者保养较差，可能在术后2-3年、3-4年又出现眼袋。因此，术后效果的维持时间，与身体状况还有局部的皮肤护理有密切关系。

眼睑凹陷的处理方法具体如下： 1、如果是由于皮下脂肪萎缩，或先天性眼睛眶隔脂肪较少导致，可以通过采取自体脂肪注射的方式，解决眼睛凹陷问题； 2、采取眶隔脂肪释放的方式使上睑凹陷得到有效解决； 3、注射玻尿酸使上睑凹陷得到有效矫正，待玻尿酸吸收后再进行自体脂肪注射。对于注射自体脂肪成活率较差的患者，可以进行真皮脂肪移植，使凹陷得到有效矫正。

黑眼圈主要是由于患者的皮肤结构、色素沉着导致，去除方法具体如下： 1、如果患者的黑眼圈，是由于过度熬夜造成，这种情况下，患者需要注意休息、规律生活，黑眼圈自然会逐步改善； 2、对于先天性黑眼圈的患者，目前激光、光子嫩肤对改善黑眼圈也有明显效果； 3、对于同时伴有眼袋和黑眼圈的患者，通过祛除眼袋，黑眼圈也能得到一定改善。 因此，患者一定要根据自己的情况采取相应措施。严重的黑眼圈伴有皮肤较松弛，可以切除多余皮肤，使色素堆积、皮肤皱褶加深的情况得到有效改善。